МРТ кишечника или колоноскопия: что лучше

Магнитная томография прямой кишки и кишечника — проводят ли

Содержание:

Колоноскопия — традиционный и информативный метод исследования кишечника. Можно ли что-то подобное сказать об МРТ локальной области? Применяют ли такую методику при диагностике заболеваний кишечника?

Магнитно-резонансная томография часто применяется для оценки состояния тонкой кишки, поскольку эта зона исследуемой области наиболее чётко визуализируема при магнитной томографии.

МРТ-диагностика других отделов кишечника обычно проводится в качестве дополнительной меры. В подобных случаях используется контрастное вещество, дающее достоверные результаты сканирования.

Результаты проведенного обследования

В процессе грамотно проведенной томографии профессионал проводит срез общего состояния кишечника, а также осмотр подозрительных с точки зрения патологии участков. Можно не просто выявить локализацию кишечника, а также степень распространенности. При помощи МРТ можно обнаружить следующие проблемы со здоровьем:

  • Разные врожденные аномалии строения организма;
  • Заболевания тонкого и толстого кишечника, например, болезнь Крона и язвенный колит;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • Участки метастазирования злокачественных образований;
  • Дивертикулы;
  • Полипы;
  • Наличие инородных тел.

Если в кишечнике развивается онкология, МРТ позволяет профессионалу определиться со стадией развития рака. Также предоставляется оптимальная возможность оценить результат лечения и положительный прогресс.

Правильно проведенная техника МРТ толстого кишечника дает возможность обнаружить, диагностировать такие патологии, как проходимость желчных протоков и всех участков кишечника. Можно подтвердить наличие или отсутствие инородных тел или разных образований. Определяется форма, общий размер, а также расположение подвергнутых сканированию органов. МРТ кишечника – это идеальная возможность обнаружить источники кровотечения, аневризмы и очаги воспаления.

Расшифровка данных МРТ

По полученным снимкам врач может определить наличие патологии в желудке и толстом кишечнике, желчных протоках. В тонком кишечнике можно выявить только большие по объему проблемные области. Описание патологических изменений и свое заключение врач передает пациенту вместе с полученными снимками.

Когда показана МРТ и колоноскопия

Если говорить обобщённо, то колоноскопия применима в случае диагностики заболеваний ЖКТ на ранней стадии их развития. МРТ в этом плане уступает в отношении информативности результатов исследования. Однако в случае с беременными и тяжелобольными людьми томография выступает единственным возможным способом диагностики локальных патологий.

В таблице ниже представлены показания к проведению МРТ и колоноскопии:

Показания к МРТПоказания к колоноскопии
– дивертикулы в толстой или сигмовидной кишке
– непроходимость кишечника
– Болезнь Крона
– конкременты
– аномалии в строении органа (врождённые)
– опухоли
– язва, полип
– кровотечение
– начальные признаки формирования опухоли
– сужение просвета кишки
– выпадение кишки
– проктит

Лист противопоказаний

МРТ кишечника имеет ряд традиционных ограничений:

  • встроенные в тело металлические элементы — имплантаты, несъемный пирсинг и пр.;
  • вживлённые в организм электронные приборы медицинского назначения (кардиостимулятор и др.);
  • беременность по неделям — первый триместр. В случае необходимости применения контраста проведение процедуры противопоказано женщине на протяжении всей беременности;
  • аллергическая реакция на контрастный препарат;
  • почечная, печёночная недостаточность (при использовании контраста).

Помимо абсолютных ограничений, к проведению МРТ существует ряд относительных противопоказаний: детский возраст пациента, клаустрофобия, вес больного более 120 кг.

Противопоказания в отношении колоноскопии делятся на две группы: абсолютные и относительные. К первым относятся:

  • гнойный воспалительный процесс в брюшной полости — необходима срочная операция;
  • острый инфаркт миокарда или острая ишемия сердечной мышцы;
  • шоковое состояние пациента;
  • язвенный и ишемический колит (запущенные стадии);
  • перфорация, прободение стенки органа;
  • период вынашивания ребёнка;
  • тяжёлые клинические случаи, сопровождающиеся серьёзным сбоем в процессе кровообращения.

К относительным противопоказаниям к проведению колоноскопии можно отнести физические состояния человека, при которых процедура с высокой долей вероятности не даст должного результата. Речь идёт о следующих обстоятельствах:

  • кровотечение в кишечнике;
  • недавно проведённая полостная операция;
  • дивертикулит;
  • искусственный сердечный клапан;
  • паховая, пупочная грыжа.

Преимущества метода

На фоне других диагностических методов гидро МРТ имеет ряд преимуществ:

  • Процедура проходит для пациента безболезненно и комфортно.
  • Накопительный эффект, который бы нарушал функционирование органов не наблюдается.
  • В тех случаях, когда после КТ и УЗИ остаются вопросы, данный метод может внести ясность и помогает поставить точный диагноз.
  • Магнитное поле не оказывает такого негативного влияния на здоровье человека, как рентгеновское излучение.
  • Данный метод не подразумевает внедрение под кожу пациента каких-либо медицинских инструментов.
  • В онкологии гидро МРТ помогает на ранней стадии диагностировать патологию и тем самым повышает шансы пациентов на полное избавление от новообразований без печальных последствий.

При подозрении на новообразования гидро-МРТ помогает с точностью определить размеры, месторасположение его в кишке, а также узнать вовлечены ли в процесс соседние органы и ткани. Перед диагностикой нет необходимости в анестезии или седации, как при эндоскопическом исследовании. А также отсутствует риск повышенной лучевой нагрузки, как при компьютерной томографии.

