Коронки Cerec – феноменальная технология изготовления зуба за час

Немного из истории

Керамические протезы Cerec – разработка американо-германской компании Sirona. Запатентована данная технология была в 1985 году, и к настоящему времени завоевала широкое признание стоматологов по всему миру.

Аббревиатура Cerec складывается из первых букв термина Ceramic Reconstraction, что в переводе означает керамическая реконструкция.

Cerec представляет собой автоматизированную систему, состоящую из специализированного сканера, компьютерного устройства и шлифовального приспособления.

Деятельность этих приборов направлена на изготовление керамических коронок, виниров и вкладок методом автоматизированного проектирования и производства (технология CAD/CAM).

Выгоды и бонусы инновации Cerec.

Существуют веские основания предполагать, что через 10-15 лет данная технология зубного протезирования вытеснит старые методики и полностью займёт эту нишу. Сдерживающим фактором является нехватка квалифицированных специалистов, способных эффективно управлять оборудованием. Высокая стоимость оборудования в базовой комплектации начинается от 100000 евро. В остальном преимущества компьютерного применения не оставляет никаких сомнений.

• Точность прилегания коронки к границе тканей измеряется в микронах, соответственно достигается максимальная герметичность.
• Рекордно короткие сроки, с которыми не могут конкурировать никакие другие способы протезирования.
• Нет необходимости в снятии слепка. Это важно тем пациентам, у которых при этом возникает позыв к рвоте.
• Отсутствие побочных эффектов в виде воспаления десны.
• Максимальный эстетический результат при установке виниров (цвет, светопроницаемость), неотличимый от естественной коронки.
• Высокотехнологичная керамика Cerec, превосходящая по прочности натуральные зубы.

Сколько этапов у протезирования Церек.

Церек по сути мини лаборатория. Сканер, мощнейший компьютер и фрезерный станок Собственный программный функционал и материалы непосредственно для изготовления реставраций.

Начинается протезирование с подготовки поврежденного зуба. Затем с помощью сканера определяются границы будущей реставрации, сканируется зубной ряд и компьютер выдает 3D модель на экран. Пациент вместе с доктором видит дефекты зуба на мониторе.

Второй этап используя специальную программу, создается трехмерная модель конструкции.будущей реставрации, нужное количество единиц

Подобрав нужный цвет в шлифовальный блок помещается специальная заготовка необходимого размера. Используя смоделированную модель компьютер алмазными фрезами вытачивает реставрацию. Занимает это 20 минут, иногда работу запекают в печи, температура добавит эстетику.

После чего происходит примерка и фиксация.

Как это работает?

Система Cerec 3D – инновационный, безболезненный, эффективный и быстрый способ моделирования и восстановления поврежденных зубов.

Важным преимуществом данного метода реставрации является максимальное сохранение здоровых тканей. Незаменима методика Церек в работе современного врача-стоматолога и облегчает жизнь пациентам с кариозными зубами, сломанными при травме и т.д.

Принцип метода основан на сканировании пораженного объекта, выведении 3D изображения на экран монитора и его дальнейшей компьютерной обработке.

Далее происходит построение 3D модели недостающей части зуба, вытачивание из керамической заготовки коронки, вкладки или винира и дальнейшая имплантация изделия.

Процесс реставрации зуба, благодаря технологии Cerec, происходит в течение нескольких часов. Пациенту удаляют измененные и погибшие ткани зуба стандартным способом, затем окрашивают его оставшуюся часть, а также все контактирующие с ним поверхности специальной водорастворимой краской.

Затем врач-стоматолог проводит сканирование ротовой полости и получает картинку на экране монитора с увеличением в 12 раз. Используя программу реконструкции, достраивает недостающую часть зуба, учитывая особенности прикуса пациента.

Так точится вкладка

Следующий этап – подбор фарфоровой заготовки необходимого оттенка и размещение ее во фрезеровочной камере. За 20 минут двумя алмазными фрезами вытачивается коронка, винир или вкладка. Готовое изделие надевается на реконструируемый зуб, а их поверхности подходят друг другу как ключ к замку.

Учитывая небольшой период времени, который затрачивается на подготовку зуба и его окончательное восстановление, а также полную совместимость поверхностей импланта и зуба – практически к нулю сводится возможность развития кариеса, воспаления дентина и десен.

Особенности изготовления

Главная особенность изделий заключается в высокой скорости их производства, а также точности проектирования и изготовления, что достигается благодаря применению высокотехнологичного оборудования и программного обеспечения.

