Тянущие и режущие боли внизу живота у мужчин: причины и лечение

Анатомия нижней части живота у мужчин

Малый таз мужчины – средоточие внутренних органов репродуктивной и мочеполовой систем.

К ним относят:

  • семенные пузырьки;
  • предстательную железу;
  • луковичные железы;
  • мочевой пузырь.

Внешние половые органы мужчины состоят:

  • из яичек (текстикул) и семявыводящего протока;
  • пениса;
  • мочеиспускательного канала.

Действие репродуктивной системы зависит от правильной работы коры больших полушарий мозга, нервных центров подкорки, гипотоламуса, передней доли гипофиза.

Анатомия таза у мужчин
Малый таз мужчины

Одна из главных причин запора и поноса – употребление различных лекарств. Для улучшения работы после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство…

Воспалительные заболевания яичек

Воспалительные заболевания яичек могут вызвать повышение температуры.

Орхит – воспаление одного или обоих тестикулярных желез у мужчины.

Это заболевание является следствием или осложнением инфекционных и вирусных заболеваний, гонореи, сифилиса, поражения грибковой флорой, туберкулеза, бруцеллеза. Симптоматика патологии яичка:

  • боль в пораженном органе;
  • тянущие боли внизу живота и в крестце;
  • орган увеличен;
  • температура до 39 градусов при остром процессе и до 38 при хроническом;
  • общая слабость.

Без лечения велика вероятность развития абсцесса. Развивается бесплодие. При хроническом процессе бесплодие приобретает устойчивую форму.

Орхит может сочетаться с воспалительным процессом в придатке органа – эпидидимитом. Лечение консервативное, направлено на подавление инфекционного или другого агента. При неэффективности терапии и наличии абсцесса или инфильтратов в мошонке показано хирургическое вмешательство.

В каких системах организма развивается патологический процесс

Причиной может явиться атака инфекции (вирусной или бактериальной), гормональные и химические нарушения, злокачественные опухоли, наследственный фактор.

Развитие патологического процесса наблюдается в следующих системах:

  • мочевыделительной;
  • репродуктивной;
  • пищеварительной;
  • периферической нервной системе.

Расшифруем симптомы и причины болей:

  • Боли справа при ходьбе – первопричиной могут быть и патологии мышц, и патологические процессы других органов и новообразования.
  • Боль справа при нажатии – локализация болей в районе нажатия говорит о локализации воспаления. Сильная боль при пальпации с правой стороны – главный признак аппендицита.
  • Ноющая, тянущая боль справа – характеризует хронические патологии.
  • Режущая боль – причиной служат острые процессы или заболевания сосудов.
  • Периодически возникающая боль внизу живота справа – показатель болезни Крона или неспецифического язвенного колита.
  • Боли в виде схваток возникают при кишечной непроходимости.

Анатомия мужчины

Патологии мочевыделительной системы

Мочевая система контролирует образование, накопление и отток мочи.

Болевой синдром в нижней области живота, рассматривается как следствие таких патологий:

  • пиелонефрита;
  • мочекаменной болезни;
  • цистита;
  • уретрита;
  • рака мочевого пузыря.

Локализация очага боли зависит от расположения пораженного органа с правой или левой стороны.

Таблица поможет рассмотреть более подробно симптомы и болезни мочевыделительной системы:

Заболевание Этиология, описание, факторы риска Симптоматика и возможные осложнения
Пиелонефрит Поражение чашечно-лоханочной зоны почек. Природа возникновения бактериальная.

Возбудители кишечная палочка, патогенные бактерии, грибы (Кандида, особенно), хламидия.

Пути попадания инфекции:

  • восходящий – с обратным током мочи;
  • гематогенный – через зараженную кровь;
  • лимфогенный – через очаг в кишечнике или другого близкорасположенного органа.

Острый процесс характеризуется реактивным течением.

Самолечение приводит к полной дисфункции почки.

Типизируется по характеру поражения:

  • односторонний;
  • двусторонний.