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Можно ли сделать МРТ кишечника, если…?

Этот вопрос упреждает беседа с врачом-рентгенологом.

Как правило, после назначения данного вида исследования пациент приходит на консультацию в кабинет МРТ. Там ему рассказывают об основных противопоказаниях к прохождению процедуры томографии:

  • первый триместр беременности (или подозрение на нее);
  • клаустрофобия или другие психические расстройства;
  • тяжелое состояние больного;
  • сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
  • нахождение пациента на аппарате жизнеобеспечения;
  • наличие у пациента ферримагнитных и электронных медицинских имплантов, аппаратов, штифтов и пр.;
  • наличие на теле татуировок, выполненных красками с содержанием металла.

Если ни один из этих пунктов у пациента не наблюдается, то ему назначают время сеанса и дают рекомендации по подготовке к процедуре, которым необходимо следовать.

Отличие МРТ от КТ кишечника

МРТ и КТ – не инвазивные и совершенно безболезненные процедуры. Но принцип их работы основан на совершенно различных методах. При сканировании органов во время компьютерной томографии (КТ) используется рентгеновское излучение, которое является вредным для организма человека. А при проведении МРТ кишечника применяют излучение магнитного поля, безопасное для человека.

КТ запрещается проводить чаще, чем в полгода. Она противопоказана детям и беременным женщинам (на любом сроке), тогда как магнитно-резонансная томография может быть применена для уточнения диагноза у детей и беременных женщин на втором и третьем семестре беременности.

Когда применяется МРТ кишечного отдела?

В ходе обследования кишечника редко ограничиваются МРТ. Как правило, результаты магнитно-резонансной томографии дополняются итогами других способов диагностики. В большинстве случаев МРТ проводится после колоноскопии, чтобы дополнить сведения, полученные с ее помощью.

Это метод, предусматривающий использование зонда, является травмоопасным. Поэтому если результаты не дали полной информации, повторно данное обследование не назначается. Тогда приходит на помощь МРТ.

Магнитно-резонансная томография также незаменима при наличии у пациента в кишечнике кровоточащих язв и некоторых других патологических образований. В таких случаях травмировать орган ни в коем случае нельзя, и данный метод является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой.

Чаще всего проводится МРТ тонкого кишечника. Это объясняется тем, что добраться к данному отделу при помощи зонда или эндоскопа крайне проблематично. Магнитно-резонансная томография же позволяет это сделать легко. Однако нередки случаи ее применения и при изучении состояния толстого кишечника.

Например, в ситуациях, когда на его внутренней поверхности имеются уже упомянутые выше язвы. Также широко применяется МРТ толстого кишечника после хирургических операций в данном отделе. Обследование помогает оценить результаты радикального лечения, получить информацию об общем состоянии органа, динамике его восстановления.

Что представляет собой процедура МРТ желудка и, разумеется, кишечника?

Дабы надлежащим образом провести МРТ пищеварительного тракта (то есть как всего кишечника, так и желудка), необходимо выполнять определенные требования.

  • Нельзя проводить на полный желудок, так что проводить исследование необходимо в голодном состоянии.
  • У пациента не должно быть в теле устройств, стимулирующих работу сердца, инсулиновых помп, а также слуховых аппаратов, металлических имплантов.
  • Перед диагностикой нужно снять с себя все предметы, содержащие металл.
  • Разумеется, придется выключить мобильный телефон.
Читайте также:  Герпес 3 типа: что это такое, симптомы (фото), лечение

Делают перед процедурой и тесты на аллергические реакции (могут развиться на применение контрастного вещества).

Беременность является противопоказанием к приведению МРТ.

Процедура не проводится детям до семи лет. Дело в том, что все исследование длится почти час, а маленькие дети физически неспособны вылежать неподвижно такой значительный отрезок времени.

Достоинства, недостатки и ограничения МРТ

У МРТ множество положительных качеств:

  • результаты получается точными, объективными, на картинках, получаемых во время исследования, видны мельчайшие сосуды и капилляры, при необходимости возможно сделать распечатки исследуемого органа по срезам;
  • нет вредного рентгеновского излучения, магнитное поле не сказывается на работе организма;
  • нет ограничений по количеству раз, сколько безопасно делать МРТ по назначению врача;
  • относительно краткое время исследования: от 20 до 60 минут;
  • можно делать детям, беременным и кормящим женщинам;
  • в качестве контраста используются гипоаллергенные препараты на основе солей гадолиния. Он не накапливается в организме, быстро выводится почками после исследования;
  • в большинстве случаев не требуется подготовка перед исследованием;
  • возможность выявить заболевание на ранней стадии и наблюдать его в динамике при необходимости.


    МРТ абсолютно безопасно для здоровья человека.

Недостатков у МРТ не так много, но они есть:

  • приходится лежать совершенно неподвижно долгое время в замкнутом пространстве;
  • во время работы томограф издаёт сильный шум;
  • возможно нарушение ритма сердца;
  • невозможно детально исследовать состояние костей, найти камни в почках, кальцификатов;
  • томограф – дорогостоящее оборудование;
  • помещение должно быть тщательно защищено от электромагнитных помех;

У этого метода также есть абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относятся те, которые создают угрозу жизни и здоровью пациента или не дают возможности провести исследование:

  • наличие в теле пациента кардиостимулятора, неснимаемых металлических протезов, клипсы сосудов, водителей ритма;
  • ферромагнитный краситель в татуировках может стать причиной сильного ожога;
  • вес пациента более 120 кг и окружность его талии больше 70 см. При таких параметрах он просто не поместится в томограф;
  • пациент подключён к приборам, поддерживающие его жизнь.