Длительность процесса изготовления одного протеза по технологии Cerec составляет 1,5—2 часа, и заключается в выполнении следующих процедур:

1. Оптический слепок. После препарирования зуба, который нуждается в восстановлении, стоматолог выполняет оптический слепок элемента челюстного ряда при помощи внеротового сканера CEREC AC Omnicam.

   Это позволяет определить границы повреждения зуба и максимально точно подобрать размер протеза.

2. Моделирование формы. На основании выполненного сканирования, переданного на персональный компьютер, стоматолог при помощи специального программного обеспечения моделирует форму, размер и анатомические особенности изготавливаемого изделия.

   На этом этапе создается точный виртуальный образ будущего протеза, и определяется наиболее подходящий цвет.

3. Вытачивание протеза. После создания 3-D модели, согласования с пациентом материала ее изготовления и цветовой гаммы, происходит передача подготовленного изображения во фрезерный модуль.

   Затем в него помещается выбранная керамическая заготовка, после чего запускается процесс вытачивания несъемного протеза.

   Длительность вытачивания алмазными фрезами не превышает 20—25 минут, после чего изделие готово к примерке и окончательной фиксации.

В качестве материала для изготовления протезов по технологии Cerec используется специальная керамическая масса, обладающая высокими прочностными характеристиками − стеклокерамический дисиликат лития.

Внешне этот материал очень схож с натуральным зубным покрытием, благодаря чему такие протезы могу т применяться как для восстановления отсутствующих жевательных элементов, так и для устранения дефектов в зоне улыбки.

Из чего слагается цена выравнивания зубов винирами и популярные методы их изготовления.

Обсудим здесь, какие коронки на зубы лучше, судя по отзывам стоматологов и пациентов.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/lyuminiryi/na-zubyi-opisanie-foto-do-i-posle-otzyivyi-plyusyi-i-minusyi.html мы перечислим основные отличия виниров от люминиров.

Преимущества

По сравнению с классической процедурой протезирования, установка по технологии Cerec обладает следующими преимуществами:

1. Минимальное обтачивание пораженного зуба позволяет сохранить большую часть здоровых тканей, не требуя создания определенного рельефа.
2. Изготовление в одно посещение. Использование данной технологии дает возможность восстановить отсутствующий зуб за одно посещение стоматолога, начиная от выполнения снимка и завершая изготовлением и фиксацией изделий, в то время как классическое протезирование может затянуться на 2—3 приема.
3. Пропускается этап временного протезирования. Благодаря высокой скорости производства, отсутствует необходимость изготавливать и устанавливать временный протез, что устраняет риск развития воспалительного процесса в твердых и мягких тканях ротовой полости.
4. Высокая точность форм и рельефов. Применение высокоточного моделирования позволяет изготовить протез с тщательно выверенными размерами и формой, благодаря чему устраняется необходимость дополнительной подгонки ортопедического изделия.
5. Высокое качество материала, из которого вытачивают протез, гарантирует отсутствие возникновения аллергической реакции, отторжения протеза организмом, а также изменения его эстетичности в процессе эксплуатации.
6. Большой выбор заготовок позволяет подобрать оптимальную цветовую гамму, устраняя риск выделения на фоне остальных элементов зубного ряда.
7. Длительность эксплуатации. Благодаря использованию высокотехнологичного оборудования и качественных материалов, готовое изделие обладает высокими эксплуатационными характеристиками.

Специалисты в области протезирования отмечают еще одно немаловажное достоинство изделий Cerec – отсутствие нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав в процессе эксплуатации этих протезов.

Это достигается за счет тщательного изучения и моделирования особенностей прикуса пациента, а также филигранного вытачивания всех поверхностей.

В видео подробно рассказывается о преимуществах технологии Cerec.

Преимущества новых технологий

К преимуществам реставрации с помощью системы Церек 3Д относятся:

1. Экономия времени пациента. На стандартный способ реставрации при самой быстрой работе уходит 3 суток. Кроме того, необходимо накладывать временные пломбы, что может привести к воспалению тканей зуба иди десны.
2. Максимальная сохранность здоровых тканей зуба. Рельеф после удаления пораженных тканей не имеет значения, так как с помощью 3D моделирования и высокой точности изготовления импланта поверхности плотно прилегают друг к другу, не оставляя полостей.
3. Безболезненность метода. Нет необходимости делать слепки поверхности. По желанию пациента возможна реставрация под общей седацией.
4. Минимальное привлечение пациента к процессу реставрации зуба. Необходима только обработка поверхности, сканирование полости рта и собственно установка импланта.
5. Высокая точность работы, благодаря 3D моделированию. 12-кратное увеличение позволяет предусмотреть все нюансы восстановления зуба.
6. Эстетичный внешний вид. Большой выбор оттенков фарфоровых заготовок поможет сделать имплант внешне незаметным.
7. Профилактика артрита височно-нижнечелюстного сустава. Благодаря точному вытачиванию сочленяющихся поверхностей коронок, виниров и вкладок и изучению особенностей прикуса пациента при смыкании челюстей не нарушается нагрузка на сустав.
8. Долговечный результат. Фарфор не дает усадку, прочный по структуре, не впитывает воду. Под искусственной частью зуба не развиваются кариозные процессы.
9. Экономия средств. Первоначально, казалось бы, высокая стоимость компенсируется однократным сеансом лечения, уменьшением до минимума возможных воспалительных осложнений, а значит и затрат на их лечение. Плюс отсутствие необходимости через 4 – 5 лет менять пломбы и вносить дополнительную плату за лечение.

Устройство аппарата Cerec.

Комплексная система зубного восстановления Cerec состоит из трёх основных элементов.

Компьютер, принимающий и обрабатывающий данные для реставрации. Цифровое моделирование позволяет с абсолютной точностью воспроизводить линию совмещения фрагментов. При этом система Cerec просчитывает полтора миллиона вариантов, выбирая оптимальные данные для коронки. Соответствие формы и анатомических свойств винира приводит к полной герметичности швов и надёжной фиксации. В результате ювелирной точности цифровой обработки возможно полное восстановлении разрушенного зуба. Примечательно, что отличить винир Cerec от «своего» практически невозможно.

Внутриротовая камера с эффектом 3D. Внедрение оптической видеокамеры стало инновационным событием в стоматологии протезирования. Удобное ручное устройство имеет функцию фиксации изображения в нужном ракурсе. Кроме того, камера устроена таким образом, чтобы передавать на обработку уже трёхмерную модель коронки.

Шлифовочный модуль, вытачивающий керамическую коронку. Перед началом реставрации во фрезерный блок устанавливается заготовка. В зависимости от вида протеза Cerec (мостовидной конструкции коронки или винира) процесс вытачивания может занять от 10-20 минут. Фрагмент подвергается обработке алмазными фрезами и смачиванию водой.

Это интересно! Популярность системы Cerec исчисляется цифрой в 25000 — столько стоматологических клиник по всему миру установили у себя эту инновационную технологию.

Как ухаживать

Фарфоровые накладки Cerec не требуют особого ухода, достаточно лишь соблюдать элементарные правила гигиены и советы врача, регулярно проходить профилактические осмотры.

Виниры, изготовленные по технологии Cerec, получаются эстетичными и долговечными. Эстетичными, потому как цветов вариантов множество — от белоснежных до коричневых. Прочными, потому как керамические блоки изготовлены заводским путем ведущими немецкими производителями керамики для использовании в стоматологии.

Недостатки

Несмотря на огромное количество достоинств технологии, специалисты в области ортопедии выделяют несколько существенных недостатков:

1. Для их изготовления требуется специализированное оборудование и программное обеспечение, которое доступно не всем стоматологическим центрам.

   По этой причине установить данные протезы можно лишь в передовых клиниках, стоимость услуг в которых зачастую на порядок выше, нежели в остальных зуболечебных учреждениях.

2. Технология изготовления и установки требует владения определенными знаниями, навыками и опытом. В отечественной стоматологии на данный момент существует дефицит таких кадров, однако, по мнению разработчиков технологии, вскоре ситуация в корне изменится.

Классификация виниров Cerec

По функциональности виниры Cerec подразделяются на три основных вида.

1. Композитные. Это самый редко используемый вид виниров из-за недостатков, среди каких ограниченный срок службы и неэстетичность. К преимуществам можно отнести быстроту их установки и щадящий способ.
2. Керамические. Изготавливаются такие виниры из медицинского фарфора и диоксида циркония. По прочности эти изделия — лучшие, также они способны сохранять цвет, имеют довольно эстетичный вид и практически не отличаются от здоровых зубов. По толщине керамические виниры не превышают 0,5 мм.
3. Голливудские ламинаты. Это уникальные виниры толщиной не более 0,2 мм. Отличие от обычных фарфоровых виниров в том, что они имеют неограниченный срок службы. Технология изготовления голливудских ламинатов позволяет избегать обтачивания зубов, их также можно приклеивать на установленные искусственные коронки.