И по течению:

  • хронический;
  • острый.
  • Постоянные тупые ноющие боли в нижней части поясничного отдела.Иррадиация в зону паха, верхние и нижние отделы живота.К другим характерным симптомам относятся:
    • пронзающие боли при походах в туалет;
    • изменение цвета кожи;
    • темный налет на языке;
    • жар и лихорадка;
    • изменение цвета мочи и

    присутствие в ней кровяных сгустков и прожилок;

  • усиленный рвотный рефлекс;
  • общая слабость.

К осложнениям относятся: почечная недостаточность, некротические и ишемические процессы в почках (инфаркт почки), уросепсис.

МКБ

(уролитиаз)

МКБ — результат формирования в почках, мочевыводящих путях, почечных лоханках конкрементов.

Мочекаменной болезни равно подвержены мужчины всех возрастов.

Основных причин возникновения три:

  • нарушение химического баланса организма;
  • наследственные аутоиммунные патологии;
  • дефекты развития мочевой системы.

С достоверностью не установлено, в силу каких негативных воздействий развивается уролитиаз.

Существуют эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы риска, с долей вероятности провоцирующие развитие патологии:

  • профессиональные и природные (работа на вредном производстве, проживание в экологически неблагоприятном районе, недостаток питьевой воды);
  • недостаток или избыток витамина D;
  • постоянные серьезные физические нагрузки;
  • патологии, связанные с постоянным обезвоживанием организма.
Характер болей зависит (острый, ноющий, тянущий) зависит от размера, формы, расположения конкремента.

При почечной колике – кинжальные резкие приступы в нижнем правом отделе живота.

Болевой синдром распространяется на всю паховую область, пенис и яички.

Манифестацию приступа вызывает любое физическое усилие, кашель, езда по неровной дороге.

К неспецифическим признакам относятся:

  • тошнота;
  • лихорадка и жар;
  • моча с выраженными признаками крови.

Возможные осложнения: 

  • Гнойно-деструктивные разрушения тканей почки, воспаление мочеиспускательного канала, хронический цистит.
  • Гидронефроз — застой урины в мочевом пузыре.
  • Угрожает отмиранием органа. При отказе второй почки диагностируется острая почечная недостаточность.
Цистит Воспаление мочевыводящих каналов с поражением слизистой мочевого пузыря.

Возникает, как следствие первичных урологических патологий и редко, как самостоятельное заболевание.

По природе возникновения классифицируют инфекционный и неинфекционный цистит.

При инфекционном течении заболевания патогенные агенты попадают из первичного очага инфекции в мочевой пузырь.

Возбудители грибы, хламидии, трихомонады. Очень редко возникает, как результат шистосомоза.

Причины неинфекционного цистита – механическое повреждение конкрементом, воздействие химических веществ, термические ожоги.

Предпосылками возникновения и развития являются:

  • воздействие низких температур;
  • гормональный сбой;
  • механическое повреждение слизистой мочевого пузыря;
  • ослабление иммунной системы;
  • застой мочи.
 

  • ноющие боли в районе лобка и внизу живота;
  • мочеиспускания – частые и болезненные;
  • ощущение полного мочевого пузыря;
  • снижение объема выделенной мочи;
  • в моче и кале – кровь и слизь.

Осложнения: 

  • острое нарушение оттока мочи;
  • процессы свищевания;
  • склеротические изменения в мочевом пузыре, уменьшение его объема;
  • разрастание слизистого слоя и образование полипов;
  • образование участков омертвевшей ткани и зон кровоизлияний.
Уретрит Локализация воспаления в мочеиспускательном канале.

В качестве основных источников запуска патологии рассматриваются:

  • инфекции, занесенные при половом акте (микотический, гонорейный, трихомонадный);
  • механические травмы (травматический);
  • воздействие аллергенов (аллергический);
  • застой крови (конгестивный цистит)

Каждый вид патологии отличается характерной симптоматикой причиной возникновения, инкубационным периодом.

К факторам риска относят:

  • беспорядочные половые связи;
  •  отказ от контрацептивов;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • переохлаждение;
  • избыток острой, соленой, пряной пищи;
  • первичные очаги инфекции.
  • на начальных этапах — слабые боли, зуд и жжение во время мочеиспускания;
  • по мере развития процесса – усиление болевого синдрома;
  • изменение цвета мочи;
  • частые позывы в туалет;
  • болезненные ощущения при интимной близости;
  • покраснение и усиление чувствительности головки пениса.

