Уколы и таблетки Пирацетама детям

Можно ли детям Пирацетам?

Содержание:

Использование Пирацетама разрешено в педиатрии с периода новорожденности. Отличительной особенностью ноотропных препаратов является их относительная безопасность. Отсутствие токсического действия на организм позволяет применять их у самых маленьких пациентов.

Терапевтические свойства препарата основаны на следующих эффектах:

  • Благоприятно влияет на обмен веществ головного мозга;
  • Улучшает кровообращение по мозговым сосудам;
  • Способствует питанию нервных клеток путем повышения расщепления глюкозы;
  • Улучшает текучесть крови;
  • Способствует обогащению кровью зон, страдающих от недостатка ее притока;
  • Защищает клетки мозга от кислородного голодания, действия токсинов;
  • Улучшает внимание, память, речь, мыслительные функции.

Еще одно примечательное свойство Пирацетама в том, что он не оказывает успокаивающего и, напротив, возбуждающего действия на нервную систему. Это обуславливает возможность его назначения детям как с заторможенностью, так и гиперактивностью.

Попадая в организм, препарат начинает действовать через 30 мин, максимальной концентрации в спинномозговой жидкости достигает через 6 часов. Распределяется равномерно по всем органам, проникает через гематоэнцефалический барьер (между нейронами и кровью). Частично накапливается в клетках коры головного мозга. Выводится из организма с помощью почек в неизмененном виде.

Отзывы

Об использовании Пирацетама в лечении детей встречается много хороших отзывов. По словам родителей, лекарство положительно сказывается на состоянии ребенка, улучшает работу мозга, уменьшает неврологические симптомы. К плюсам препарата также относят его доступность и низкую стоимость.

Как отмечают мамы, в большинстве случаев медикамент переносится нормально. Лишь изредка детский организм реагирует на таблетки или капсулы отрицательными побочными симптомами, например, тошнотой, изменениями стула, нервозностью или рассеянностью. Их отмечают в отрицательных отзывах о медикаменте.

Также иногда встречаются жалобы на отсутствие лечебного эффекта.

Передозировка и лекарственное взаимодействие

При превышении допустимой дозировки лекарства пирацетам, его побочные действия усиливаются. Препарат разрешено комбинировать с иными медикаментами, хотя стоит учитывать, что эффективность у некоторых средств при таком приеме усиливается. Из-за этого предварительно рекомендуют получить одобрение лечащего врача на подобные действия.

Определить передозировку описываемым лекарственным препаратом получится по признакам, проявившимся у ребенка после такого использования:

  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • плач;
  • нарушение сна;
  • потеря аппетита;
  • тремор конечностей.

В таких ситуациях необходимо немедленно сократить прием суточной дозы либо вовсе отказаться от дальнейшей терапии этим медикаментом.

Инструкция по применению

Чаще всего лекарство назначается в твердой форме, а инъекции (внутривенные или внутримышечные) применяют в редких случаях. Дозировку Пирацетама подбирают каждому пациенту отдельно, ведь на нее влияет и возраст ребенка, и его диагноз. Именно поэтому давать таблетки или капсулы детям без консультации врача не следует. Курс лечения обычно длительный и составляет от нескольких недель до 2-6 месяцев.

Побочные эффекты

У некоторых детей, принимающих Пирацетам, нарушается работа ЖКТ, появляется нервозность, дрожание рук, тревожность, неусидчивость и прочие отрицательные симптомы. Если они возникли, об этом следует сразу же рассказать лечащему врачу.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе – через 2-8 ч. Кажущийся Vd составляет 0.6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови.

Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора – 6-8 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.