Показания и противопоказания

Специалисты, ознакомленные с технологией Cerec, отмечают, что эти изделия целесообразно использовать для устранения таких патологий элементов челюстных рядов:

• разрушение коронковой части зуба на 50 и более процентов, а также в случае отсутствия зубного нерва;
• патологическая стираемость эмали;
• необходимость протезирования зубов в зоне улыбки;
• отсутствие нескольких, рядом стоящих, элементов челюстного ряда;
• необходимость изменения формы либо цвета зуба, в случае, если иным способом устранить проблему невозможно.

Противопоказания к установке по новой технологии не отличаются от таковых к фиксации классических керамических протезов. К ним относятся следующие моменты:

• острые заболевания ротовой полости пациента;
• некоторые системные заболевания;
• бруксимз;
• глубокий прикус;
• период ослабленности иммунной системы, в результате перенесенного заболевания;
• беременность.

Установка

Закрепление коронок Cerec в ротовой полости пациента осуществляется во время первого визита, однако этому предшествуют следующие процедуры:

• Выяснение стоматологом жалоб пациента, осмотр ротовой полости и определение проблемы. На данном этапе специалист выявляет показания и противопоказания для установки протеза и разъясняет пациенту дальнейшие мероприятия.
• Проведение обработки зуба. Стоматолог удаляет пораженные ткани и препарирует зуб под будущую коронку.
• Сканирование зуба, обработка снимка, моделирование и вытачивание во фрезерном модуле. Зачастую общая длительность этих процедур не превышает 1—1,5 часов.
• Фиксация. По завершении вытачивания и полировки протеза, специалист примеряет готовое изделие в ротовой полости пациента, оценивает правильность смыкания челюстных рядов, после чего приступает к закреплению.

  Для фиксации на поверхности препарированных зубов используется бондинг либо цемент, что зависит от клинического случая. Материал позволяет добиться прочной связи между протезом и обточенным элементом ряда.

Данная процедура установки коронок Cerec предполагает отсутствие у пациента дополнительных заболеваний ротовой полости.

Если же специалист обнаруживает не вылеченные каналы, прогрессирующий кариес, пульпит либо иные патологии, прежде чем приступать к установке протеза будут приняты меры по их устранению.

Особенности изготовления керамической коронки на зуб и стоимость ее установки.

Этот материал содержит информацию о сроке службы вкладок под зубные коронки.

Здесь http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/plastmassovyie-na-perednie-zubyi-otzyivyi-plyusyi-i-minusyi-stoimost.html мы расскажем о показаниях к применению пластмассовых коронок на зубы.

Противопоказания к винирам

К сожалению, есть ситуации, при которых установка виниров невозможна, это:

• стираемость зубов,
• наличие неправильного прикуса,
• вредные привычки,
• отсутствие жевательных зубов (более 6).

Рекомендации по уходу

Для сохранности эстетичного внешнего вида и функциональности коронок Cerec на длительное время, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

• чистить зубы не менее двух раз в день с применением как основных приспособлений (щетки и пасты), так и дополнительных (зубной нити, ирригатора, флосса);
• снизить количество употребления твердых продуктов, способных повредить протез (сухариков, семечек, леденцов, ирисок);
• отказаться от открывания зубами бутылок, разгрызания орехов;
• проходить стоматологический осмотр не реже двух раз в год.

В каких ситуациях выбирают Церек

Он применяется в следующих ситуациях:

• для восстановления разрушений и устранения дефектов фронтальных зубов;
• для изготовления вкладок, коронок на жевательные группы зубов, частичных коронок, виниров;
• для изготовления мостовидных протезов.

Что лучше выбрать пломбу или керамику.

Как мы поступаем, обнаружив кариес. Правильно, идем к доктору ставить пломбу. Но со временем пломба дает усадку вследствие чего, образуется микронные зазоры между ней и тканью зуба в которых возникает вторичный кариес. Материал пломбы темнеет и стирается через 3-5 лет возникает необходимость замены старой пломбы. Вновь следует обточка поврежденных тканей, дефект зуба только увеличивается. Следующий этап для этого зуба коронка.

Керамика в нынешней стоматологии материал, близкий по свойствам к тканям зуба. Она прочная, не вызывает аллергию, не меняет цвет, не дает усадку. Получается вместо пломбировки материалом, вам ставят керамическую пломбу которую вытачивает фрезер.

Срок службы

В зарубежной практике технология Cerec используется стоматологами более 20 лет. Коронки, изготовленные методом автоматизированного проектирования и производства, устанавливаются более чем в 5 000 клиник.

Опыт специалистов показывает, что длительность эксплуатации таких протезов при соблюдении правил гигиены ротовой полости и регулярных визитах к стоматологу достигает 15—20 лет.