Осложениями могут быть: 

  • воспаление головки пениса, семенных пузырьков, крайней плоти;
  • переход острого процесса в хронический;
  • поражение лимфосистемы;
  • сужение уретры,
  • бесплодие.
Рак мочевого пузыря Этиология неясна. Представляет собой злокачественный процесс с изменением структуры слизистой мочевого пузыря.

Неинвазивный и прединвазивный рак не метастазируются.

Метастазы не поражают органы до третьей стадии.

Четвертая стадия рака неизлечима.

Существует ряд факторов, возможно влияющих на развитие процесса:

  • неблагоприятная экология;
  • вредные условия труда;
  • хронические заболевания мочевой системы;
  • гельминтное и вирусное инфицирование;
  • радиация и ионизирующее излучение;
  • некоторые лекарственные препараты.
Первые стадии протекают без ярких симптомов.

С развитием заболевания у 90% больных наблюдается гематурия.

Очаги боли локализуются в области малого таза и пояснице.

К другим симптомам относятся:

  • один за другим следуют позывы к опустошению мочевого пузыря;
  • во время и после мочеиспускания – тупые тянущие боли;
  • отекают ноги и наружные половые органы.

К последствиям относятся:

  • метастазы;
  • воздействие химиотерапии и агрессивных лекарств;
  • почечная недостаточность;
  • летальный исход.

Половая система

Половая система мужчины – комплекс внутренних и наружных половых органов. Выполняет репродуктивную функцию.

Среди описанных в источниках заболеваний, боли внизу живота наиболее часто вызывают такие патологии:

  • простатит;
  • аденома простаты;
  • канцерные процессы в предстательной железы;
  • везикулит;
  • перекрут яичка;
  • орхит.

ссмотрим в таблице:

Заболевание Этиология, описание, факторы риска Симптоматика
Простатит Мочеполовая патология.

Классифицируется:

  • по течению: острая и хроническая форма;
  • по характеру возникновения: бактериальная и не бактериальная группа.

Воздействие патогенного агента вкупе с провоцирующими причинами определяет воспаление железистой ткани.

К факторам риска относятся:

  • гормональные сбои;
  • повреждение органов малого таза (при эндоскопических манипуляциях);
  • застойные явления в малом тазу.

Как дополнительные причины развития рассматриваются:

  • переохлаждение;
  • отсуствие минимальных физических нагрузок;
  • работа или длительная езда в сидячем положении;
  • воздержание или беспорядочная половая жизнь.

Существует три пути инфицирования:

  • с кровью, как следствие первичных инфекционных заболеваний: гриппа, ангины, фурункулеза;
  • с лимфой, при поражениях прямой кишки;
  • из задней уретры, как результата обратной перистальтики выводящих протоков.
Проявления острой формы:

  • резкое повышение температуры и сильный жар;
  • боль в паховой области, в правой нижней стороне живота, в промежности;
  • выраженный болевой синдром при мочеиспускании и дефекации.

Хроническая форма не имеет ярко выраженных симптомов.

Температура в пределах нормы или немного повышена, дискомфорт при мочеиспускании, выделение небольшого количества слизистых или гнойных выделений.

Как предвестник простатита рассматривается синдром дизурии:

  • вялость струи мочи;
  • мочеиспускание мизерными порциями;
  • боли в результате сужения уретры;
  • струя мочи прерывистая, раздвоенная, с брызгами;
  • чувство остатка мочи после похода в туалет;

Гематурия (наличие крови) – редкое и опасное проявление заболевания – признак гнойного расплавления предстательной железы или злокачественной формы гиперплазии.

Как неспецифические симптомы рассматриваются:

  • апатия и слабость;
  • усталость;
  • короткий половой акт;
  • низкая эрекция;
  • боль в головке пениса после интимной близости.

Как осложнения острой формы заболевания возникают:

  • цистит;
  • уретрит;
  • гнойные полости в простате.

Заболевание переходит в хроническую форму.

К осложнениям хронического простатита относят:

  • фиброзные образования в простате;
  • нарушение эрекции, эякуляции и бесплодие;
  • почечную недостаточность;
  • аденому простаты;
  • рак предстательной железы.
Аденома простаты Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия) – небольшие узелковые образования, имеющие склонность к разрастанию.