Фармакологическая группа

Ноотропный препарат

Код АТС

N06BX03Описание активных компонентов препарата ПИРАЦЕТАМ.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Пирацетам детям: показания к применению

Перед тем как назначить лекарство ребенку, нужно быть уверенным, что имеются прямые показания к его приему. Показан Пирацетам детям в случаях:

  • Снижения памяти и внимания;
  • Речевых нарушений, задержках психического развития;
  • Трудностей в учебе, не связанных с воспитанием;
  • Комплексного лечения нарушений кровообращения мозга;
  • Черепно-мозговой травмы, в том числе родовой;
  • Энцефалопатии (гипоксические, обменные, ишемические, токсические, травматические, инфекционные);
  • Воспалений мозга (энцефалиты) острых и хронических;
  • Детского церебрального паралича различных видов.
Читайте также:  Выкройки мужских фартуков для кухни с описанием пошива, 8 моделей

Пирацетам всегда должен применяться только в комплексной терапии с другими лекарствами. Курс лечения продолжается не менее 3 недель.

Противопоказания и побочные эффекты

Помимо показаний к применению при назначении детям до года и старше таблеток Пирацетама нужно учитывать противопоказания и возможность возникновения побочных эффектов.

Противопоказан препарат к применению при таких состояниях как:

  • Повышенная чувствительность к Пирацетаму и вспомогательным веществам;
  • Тяжелая степень недостаточности работы почек;
  • Кровоизлияния в головной мозг;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Тяжелые кровотечения;
  • Обширные хирургические операции.

Из побочных эффектов редко наблюдают такие явления как:

  • Вздутие и боли в животе, отрыжка;
  • Нервозность и раздражительность;
  • Беспокойство и перевозбуждение;
  • Головокружение, головные боли;
  • Тремор, слабость, сонливость;
  • Расстройства сна.

При использовании Пирацетама у детей до года иногда в качестве побочных эффектов можно наблюдать повышенную возбудимость, плаксивость, срыгивания, сложности с засыпаниями. Встречаются такие явления нечасто, но при их возникновении прием препаратов лучше прекратить и обратиться к врачу.

Как принимать Пирацетам в таблетках?

Если используется Пирацетам , детям дозировка в таблетках подбирается индивидуально. В одной таблетке содержится 400 мг основного вещества. Врач прописывает Пирацетам 400 детям любого возраста.

Суточная доза рассчитывается, исходя из рекомендуемых инструкцией по применению, 30-50 мг на килограмм. Например, ребенку весом 10 кг в сутки будет достаточно 400 мг препарата, то есть 1 таблетки. Суточная доза должна быть разделена на 2 – 3 приема. 

Детская дозировка Пирацетама в таблетках должна быть четко прописана врачом. Это обеспечит прием эффективного количества препарата и снизит вероятность возникновения побочных эффектов.

При применении таблеток у детей, которые еще не могут их проглотить, следует растолочь таблетку, смешать с жидкостью и предложить ребенку. При нарушениях сна давать лекарство надо утром и днем, исключив прием на ночь.

Условия продажи и хранения

Для приобретения Пирацетама нужен рецепт, который выписывает педиатр, невролог или другой специалист. Цена лекарства зависит и от его упаковки, и от производителя, но обычно она невысокая.

Хранить препарат дома советуют при комнатной температуре в недоступном для маленьких деток месте. Срок годности Пирацетама в зависимости от изготовителя и формы в большинстве случаев составляет 2 или 3 года. Его важно уточнять перед применением лекарства, чтобы не допустить использования просроченного средства.

Принцип действия

Пирацетам, назначаемый младенцам, оказывает следующее действие:

  • Нейротрофическое. Препарат способствует усилению поглощения глюкозы клетками мозга, в особенности корой больших полушарий, что запускает процесс активизации окисление в формате обмена АТФ – главного источника энергии в нейронах.
  • Нейропротекторное. Благодаря активации обменного цикла в АТФ происходит выработка белков и защитных фосфолипидов, которые быстро нейтрализуют все свободные радикалы внутри крови и мозговых клеток. Этим нормализуется текучесть мембран в клетках, их проницаемость, снижается процесс перекисного окисления жиров в мембранах клеток.
  • Сосудистое. Благодаря легкому антиагрегатному действию пирацетам в организме грудничков снижает вязкость кровяной субстанции, повышает подвижность и эластичность эритроцитов, купирует сосудистые спазмы без развития гипотензии. Общая детская гемодинамика после введения медикамента не изменяется, хотя при существенных нарушениях кровообращения лекарство необходимо использовать осторожно.