    При наличии имплантов в зубах, нужно обязательно сообщить об этом врачу перед проведением процедуры.

К относительным противопоказаниям относят те, которые возможно преодолеть или польза от сканирования превышает вероятный риск для здоровья пациента:

  • клаустрофобия и панические атаки. Их можно избежать, если перед исследованием подробно рассказать пациенту как пройдёт сканирование, что он будет чувствовать и слышать, а во время процедуры по громкой связи разговаривать с ним на отвлечённые темы;
  • первый триместр беременности – нет надёжных данных о влиянии магнитного поля на эмбрион в период закладки внутренних органов;
  • почечная, сердечная недостаточность, бронхиальная астма или эпилепсия.

2. Гидро МРТ (МР энтерография)

Исследование проводится с использованием двойного контрастирования (препараты вводятся пациенту внутривенно и в прямую кишку). Контрастная жидкость накапливается в стенках кишечника и его полости.

Гидро МРТ не считается традиционным методом выявления патологий органов ЖКТ. Это связано с тем, что петли кишечника наслаиваются друг на друга, снижая информативность сканирования.

2.1. Показания к исследованию

МР энтерография рекомендуется при жалобах пациента на болевые ощущения в брюшной полости, метеоризм и нарушение стула. Сканирование также выполняется при подозрении на ряд заболеваний:

  • непроходимость кишечника;
  • внутренние кровотечения;
  • раковые и доброкачественные образования.

Исследование показано для оценки состояния органов малого таза, сигмовидной и тонкой кишки, отделов прямой кишки. Гидро МРТ позволяет выявить локализацию патологического процесса и его распространенность. Эффективность исследования будет снижена при воспалительных процессах в системе пищеварения и усиленной перистальтике кишечника.

2.2. Подготовка к процедуре

Перед подготовкой к исследованию толстого кишечника требуется соблюдение диеты и очистительные клизмы. Диета включает в себя отказ от газообразующих продуктов за 3-4 дня до диагностики (бобовых, газированных напитков, овощей с высоким содержанием клетчатки, алкоголя). Пациентам, страдающим от метеоризма, за несколько часов до сканирования рекомендуется принять Мотилиум или Эспумизан.

Накануне МР энтерографии также рекомендуется выполнить очищение кишечника. Процедура также назначается при обследовании органов малого таза у женщин и мужчин. После процедуры не употребляют тяжелые для переваривания продукты (мучные и кондитерские изделия, мясо). Желательно отказаться от приема пищи за 5-6 часов до исследования.

За 48 часов до сканирования проводится аллерготест на переносимость компонентов контрастного вещества. При наличии побочных реакций исследование отменяют.

2.3. Этапы проведения

МРТ дает возможность рассмотреть внутренние органы без повреждения мягких тканей и вредного воздействия на пациента. Окончательный диагноз специалист ставит по полученным трехмерным изображениям.

Гидро МРТ выполняется последовательно:

  • Пациент снимает с себя часы и другие металлические изделия, которые могут повлиять на информативность снимков.
  • Затем происходит введение контраста в анальное отверстие и внутривенно.
  • Человек ложится на подвижный стол вниз спиной, а его конечности и тело закрепляют специальными ремнями. Фиксация необходима для того, чтобы предотвратить непроизвольные движения во время сканирования.
  • Подвижный стол въезжает в томограф так, чтобы обследуемый участок располагался напротив кольцевой части томографа.
  • Врач просит пациента на несколько секунд задержать дыхание и в этом момент делает серию снимков.

Длительность процедуры – 40 минут. Гидро МРТ не вызывает побочных реакций, за исключением дискомфорта в брюшной полости и легкой тошноты после введения контрастного вещества.

МР энтерография считается особым видом обследования, при котором используются контрастные препараты. Пациенту вводят в прямую кишку 1,5 л специального раствора. Основная функция контраста – растянуть петли органа пищеварения и расправить все его изгибы. Дополнительно больному вводится особый внутривенный препарат.

2.4. Диагностируемые заболевания

С помощью гидро МРТ толстого и тонкого кишечника выявляют структурные изменения стенок органа (истончение, уменьшение) и патологические новообразования (раковые и доброкачественные опухоли).

Болезнь Крона в активной стадии
Болезнь Крона в активной стадии
Болезнь Крона в активной стадии

При болезни Крона (неравномерном утолщении пищеварительного органа) визуализируется увеличение лимфатической системы в размерах на всей протяженности тонкого кишечника. Пораженные стенки отекают и интенсивно накапливают контраст.

МРТ назначается в комплексе с УЗИ и эндоскопией для выявления онкологии. Преимущество метода связано с тем, что оно дает возможность просмотреть не только орган пищеварения, но и жировую клетчатку, ткани которой поражаются онкологическими клетками (на 3-4 стадии рака).

Как подготовиться к исследованиям

Обе процедуры обязывают пациента совершить ряд подготовительных мероприятий. В случае с колоноскопией подготовительный этап включает:

  1. Соблюдение диеты в течение нескольких дней до процедуры. Стоит исключить из меню продукты питания, которые стимулируют процесс газообразования (белокочанная капуста, бобовые, дрожжи и пр.).
  2. Полный отказ от пищи за 24 часа до начала колоноскопии. Можно пить воду и травяные настои.
  3. Очищающие процедуры. Кишечник требуется очистить в домашних условиях или в учреждении.
  4. Приём слабительных препаратов для полной очистки кишечника.