Носит доброкачественный характер.

Этиология полностью не изучена.

К предположительным факторам риска относят:

  • расовую принадлежность;
  • возрастную категорию;
  • повышенное количество холестерина и атеросклероз;
  • постоянно повышенное артериальное давление;
  • малоактивный и малоподвижный образ жизни.

К наиболее вероятным причинам относят снижение у мужчин старее 50 лет уровня тестостерона.

Очаг боли локализуется в правой нижней части живота с иррадиацией в спину, ноги, область заднего прохода.

Боли тянущего характера, с развитием заболевания становятся резкими, почти нестерпимыми.

Боли в животе – сигнал об ишемических процессах в простате.

Выраженные болевые ощущения в ногах свидетельствуют о поражении всей ткани органа.

Клиническая картина зависит от фазы заболевания:

  • компенсаторная: незначительные жалобы, дискомфорт во время мочеиспускания.
  • субкомпенсаторная: функции мочевого пузыря расстроены, после мочеиспускания в нем остается большое количество жидкости.
  • декомпенсаторная: работа мочевого пузыря полностью нарушена, наблюдается непроизвольное капельное выделение мочи.

К специфическим симптомам патологии относятся:

  • вялая струя мочи и задержка мочеиспускания;
  • напряжение мышц живота при опорожнении мочевого пузыря;
  • мочеиспускание прерывистое; для полного опорожнения требуется несколько попыток;
  • остаточные капли в конце мочеиспускания.

Последствия касаются физического, психического, эмоционального здоровья пациента:

  • острая задержка мочи;
  • варикоз вен шейки мочевого пузыря, образование тампонады;
  • появление мочевых камней;
  • развитие вторичных патологий: везикулита, эпидиимита, пиелонефрита;
  • низкая сексуальная активность, импотенция, бесплодие.

Как результат – низкая самооценка, нервные срывы и неуверенность в себе.

Рак предстательной железы Карцинома простаты — злокачественное новообразование из клеток предстательной железы.

Этиология не выяснена. Основная группа риска – представители негроидной расы.

Как предраковые состояния рассматриваются атипичный аденоз и гиперплазия с магнилизацией.

При аденозе клетки активно растут и размножаются, состояние пограничное между нормой и злокачественным процессом.

Любое воздействие служит толчком к развитию опухоли.

Гиперплазия с магнилизацией — активное размножение клеток с изменением их структуры.

С развитием заболевания приобретают все свойства злокачественных. Вероятность рака очень высока.

Предвестниками рака простаты являются:

  • увеличение концентрации тестостерона и других мужских гормонов;
  • мутация клеток аденомы простаты;
  • нехватка кислорода и сбои кровообращения.

Аденоз не является гарантом возникновения рака, но является серьезной предпосылкой к этому.

На ранних стадиях протекает почти бессимптомно, пальпацией и УЗИ не определяется.

На первых этапах нарушается мочеиспускание, возникает ощущение наполненности мочевого пузыря после опорожнения, сокращается объем выделенной мочи.

Боли незначительны, возникают периодически, носят тянущий характер.

Выраженные симптомы появляются при метастазировании.

Локализация болей соответствует расположению метастазов.

Часто – боли в пояснице, костях таза и промежности.

Носят тянущий, ноющий характер или проявляются, как резкие болевые приступы.

К характерным признакам относят:

  • при дефекации и опустошении мочевого пузыря выходят сгустки крови;
  • немеют конечности;
  • изменяется состав костной ткани.

К осложнениям относят:

  • недержание мочи;
  • импотенция;
  • слабое влечение;
  • нарушение эректильной функции.

как результат действия лекарственных препаратов или облучения.

Везикулит Сперматоцистит – патогенный процесс в семенных пузырьках.

Развивается вкупе с орхитом, простатитом, уретритом.

Первичная форма возникает редко, при поражении хламидиями, гонококками, трихомонадами.

Характеризуется болями в тазовой и паховой областях, с иррадиацией в крестец и нижние зоны живота.

К специфическим признакам относятся:

  • болевой синдром при мочеиспускании и дефекации;
  • примеси гноя и крови в сперме и урине;
  • непроизвольные эякуляции.