При этом на протяжении всего периода службы коронки не теряют своей эстетичности, не окрашиваются и сохраняют первоначальный блеск.

Виды керамических масс.

В зависимости от поставленной задачи для реставрации Cerec могут подбираться различные керамические материалы. По признаку долговечности они бывают средние, прочные и высокопрочные, а по химическому составу делятся на оксидные и силикатные.

Оксид циркония — самый прочный материал, который используется на сегодня в стоматологии Cerec. Но его особенностью является низкая светопроницаемость, что делает этот материал неподходящим для виниров передних зубов. С другой стороны, для создания мостовидных протезов или коронки оксид циркония оптимален по всем показателям.

Полевой шпат — натуральная керамика, максимально приближающаяся по свойствам к зубной эмали. По сравнения с другими материалами этого вида шпат обладает меньшей прочностью и высокой световой проницаемостью. Это позиционирует его для использования в качестве виниров Cerec в группе фронтальных зубов.

Стеклокерамика — широко применяется в системе протезирования Cerec. Материал очень прочный и обладает средними показателями пропуска света. Может применяться и в качестве виниров передних зубов, и как заготовка для мостовидных конструкций, коронок, вкладок.

Керамические массы в мировой практике стоматологии Церек признаны наилучшим биосовместимым материалом для реставрации коронки зуба. Фарфор отлично поддаётся обработке, как физической, так и тепловой, не вызывает аллергий, не изменяется в свойствах при регулярном воздействии влаги, кислотно-щелочных перепадов.

Это интересно! За 30 лет использования технологии Cerec было проведено более 250 исследований, которые полностью подтвердили прочность и биологическую совместимость керамического восстановления зубов.

Суть метода.

Принцип метода заключается в том, что с помощью оборудования Cerec пациенту в течение двух-трёх часов устанавливают керамический протез (коронка, винир, вкладка), сделанный с ювелирной точностью. Вся процедура проходит в несколько этапов.

Препарация зуба и подготовка его к реставрации. Для этого область обрабатывается специальным белым порошком, не позволяющим зубу давать блики. Затем трёхмерная ротовая камера делает фиксированные снимки восстанавливаемой поверхности.
Полученное изображение обрабатывается компьютером, в результате чего создаётся объёмная модель коронки или вкладки. При этом учитывается прикус, анатомическое строение соседних зубов, особенности движения челюсти, цвет натуральной эмали и множество других сугубо специфических нюансов. Врач с экрана монитора контролирует этот процесс, увеличив изображение в 12 раз.

После завершения компьютерного моделирования коронки Cerec вся информация передаётся в шлифовальный блок, где вытачивается протез. Два алмазных резца, работающих в шести плоскостях, с высокой точностью шлифуют керамическую заготовку. В течение двадцати минут пациент может наблюдать «рождение» нового зуба. Ознакомиться более подробно с этой процедурой можно на бесплатной консультации в стоматологической клинике.

Для фиксации вкладки используется адгезионный материал. Высокая степень прилегания винира к краю зуба приводит к тому, что стыковочные швы практически отсутствуют.

Вся процедура может занять до 3-х часов, тогда как стандартное протезирование снятие слепков, изготовление коронки в лаборатории вручную и последующая установка, обычно растягивается на 3-4 визита к стоматологу.

Технология Cerec использует в качестве исходного материала промышленный фарфор с высокими показателями однородности, светоотражения и прочности. Это позволяет создавать точные аналоги зубной эмали при установке виниров, практически неотличимые по свойствам и характеристикам. Керамический материал коронки отлично поддаётся полировке и приданию нужного оттенка, соответствующего естественному цвету.

Это интересно! 20 000 000 успешных реставраций насчитывается за все время внедрения технологии Церек. Этот показатель является веским доводом, чтобы полностью доверять отзывам пациентов и рассчитывать на высокую эффективность реставрации.

Как происходит CEREC-реставрация?

Протезирование зубов с применением системы CEREC проходит в 5 этапов.

Цены на протезирование зубов CEREC

Цена, которая будет выставлена пациенту в итоговом счете, складывается из нескольких факторов:

Технология позволяет изготавливать коронки, виниры, вкладки.

— вид и объем предварительных работ (например, удаление пломбы или чистка каналов);

— степень разрушения зубной ткани;

— анестезия;

— используемый материал;

— ценовая политика клиники.

В таблице приведены цены за изготовление и установку конструкции CEREC, без учета стоимости предварительной работы и прочих факторов. В цену также не включено выполнение рентгеновским снимков, если такая необходимость возникает.