Больному, готовящемуся к прохождению МРТ кишечника, требуется пройти тройку подготовительных мероприятий:

  1. Принимать в пищу только диетические продукты за 3 суток до сканирования.
  2. Не есть за 12 часов до обследования.
  3. Провести очистку кишечника, приняв слабительное.

Виртуальная колоноскопия

На сегодняшний день это наиболее прогрессивный метод обследования, поскольку совмещает возможности компьютерной томографии и МРТ, создавая при этом трехмерную проекцию кишечника, которая очень подробна и удобна для врача при изучении и обследовании кишечника. Совмещая в себе лучшие современные технологии исследований, виртуальная колоноскопия избавляет пациентов от прохождения нескольких разных обследований.

МРТ кишечника или колоноскопия что лучше

Если проводится обследование толстой кишки…

В том случае, если человеку назначено МРТ толстого кишечника, диагностика может выявить следующие проблемы:

  • Разнообразные аномалии в строении.
  • Различные воспалительные процессы.
  • Опухоли, подобные им образования и области метастаз.
  • Полипы, а также дивертикулы.
  • Наличие инородных тел.

В большинстве случаев именно эта диагностика, ведь она не оказывает никакой лучевой нагрузки, не причиняет боли во время проведения исследования. Кроме того, только МРТ способно выявить зарождение проблемы на самых ранних стадиях.

Если сравнивать МРТ и колоноскопию, то последняя менее комфортна, ведь требует введения в тело специального зонда, что не слишком-то приятно. Если же врач исследует пациента, подозревая наличие именно онкологического заболевания, то применяет или МРТ или ирригоскопию (рентген толстого кишечника, для которого кишечник наполняют контрастным веществом).

Плюсы, недостатки и риски разных методов исследований

МРТ кишечника или колоноскопия, что лучше? Нижеприведенная таблица поможет понять это в сравнении.

Метод исследования Плюсы Недостатки и риски
МРТ
  1. Показывает степень пристеночного и трансмурального поражения.
  2. Определяет поражения и опухоли в стенках и снаружи кишечника, а также свищи.
  1. Низкая точность изображения воспалительных процессов.
  2. Может быть пропущен воспалительный процесс, особенно на слизистых.
Компьютерная томография
  1. Отображает полипы и другие поражения слизистых.
  2. Хороший альтернативный метод, при невозможности проведения обычной колоноскопии.
  3. Эффективен при сужении кишки или наличия крупных опухолей.
  4. Может диагностировать аномалии вне стенок и внутренней поверхности кишечника.
  5. Определяет злокачественные образования на ранних стадиях и брюшные аневризмы аорты.
  1. Есть риск небольшого радиационного облучения.
  2. Невозможно при беременности.
  3. Не доступно людям с избыточным весом.
  4. Не проводится при острых болях и воспалительных процессах.
Колоноскопия
  1. Позволяет более точно и подробно рассматривать внутренние поверхности и слизистые.
  2. Дает возможность подробно рассмотреть воспалительные процессы на слизистой, их поражения, которые не определяются при методах МРТ и КТ.
  3. Позволяет удалять полипы и прижигать язвы во время обследования.

  1. Возможно повреждение кишечника.
  2. Существует вероятность вызвать приступ аппендицита.
  3. Риски, возникающие при применении анестезии.
  4. Понижение давления.
  5. Возможность вызова кровотечений.
  6. Возможно общее обезвоживание организма.
  7. Возникновение воспалительных процессов в кишках и диареи.
  8. Занесение инфекции в кишки.
Виртуальная колоноскопия
  1. Наиболее четкие и детализированные изображения.
  2. Выявляет и показывает сужения из-за воспалительных процессов или новообразований.
  3. Наиболее точная и удобная трехмерная модель внутренних органов.
  1. Риск получения радиационного облучения.
  2. Как и во время обычной колоноскопии, используются трубки для расширения кишечника и наполнение газом или жидкостью.
  3. Не позволяет выявлять раковые полипы, размером менее 10 миллиметров.
  4. Не позволяет удалять полипы или брать образцы тканей.

Как проходит подготовка к томографии органов ЖКТ?

К МРТ кишечника подготовка должна проводиться еще за 3 дня до обследования. Сюда входит:

  • Соблюдение специальной диеты. Нужно исключить употребление продуктов, вызывающих газообразование. Разрешенные продукты перед магнитной томографией кишечника, желудка: отварные овощи, нежирные кисломолочные продукты, каши на воде, овощные или рыбные супы, компоты, кисели, чай.
  • Очищение кишечника. Чтобы томография обследуемых органов прошла успешно, за день до процедуры нужно принять слабительные препараты.
  • Делается магнитно-резонансная томография органов ЖКТ на голодный желудок. Поэтому за 6 часов до обследования нужно отказаться от приема пищи.
  • Во время планирования проведения МРТ с контрастом, нужно исключить прием пищи, а также воды минимум за 4 часа до исследования.

Колоноскопия: ход процедуры

Исследование длится не более получаса и выглядит следующим образом:

  1. Специалистом выполняется местная анестезия.
  2. Доктор аккуратно вводит колоноскоп в анальное отверстие обследуемого.
  3. Врач постепенно осматривает поверхность стенок кишечника, слизистую оболочку.
  4. Чтобы избежать появления у пациента болезненных ощущений, в толстую кишку может вводиться специальный газ, который помогает расширить физиологические изгибы органа — больной ощущает вздутие.