Осложнения:

  • бесплодие до полной утраты репродуктивной возможности;
  • эмпиема семенных пузырьков – гнойный процесс с сильной интоксикацией и болью;
  • при несвоевременном лечении – сепсис и смерть пациента;
  • воспаление придатка яичка и потеря полового желания.
Перекрут яичка Заворот семенного канатика с нарушением кровоснабжения яичка.

Результат отсутствия нормального прикрепления органа ко дну мошонки.

Как причины рассматриваются крипторхизм, анатомические особенности строения, пахово-мошоночная грыжа, излишняя длина семенного канатика.

К дополнительным факторам относятся:

  • инверсия яичек;
  • травмы мошонки;
  • высокое внутрибрюшное давление.
Характеризуется внезапным, резким, очень сильным болевым синдромом в мошонке, резким снижением артериального давления.

Мошонка припухает и отекает, цвет ее меняется на синеватый.

Возможные осложнения: 

  • Некроз яичка, его гибель. Лечение результатов не приносит. Погибшее яичко удаляют.
  • Присоединенная инфекция. Угрожает сепсисом, массированным заражением. Через несколько дней приводит к смерти пациента.
Орхит Воспаление одного или двух яичек. Протекает в острой и хронической форме.

Развивается, как патология сопровождения инфекционных заболеваний.

Чаще всего провоцируется вирусом свинки.

К иным причинам относят:

  • инфекционные патологии (грипп, тиф, воспаление легких);
  • венерические заболевания;
  • патологические поражения мочеполовой системы;
  • травмы мошонки, яичка, таза;
  • застойные явления в малом тазу;
  • врачебные вмешательства.
К специфическим симптомам относятся:

  • резкая, сильная боль паху, крестце, промежности;
  • боль при прикосновении к яичку;
  • опухание яичек и мошонки, увеличение их размеров;
  • изменение цвета, покраснение и глянцевость мошонки;
  • выделения из полового члена;

При отсутствии лечения развиваются гнойные процессы, свищи и грыжи. Возможен абсцесс.

Частое последствие хронического орхита – бесплодие.

Пищеварительная система

Комплекс органов пищеварения, желудочно-кишечный тракт. Осуществляет химическую и физическую обработку поступившей пищи и ее переваривание. Всасывает расщепленные продукты в кровь и лимфу. Выводит непереваренные остатки пищи через прямую кишку.

Болевой синдром в правой или левой нижней стороне живота развивается, как следствие таких патологий:

  • болезни Крона;
  • синдрома раздраженного кишечника;
  • аппендицита;
  • кишечной непроходимости;
  • дивертикулеза толстой кишки;
  • неспецифического язвенного колита;
  • рака толстой кишки.

Более подробно ознакомимся в таблице:

Заболевание Этиология, описание, факторы риска Симптоматика
Болезнь Крона Гранулематозный процесс с охватом любых секторов ЖКТ.

Имеет склонность к рецидивам. Причина развития неясна.

Существуют версии о бактериальном, иммунном и антигенном происхождении патологи.

Выделяют такие факторы риска:

  • наследственный (чаще встречается у близких родственников);
  • иммунный;
  • инфекционный (не подтвержден клинически, но именно антибактериальная терапия дает хорошие результаты).
Симптомы определяются, как обще, местные, внекишечные.

К неспецифическим относят повышение температуры, лихорадку и жар, общую слабость.

К специфическим проявлениям относят:

  • боль в правой нижней стороне живота, в лобковой области; усиливается при нервном и эмоциональном напряжении и во время приема пищи;
  • изменение структуры стенок кишечника;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • потеря веса.

Как внекишечные признаки рассматриваются:

  • поражение суставов;
  • кожные высыпания, ухудшение зрения.

При хроническом течении в каловых массах присутствуют кровяные прожилки или сгустки, наблюдается синдром «барабанных палочек».

Возможные осложнения:

  • свищевание и гнойные процессы околокишечных структур;
  • массированные кровотечения, как следствие, анемия или шок;
  • прободение кишки и перитонит.
Синдром раздраженного кишечника Характеризуется нарушением функционирования кишечника.

Причины заболевания до конца не изучены.