Иногда родители спрашивают у педиатра, пирацетам для чего назначают детям? Для малышей после годовалого возраста это медикаментозное средство рекомендуют для решения проблем с ЦНС, для улучшения познавательной и когнитивной функции, укрепления памяти и концентрации внимания, улучшения психоэмоционального фона, для стимуляции интеллектуальных способностей.

Описание лекарственной формы сироп Пирацетам

Фармакологическое действие сироп Пирацетам

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.

Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.

Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.

Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Эффект развивается постепенно

Читайте также:  Тревожное расстройство: причины, симптомы, лечение

Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Фармакокинетика сироп Пирацетам

После приема внутрь хорошо всасывается и проникает в различные органы и ткани. Биодоступность, независимо от лекарственной формы, составляет около 95%. TCmax – 0.5-1 ч.

Проникает через ГЭБ, накапливается в мозговой ткани через 1-4 ч после приема внутрь. Из СМЖ выводится значительно медленнее, чем из др. тканей. Практически не метаболизируется. T1/2 – 4.5 ч (7.7 ч – из головного мозга). Выводится почками – 2/3 в неизмененном виде в течение 30 ч.

С осторожностью сироп Пирацетам

Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, беременность и период лактации.

Режим дозирования сироп Пирацетам

Внутрь, внутривенно.

Парентерально – в/в, в начальной дозе 10 г; при тяжелых состояниях – в/в капельно, в течение 20-30 мин – до 12 г/сут; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение.

Внутрь, в начале лечения – по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг; продолжительность лечения – 6-8 нед.

Суточная доза – 30-160 мг/кг, кратность приема – 2 раза в сутки, при необходимости – 3-4 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес. При необходимости его можно повторять через 6-8 нед.

При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых – по 1.2-2.4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии – до 4.8 г/сут.

При лечении цереброваскулярных нарушений в острой фазе следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сут в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сут.

При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня.

При лечении головокружения доза – 2.4-4.8 г/сут в 2-3 приема.

При серповидно-клеточной анемии суточная доза – 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса – до 300 мг/кг.

При алкоголизме – 12 г/сут в период манифестации синдрома “отмены” этанола; поддерживающая доза – 2.4 г.

При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза – 9-12 г/сут, поддерживающая – 2.4 г, курс лечения – 3 нед.

Детям назначают в дозе 30-50 мг/кг/сут. Лечение должно быть длительным. Раствор для приема внутрь: суточная доза – 3.3 г (8 мл 20% раствора или 5 мл 33% раствора) 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином). Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам.

При ХПН с КК 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, с КК 30-49 мл/мин – 1/3 дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин – 1/6 обычной дозы, однократно.

Противопоказания сироп Пирацетам

Гиперчувствительность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), геморрагический инсульт, психомоторное возбуждение.

Показания к применению сироп Пирацетам

Неврология: сосудистые заболевания головного мозга, хроническая цереброваскулярная недостаточность (нарушение памяти, концентрации внимания, речи, головокружение, головная боль); остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу); коматозные и субкоматозные состояния (в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга); реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности); заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.ч. болезнь Альцгеймера), метаболические миопатии, нервномышечная дистрофия, болезнь Паркинсона, последствия черепно-мозговой травмы (длительные головная боль и головокружение).

Психиатрия: невротический синдром, астенодепрессивный синдром (различного генеза, с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности); вялоапатические дефектные состояния (шизофрения, психоорганический синдром); комплексная терапия: психические заболевания, протекающие на “органически неполноценной почве”; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; плохая переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков), для устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений; кортикальная миоклония.

Наркология: абстинентный алкогольный синдром, пре- и делириозные состояния, абстинентный морфинный синдром, острое отравление этанолом, морфином, барбитуратами, фенамином; хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности, астения, интеллектуально-мнестические нарушения, мышечный тремор, потливость, галлюцинации).