Во время диагностики пациент может испытывать небольшой дискомфорт, кишечный спазм.

Болевые ощущения

В анальное отверстие вставляется эндоскоп, затем пациенту в кишечник вводят воздух. Недостаток метода — пациенты часто относятся отрицательно к колоноскопии и боятся процедуры, так как все врачебные манипуляции, несмотря на введённые анестетики, сопровождаются неприятными ощущениями, а у некоторых очень сильными болевыми приступами. Но для специалистов колоноскопия – обследование более приоритетное, по сравнению с остальными. Его диагностическая ценность, позволяющая не только детально провести обследование просвета толстого кишечника, но и взять ткани на исследования, ставят колоноскопию во главе всех методов исследования кишечника.

Процесс проведения МРТ кишечника

Магнитная томография кишечника проводится следующим образом:

  1. Пациент укладывается на подвижный стол, его конечности фиксируются креплениями, чтобы избежать движений больного.
  2. Стол томографа перемещается в тоннель. В случае с МРТ кишечника брюшная полость человека располагается строго посередине.
  3. Томограф начинает сканирование. Период исследования занимает около 30 минут. В ходе обследования больной не испытывает неудобство.

Если в процессе МРТ применяется контрастное вещество, непосредственному сканированию предшествует введение препарата.

Сравнительная характеристика колоноскопии и МРТ кишечника

Чтобы понять, что лучше колоноскопия кишечника или МРТ, необходимо рассмотреть преимущества и недостатки каждого из этих способов.

Таблица 1 – Сравнение эффективных методов диагностики кишечника.

Метод диагностики Преимущества Недостатки и риски
МРТ
  • Определяет степень трансмурального и пристеночного поражения.
  • Позволяет определить степень поражения и новообразования в стенках и снаружи исследуемого органа, а также свищи.
  • Невысокая точность картинки, на которой изображены воспалительные процессы.
  • Существует риск пропустить воспалительный процесс, особенно на слизистых.
Компьютерная томография
  • Определяет полипы и прочие поражения слизистых.
  • Это отличная альтернатива при невозможности выполнения обычной колоноскопии.
  • Дает отличные результаты при сужении кишки или наличия крупных новообразований.
  • Можно определить аномалии вне стенок и внутренней поверхности исследуемого органа.
  • Показывает злокачественные опухоли на ранних стадиях и брюшные аневризмы аорты.
  • Имеется риск несущественного радиационного облучения.
  • Нельзя использовать при беременности.
  • Невозможно проводить людям с чрезмерным избыточным весом.
  • Противопоказан при острых болях и воспалительных процессах.
Колоноскопия
  • Удается намного лучше рассмотреть внутренние поверхности и слизистые.
  • Можно дать более полную оценку воспалительным процессам на слизистой, определить степень их поражения, которые не определяются при МРТ и КТ.
  • Можно удалять полипы и прижигать язвенные образования во время диагностики.
  • При диагностике можно повредить исследуемый орган.
  • Существует риск развития приступ аппендицита.
  • Риски, возникающие при использовании наркоза.
  • Падение давления.
  • Могут возникнуть кровотечения.
  • Возможно общее обезвоживание организма.
  • В кишках могу образоваться воспалительные процессы и диарея.
  • Инфицирование кишки.
Виртуальная колоноскопия
  • Максимально четкая и подробная картинка.
  • Обнаруживает сужения, вызванные воспалительными процессами или опухолями.
  • Максимально точная модель внутренних органов в трёхмерном формате.
  • Возможность получения радиационного облучения.
  • В процессе процедуры используются трубки для расширения исследуемого органа и наполнение газом или жидкостью.
  • Не удается обнаружить раковые полипы, размер которых меньше 10 мл.
  • Нельзя удалять полипы или изымать образцы тканей.

Так что же лучше – МРТ или колоноскопия? МРТ – это точный и легкий неинвазивный метод, который может исследовать различные отделы кишечника. Но для выполнения диагностики потребуется сильное вздутие исследуемого органа. Для этого используется вода или пероральные контрастные средства.

Нередко результат МРТ – это направление на колоноскопию. Благодаря чему можно получить более подробный отчет об изменениях слизистой оболочки кишечника. Но МРТ не позволяет изучить внутренние слизистые оболочки, а еще не является лечебной манипуляцией, так как невозможно удалить полипы или зять образцы тканей.

Если обследовать кишечник при помощи колоноскопии, то это позволит снизить процент заболеваемости раком. Но такой метод опасен тем, что может привести к развитию многочисленных побочных эффектов. По сравнению с МРТ, колоноскопия позволяет детально и точно исследовать внутреннюю поверхность кишок, определить их точное состояние, наличие воспаления, полипов. Кроме этого, колоноскопия – это не просто метод диагностики, а еще и лечебная процедура, так как позволяет одновременно с исследованием удалять полипы и брать образцы ткани на последующего анализа.

А вот виртуальная колоноскопия объединяет в себя достоинства МРТ и КТ. При этом картинка, полученная в результате исследования, является более полной и точной. Виртуальную колоноскопию можно отнести к современным методам диагностики кишечника. Но с ее помощью невозможно выполнять физические вмешательства.

Что выбрать: магнитно-резонансную томографию или колоноскопию? Отзывы медиков показывают, что второй вариант лучше, так как он более информативен. Кроме этого, модно не просто исследовать орган, но и одновременно провести лечебные мероприятия. А вот когда патологический процесс расположен внутри стенки и зрительно не обнаруживается, то для диагностики целесообразно использовать виртуальную колоноскопию, КТ или МРТ.