К факторам, провоцирующим заболевание, относятся:

  • нарушение деятельности нервной системы;
  • дисбактериоз;
  • поражение кишечными инфекциями;
  • психические нарушения, состояние хронического стресса.
Рассматриваются кишечные и внекишечные симптомы:

  • боли в левой или правой стороне низа живота, в крестце, в пояснице, блуждающего характера, без определенной локализации;
  • вздутие живота;
  • твердый кал,
  • запор;
  • тошнота;
  • снижение полового влечения;
  • спастические реакции.

Патология имеет хроническую форму, присутствуют состояния обострений и ремиссий, но злокачественных образований не возникает.

Аппендицит  

 

 

 

 

 

Воспаление червеобразного отростка.

Обуславливается несколькими причинами:

  • попаданием инородных тел в просвет аппендикса и повреждение ими слизистой оболочки;
  • закупорка просвета каловыми камнями или глистами;
  • особенностями питания;
  • некоторыми инфекциями, вызывающими аппендицит.
  • острая, резкая боль в правой нижней стороне живота или околопупочной области;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота; болезненные позывы к опорожнению кишечника;
  • бледность лица.

При перитоните сильные нелокализованные боли.

Появляется рвота, кожа лица приобретает мраморный цвет, резко падает артериальное давление.

Возможные осложнения:

  • Аппендикулярный инфильтрат – спаянные друг с другом органы брюшной полости. Возникает как реакция организма на проникновение инфекции. Когда аппендицит лопается, спаянные органы образуют защитный барьер от попадания содержимого аппендикса в брюшную полость.
  • Абсцесс – нагноение инфильтрата, Возникновение гнойника в брюшной полости.
  • Перитонит воспаление брюшины. Возникает в момент разрыва аппендикса. Гной попадает в брюшную полость. Состояние резко ухудшается. Угрожает летальным исходом.

 

Кишечная непроходимость Сужение просвета кишечника. Полное или частичное прекращение движения его содержимого.

Состояние не является самостоятельной формой. Может сопровождать различные патологии.

Выделяют динамическую и механическую кишечную непроходимость.

Возникает в результате спаек, узелковых образований, ущемлений в кишечнике.

Причиной служит рефлекторный спазм кишечника, травмы живота, почечные колики.

Установлена связь кишечной непроходимости с поражениями нервной системы.

Кишечная непроходимость может быть следствием заворота кишок, скоплением каловых масс или образованием клубка гельминтов.

Появляются схваткообразные нестерпимые боли в животе.

На пике болевого синдрома проявления кишечной непроходимости схожи симптомами шока: появляются тахикардия, резко снижается давление.

Рвота. Вначале обильная, с остатками непереваренной пищи, затем следует рвота с желчью, на последнем этапе появляется каловая рвота с гнилостным запахом.

Прочими симптомами являются:

  • запор;
  • вздутие и асимметрия живота.
Дивертикулез Образование мешковидных выпячиваний слизистой толстой кишки. Может быть врожденным и приобретенным.

Развивается, как результат повышения внутрикишечного давления.

Существует версия связи образования дивертикул с недостатком поступления в организм растительной клетчатки.

Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

К предпосылкам развития относят:

  • старшая возрастная категория;
  • ишемический колит;
  • наследственность;
  • врожденные дефекты прямой кишки;
  • хронические запоры.
Симптомы долгое время не проявляются.

Клиника неосложненного дивертикулеза характеризуется болями в нижних частях живота – от еле ощутимых покалываний до сильных приступов в виде схваток.

Болевой синдром может носить умеренный или слабый, но постоянный характер.

К иным проявлениям относят:

  • вздутый живот;
  • запоры и другие нарушения стула;
  • кровь в каловых массах;
  • рвоту и тошноту.

Дивертикулит – воспаление дивертикула.

Прогресс патологии приводит к околокишечному абсцессу и перитониту.

Перфорация – образование отверстия в дивертикуле с выходом в брюшную полость.

Результат – развитие перитонита реактивного характера.

Кишечная непроходимость – при явных симптомах с калом выделяется алая (при нормальном расположении дивертикула) кровь.

Если дивертикул расположен слишком высоко, кал приобретает черный, похожий на цвет дегтя, цвет.

При скрытых кровотечениях признаком является только анемия.