Анестезиология: при длительной общей анестезии (профилактика аноксии и гипоксии мозга).

Серповидноклеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

В педиатрической практике: коррекция последствий перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе, при низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

Побочное действие сироп Пирацетам

Со стороны нервной системы: психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, бессонница или сонливость, депрессия, атаксия, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения (в т.ч. гиперкинез), судороги, тремор.

Читайте также:  Посттравматический синдром (ПТСР): развитие, виды, симптомы, лечение

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: дерматит, зуд, сыпь, отек.

Прочие: повышение сексуальной активности, ухудшение течения стенокардии, увеличение массы тела, астения.

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются у пожилых пациентов при дозах выше 2.4 г/сут.

Особые указания сироп Пирацетам

Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек (особенно у больных с ХПН) – остаточный азот и креатинин, а у больных с заболеваниями печени – функциональное состояние печени.

Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психоактивных, сердечно-сосудистых и др. ЛС.

При лечении острых поражений головного мозга назначают в комплексе с др. методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психиатрических заболеваний – с соответствующими психоактивными ЛС.

При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).

В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему.

Проникает через фильтрующие мебраны аппаратов для гемодиализа.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

С какого возраста назначают?

Пирацетам назначается с грудного возраста. Но младенцам его рекомендуют лишь при условии серьезных проблем, таких, как получение травмы головы во время рождения. При выборе необходимого препарата для маленького пациента специалисты обязательно учитывают наличие противопоказаний.

Препарат для детей

Режим дозирования

Взрослым внутрь – 30-160 мг/кг/сут в 2-4 приема. Продолжительность лечения – 6-8 недель.

При необходимости применяют в/м или в/в в начальной дозе 10 г/сут. При в/в введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.

Детям внутрь – 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным нарушением гемостаза, при больших хирургических операциях и тяжелых кровотечениях; с почечной недостаточностью.

Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.

В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.

Клиническое применение

Пирацетам является одним из наиболее популярных препаратов, применяемых в неонатальной неврологии благодаря отсутствию токсического действия, низкой частоте проявления тяжелых побочных эффектов и хорошей терапевтической активности при легких и средних поражениях мозга. Средство относится к классу препаратов мягкого действия, обладает отложенным эффектом; возможность передозировки для ребенка минимальна.

Для лечения последствий родовых травм у детей обычно используются уколы новорожденному. Пирацетам в этом случае показывает наиболее сильное действие. Длительность курса определяется врачом, но даже однократные или эпизодические введения средства существенно улучшают кровоснабжение мозга и выраженность рефлексов.

Взаимодействие с другими препаратами

Пирацетам педиатры не рекомендуют комбинировать с гормональными заменителями веществ, продуцируемых щитовидной железой. Препарат провоцирует ускоренную выработку естественных гормонов, из-за чего возникает эффект перенасыщения: тремор, раздражительность, тревожность, нарушение сна. Пирацетам способен усиливать действие нейролептиков, антикоагулянтов и психостимуляторов.

Пирацетам в ампулах

Показания к применению препарата

Нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения (ишемического инсульта), травм головного мозга, при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте; коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза; лечение абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме; нарушения обучаемости у детей, не связанные с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии); серповидно-клеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

Форма выпуска, состав и упаковка

Сироп 20% 5 мл (1 мерн. ложка)
пирацетам 1 г

100 г – флаконы (1) в комплекте с мерной ложкой – пачки картонные.

Регистрационные №№

сироп 20% (1 г/5 мл): фл. 100 г в компл. с мерной ложкой – Р №000695/01, 25.01.05

Источники

  • http://MirMam.pro/piracetam-dlja-detej/
  • http://www.o-krohe.ru/nootropy/piracetam/
  • https://racetam.ru/nootropy/piratsetam-detyam
  • http://www.yod.ru/drugs/id_5661/
  • http://askorbin.ru/SLS/TorgName/%3Fid%3D0000000000965%26LecForm%3D000110294
  • http://pillsman.org/27160-piracetam-dlya-novorozhdennyh.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...