Подготовка к проведению исследования

колоноскопия кишечника

Резкие изгибы и складки кишечника («слепые зоны») могут скрыть еще не проявляющее себя воспаление или новообразование.

Это единственное, что объединяет все обследования связанные с диагностикой кишечника. Для получения четкой картины и исключения ошибочных анализов желудочно-кишечный тракт следует подготовить к процессу:

  1. Не меньше, чем за три дня пациент садится на диету, исключающую продукты, которые усиливают газообразование (свежие хлебо-булочные изделия, сладкое, сырые овощи и фрукты, в особенности капуста, бобовые, молоко);
  2. При запорах следует исключить также и скрепляющие продукты (рис, чай, белый хлеб, жирные продукты, шоколад, недозревшие бананы);
  3. В день проведения диагностики необходимо сделать очищающую клизму. Результатом должна стать вытекающая прозрачная жидкость. Возможно, для этого нужно будет провести 3 – 4 процедуры.

  МРТ печени с контрастом как метод диагностики важного органа

При проведении клизмы в домашних условиях, нужно использовать кипяченую воду чуть теплее комнатной температуры. Для одного введения берется 1 – 2 литра жидкости, для детей эта норма будет в разы меньше.

  1. Последний прием пищи не позже чем за 6 – 7 часов до обследования.
  2. Для снижения перистальтики кишечника и снятия спазмов, после консультации с врачом, проводящим исследование, можно принять таблетку Но-шпы.

Далее, уже от вида диагностики, пациенту вводят контрастное вещество, если это МРТ или КТ, помещают его на диагностический стол и проводят исследование. При колоноскопии контраст не применяется.

Какие заболевания можно выявить?

Общие патологии Колоноскопия МРТ кишечника
  • опухоли;
  • кишечная непроходимость;
  • кишечное кровотечение;
  • дивертикулы;
  • инородные тела.

 

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • мелкие полипы;
  • аномалии строения кишечника.
  • метастазы в соседние органы.

МРТ желудка и кишечника. Томография в диагностике

МРТ кишечника позволяет получить трехмерное изображение кишечника. Это исследование проводится при пустом кишечнике, поэтому перед процедурой делают очистительную клизму. Такой вид исследований назначается довольно редко, поскольку кишечник располагается в несколько слоев, состоит из многих изгибов, что значительно осложняет его исследование при помощи этого метода. Тем не менее этот метод довольно популярен, поскольку не требует какой-то особой подготовки, быстр в неотложных ситуациях и является оптимальным вариантом экстренного обследования.

мрт желудка и кишечника томография в диагностике

Чему же все-таки отдать предпочтение?

Выбирая, что лучше, МРТ кишечника, КТ или колоноскопия, в первую очередь, нужно разобраться с особенностями возникшей проблемы. Нужно понимать, что каждый отдельно взятый метод имеет свои плюсы и минусы, возможно для полной картины нужно будет сделать перекрестное обследование двумя методами, которые подтвердят или исключат патологию.

Безболезненный процесс и отсутствие рентгеновского излучения для многих становятся основным преимуществом для проведения анализа своего организма при помощи магнитно-резонансной томографии. Но можно ли провести МРТ или КТ вместо колоноскопии, если нет противопоказаний к последнему, лучше посоветоваться с лечащим врачом, который более подробно объяснит все тонкости проводимых мероприятий и сопоставит их с состоянием пациента.

МРТ или традиционная колоноскопия: что говорят специалисты? Об этом на видео:

Где сделать КТ, МРТ в Москве, онлайн запись: все
Многопрофильный медицинский центр Столица на Арбате
Россия, Москва, Большой Власьевский пер., 9Арбатская (ар.) Клиника МАГНЕТОМ-Диагностика
Россия, Москва, Варшавское шоссе, д. 46Нагатинская Многопрофильный медицинский центр Столица на Бабушкинской
Россия, Москва, ул. Лётчика Бабушкина, 48ББабушкинская Диагностический центр «МРТ в Тушино»
Россия, Москва, Волоколамское шоссе, д.95Волоколамская (стр.) Кунцевский многопрофильный реабилитационный центр
Россия, Москва, ул. Партизанская, д. 41, к. 1.Молодежная

Вам также будет интересно:

  • Особенности магнитно резонансной томографии поджелудочной железы
    Особенности магнитно резонансной томографии поджелудочной железы
  • Что показывает компьютерная томография брюшной полости, подготовка к процедуре
    Что показывает компьютерная томография брюшной полости, подготовка к процедуре
  • Для чего нужно проведение МРТ-обследования желчного пузыря?
    Для чего нужно проведение МРТ-обследования желчного пузыря?
  • МРТ разных отделов кишечника, что показывает и в каких случаях делается?
    МРТ разных отделов кишечника, что показывает и в каких случаях делается?
  • Поделиться
  • Facebook
  • Google+
  • Twitter
  • LinkedIn

Голова и шея

Готовимся правильно

До обследования желудка и других органов пищеварения нужно обязательно провести предварительную подготовку. Ее суть заключается во введении в исследуемый орган вещества, которое должно расширить его стенки.

При назначении МРТ в большинстве случаев проводится томография с контрастом, что позволит точнее поставить диагноз. Как пример, диагностика возникновения раковой опухоли желудка. При исследовании можно локализовать поврежденный участок и выявить глубину проникновения новообразования, метастаз в окружающие клетки и лимфоузлы. Это все необходимо определить, чтобы потом правильно назначить лечение, и в особенности, если речь идет об полихимиотерапии, лучевой терапии или же хирургическом вмешательстве.

За несколько дней до проведения процедуры необходимо очистить организм. Для этого из рациона исключается мясо, хлеб, алкогольные напитки, кофе, чай, также продукты, которые способствуют повышенному газообразованию. Для снижения метеоризма врач порекомендует пропить такие препараты, как Энтеросгель, Эспумизан, Метеоспазмил и прочие составы антацидного действия.

Следует помнить, что МРТ лучше выполнять на голодный желудок. Поэтому за 6 часов до процедуры нужно отказаться от приема пищи, питья и курения. Очень важен моральный настрой, ведь предстоит длительное пребывание в ограниченном пространстве. После попадания в томограф очень важно успокоиться и расслабиться. Для людей с клаустрофобией лучше принять седативное средство.

Перед МРТ нужно обязательно снять металлические украшения, пояса с пряжками. При наличии татуировок, по рекомендации врача, томография может быть запрещена.

Альтернативные способы диагностирования


Колоноскопия — альтернативный метод диагностики состояния толстой кишки.

Помимо МРТ применяются такие виды исследования, как ирригоскопия и колоноскопия, которые применяются вместо МРТ, или в комплексе. Колоноскопию осуществляют с помощью специального зонда, который поможет более детально изучить структуру слизистой органа, а если существует подозрение на злокачественность новообразования, взять материал на биопсию для подтверждения или опровержения диагноза. Во время ирригоскопии в толстый кишечник ретроградно вводится специальное контрастное вещество, после чего выполняются снимки. Рентгеновское сканирование проводится при подозрении на наличие новообразований и наростов, которые имеют доброкачественный вид происхождения. Перед самой процедурой больному дают выпить раствор бария, после чего проводят рентгеноскопию.

МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше выбрать

В таблице приведена сравнительная характеристика методик по основным критериям выбора:

МРТКолоноскопия
Болезненные ощущения отсутствуют Процедура сопровождается болью. Отсюда необходимость в проведении колоноскопии под наркозом
Стоимость отлична при условии применения контраста Цена отлична при условии использования обезболивающего (несколько выше стоимости томографии)
В результате исследования проводится общая оценка состояния желудочно-кишечного тракта Помогает изучить даже потайные области органа, которые невозможно увидеть на снимке
Средняя продолжительность — 30 минут (редко до 1 часа) Средняя продолжительность — 15 минут (редко до 40 минут)


МРТ

Оба исследования требуют специфической подготовки.

В дополнение к приведённой информации имеет смысл выделить достоинства и недостатки методов:

Преимущества

МРТКолоноскопия
– определение степени пристеночного и трансмурального поражения
– выявление поражений и опухолей внутри и снаружи кишечника
– диагностирование свищей
– получение полной информации о внутренней поверхности кишечника
– предоставление подробных данных о воспалениях слизистой
– проведение биопсии для дальнейшего исследования биологического материала
– можно удалить полип, язву

Недостатки

– неполная результативная картинка (при диагностике воспалений)
– побочные реакции при использовании контраста
– риск повреждения стенки органа
– вероятность развития кровотечения, обезвоживания организма, падения давления
– риск занесения инфекции — развития воспаления
– последствия применений анестезии

У ряда пациентов проявляется объяснимый интерес к ещё одному альтернативному виду диагностики виртуальной колоноскопии кишечника — колонография. КТ или колоноскопия кишечника — что лучше?

КТ (компьютерная томография)
Самый вредный метод диагностики

Такой же вопрос можно сформулировать и в отношении МСКТ-колоноскопии — многослойном, многосрезовом изучении структур всех сегментов органа.

Решение о проведении той или иной процедуры принимает специалист. Всё зависит от целей и задач, которые ставит перед собой врач, от состояния пациента, предполагаемого диагноза, анамнеза и пр.

Сколько стоит МРТ

Стоимость МРТ составляет от 2900 до 9000 рублей. В частных и государственных центрах цены могут варьироваться.

В каких случаях назначают МРТ–обследование, или что показывает МРТ кишечника

При подозрении на патологический процесс в кишечнике, как дополнительный метод диагностики, магнитно-резонансная томография показывает:

• непроходимость кишечника,

• опухолевые процессы,

• распространенность на соседние органы,

• регионарное метастазирование,

• кровотечение,

• инородное тело,

• аномалии строения,

• грыжи,

• спаечную болезнь,

• язвы и.т.д.

К положительным сторонам МРТ-диагностики относят:

• быстроту выполнения (результат на руках в день проведения диагностики).

• возможность провести обследование у ряда больных с сопутствующей патологией, в том числе, и с острым животом, синдромом раздраженного кишечника, кишечной непроходимостью, женщинам после первого триместра беременности,

• неинвазивность способа диагностики.

Недостатки:

• Невозможность выполнения оперативного вмешательства, например, удаления единичного полипа кишечника небольшого размера,

• невозможность выполнения биопсии (взятия материала на гистологию),

• невозможность обследовать пациентов с имплантированным в организм металлом (кардиостимуляторы, протезы и.т.д).

• не выполняют беременным,

• не подходит для пациентов с клаустрофобией,

• не применяют детям, так как тяжело лежать неподвижно в течение 40 – 60 минут,

• нельзя обследовать больных с выраженной формой ожирения (не проходят по габаритам).

Причины назначения МРТ

Система пищеварения — многофункциональный механизм, основанный на преобразовании пищи в легко усваиваемые элементы и выводе побочных продуктов распада. Хорошо организованная деятельность всех звеньев этой цепочки влияет на степень насыщения организма полезными элементами.

Сбои в работе пищеварительных органов проявляются себя через следующие признаки:

  • периодические боли в брюшной полости;
  • резкое снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • расстройства стула.

При появлении подобных симптомов следует записаться на прием к гастроэнтерологу и проктологу.

Этот метод исследования актуален при риске возникновения следующих заболеваний:

  • внутреннее кровотечение;
  • воспаление слизистых;
  • кишечная непроходимость;
  • опухоль;
  • язва;
  • гастрит.

Также МРТ поможет выявить постороннее тело в пищеварительном тракте.

Этот вид томографии недостаточно информативен в следующих ситуациях:

  • малозначительных воспалительных процессах слизистых оболочек;
  • чересчур «подвижной» перистальтике.

В экстренных ситуациях этот метод не используется. Компьютерная томография является более быстрым способом обследования организма. Для принятия срочных диагностических решений она вне конкуренции. При плановой диагностике органов пищеварительной системы значимость КТ и МРТ равноценна.

Обследуют ли детей?

Несмотря на безопасность и информативность данного вида диагностирования, проводить его детям до 10-12 лет не рекомендуется. Дело в том, что для получения точных результатов, в течение получаса необходимо соблюдать полную неподвижность, иначе снимки будут смытыми. У маленьких детей сложно добиться такого эффекта, поэтому данный метод им не подходит.

Можно ли заменить колоноскопию томографией

Можно ли сказать, что МРТ заменяет колоноскопию? По мнению специалистов, колоноскопия является высокоинформативным методом диагностики локальных патологий, поскольку помогает оперировать достоверными данными о состоянии органа даже в случае неявных патологических изменений в тканях. Однако, если субъективных причин для назначения процедуры сформулировано не было, её заменяют магнитной томографией.

Доктор может принять решение о замене колоноскопии магнитной томографией, если у больного сильный страх перед обследованием. Подобная схема действий врача оправдана также в случае отсутствия подозрений на развитие серьёзных патологий кишечника у пациента.


Открытый тип аппарата МРТ

Вывод: если специалистом были выявлены явные признаки развития у больного тяжёлых патологий, замену колоноскопии томографией нельзя назвать целесообразной.

Отзывы пациентов

Большинство пациентов, однозначно, стоят на стороне магнитно-резонансной томографии. Всё дело во внутреннем страхе предстоящего дискомфорта и соответствующих не слишком приятных ощущений пациента в процессе сканирования. Многие обследуемые отмечают, что даже в случае использования обезболивающего препарата ощутим заметный дискомфорт как физиологический, так и психологический. Колоноскопию не жалуют пациенты и по причине её высокой стоимости.

В случае с МРТ кишечника всё обстоит проще. Многие пациенты, несмотря на факт продолжительного пребывания в замкнутом пространстве в неподвижном положении, делятся положительными впечатлениями. Обследуемые не испытывают неудобство, их не смущает шум оборудования и условия пребывания.

Однозначного ответа на поставленный в начале обзора вопрос дать нельзя. Выбор диагностической процедуры базируется на особенностях конкретной клинической картины. В случае подозрения на развитие серьёзных патологических процессов в кишечнике больного колоноскопию заменить томографией нельзя. Это же высказывание справедливо и в отношении других альтернативных методов диагностики кишечных патологий.

Источники

  • https://osnimke.ru/bryushnaya-polost/mrt-kolonoskopiya-kishechnika.html
  • https://tomografa.net/mrt/bryushnoy-polosti/gidro-dlya-kishechnika.html
  • https://mrt-gid.ru/mrt/mrt-kishechnika/
  • https://diametod.ru/mrt/gidro-kishechnika
  • https://rentgen.online/rentgenografiya/mrt-kishechnika-i-pryamoj-kishki/
  • https://gemor.guru/diagnostika/mrt-kishechnika.html
  • https://medsins.ru/mrt/mrt-kishechnika.html
  • https://medicinavdome.ru/lechenie-kishechnika/mozhno-li-sdelat-mrt-kishechnika-i-pryamoj-kishki
  • https://tomografa.net/mrt/bryushnoy-polosti/pryamaya-kishka.html
  • https://webmrt.ru/mrt/mrt-organov/mrt-tonkogo-i-tolstogo-kishechnika-gidro-mrt-kolonoskopiya/
  • http://fb.ru/article/182017/obsledovanie-kishechnika-mrt-kishechnika-ili-kolonoskopiya—chto-luchshe
  • https://CheckUpAdviser.ru/mrt-scan/bryushnaya-polost/mrt-zhkt
  • https://iDiagnost.ru/mrt/mrt-kishechnika-ili-kolonoskopiya
  • https://tomografa.net/mrt/bryushnoy-polosti/kolonoskopiya-ili-tomografiya-kishechnika.html
  • https://mrtbest.ru/bryushnaja-polost/mrt-kishechnika-ili-kolonoskopiya.html
  • https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/mrt-kishechnika-i-kolonoskopiya.html
  • https://gastrox.ru/diag/mrt-zheludka.html
  • http://PishcheVarenie.ru/kishechnik/analizy/mrt-kishechnika.html
  • http://DiagnozLab.com/mrt/mrt-abdomen/mrt-zheludka-i-kishechnika-sovremennaya-diagnostika-bryushnoj-polosti.html
  • http://genitalhealth.ru/228/MRT-kishechnika/
  • https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/mrt-zheludka-i-kishechnika-chto-pokazyivaet.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...