Неспецифический язвенный колит Диффузное поражение слизистой оболочки толстой кишки.

Существуют версии о генетическом, инфекционном, аутоиммунном характере происхождения заболевания.

Часто первичный очаг воспаления располагается в прямой кишке.

Прогресс патологии приводит к ее распространению по всему толстому кишечнику.

Заболевание протекает в двух фазах:

  • острой;
  • фазе ремиссии.
Симптомы острой формы заболевания:

  • покраснение и отек слизистой;
  • кровотечение;
  • высыпания на коже в виде язвочек.

Общие симптомы:

  • боли в нижней части живота; обычно не сильные, в виде покалываний; если боль становится резкой, почти нестерпимой — это сигнал о поражении всего толстого кишечника;
  • выход каловых масс с гноем и кровью;
  • понос или запор;
  • вздутие живота.

Наблюдается резкий сброс веса, боли в суставах и мышцах.

Специфический признак — воспаление радужной и сосудистой оболочки глаз.

К осложнениям относят:

  • хроническая дилатация толстой кишки; предвестник перитонита;
  • перфорация толстой кишки; развиваются редко, но дают большой процент летальных исходов;
  • перитонит;
  • рак толстой кишки;
  • артрит и тромбофлебит.
Рак толстой кишки Причина – злокачественное разрастание эпителия слизистой оболочки толстой кишки.

Как предпосылки рассматриваются:

  • возрастная категория старше 60 лет;
  • наличие в анамнезе неспецифического язвенного колита, полипоза, аденомы.
Клиническая картина различна для локализации опухоли в левой или правой стороне толстого кишечника.

Для правосторонней локализации характерны:

  • ноющие тупые боли с правой стороны живота; иногда наблюдаются резкие, сильные болевые вспышки;
  • хорошо ощущаемая при пальпации опухоль;
  • анемия;
  • апатия и быстрая утомляемость.

Левосторонняя локализация характеризуется стойкими запорами, урчанием в животе, его вздутием.

Происходит смена запоров и поносов, в кале наблюдаются примеси крови, гноя и слизи.

Возможные осложнения:

  • некротические изменения в тканях;
  • анемия вплоть до дистрофических состояний;
  • интоксикация организма продуктами погибшей опухолевой ткани.

Как последствия химиотерапии развиваются выпадение волос, диарея, слабость, тошнота и рвота.

Периферическая нервная система

К заболеваниям периферической нервной системы относятся все невропатии и невралгии. Боли внизу живота могут быть признаком воспаления седалищного нерва.

Ишиас развивается как следствие осложнений остеохондроза, при травмах или воспалениях суставов.

Заболевание развивается при деформации костной ткани и дегенеративных процессах в позвоночнике.

Боли с локализацией в ягодице, бедре и колене. Характер – острый, жгучий, режущий. Состояние покоя облегчения не приносит. Болевые вспышки могут сменяться покалываниями, онемением или жжением.

Этиология в зависимости от локализации

Обобщая симптоматические проявления, можно сделать выводы о причинах рассматриваемой проблемы:

  1. Боль при половом акте или боли внизу живота после полового акта могут свидетельствовать об аденоме, простатите, везикулите и других воспалительных и инфекционных заболеваниях половой системы (в том числе такая боль может быть вызвана заболеваниями, передающимися половым путем – ЗППП – хламидиоз, гонорея и другие).

Причины возникновения этих болезней: накапливающиеся гормональные нарушения, неправильное кровообращение в органах малого таза из-за сидячего образа жизни, травмы органов малого таза, беспорядочные половые связи (относится к ЗППП).

  1. Боль слева внизу живота – это признак кишечной непроходимости, рака, дивертикулеза, наличия камней в почках, синдрома раздраженного кишечника.

Причины таких заболеваний: застой в тазовой области, запоры из-за обилия мучной пищи и уменьшения количества потребляемой жидкости, ожирение, кишечные инфекции, неправильный белковый обмен в организме, неправильное питание, недостаток микроэлементов и витаминов, травмы.

  1. Боль справа внизу – это воспаление аппендикса (аппендицит), болезнь Крона, мочекаменная болезнь, илеит и другие воспалительные заболевания кишечного тракта.

Причины: вирусы, бактерии, инфекции, неправильное питание, растяжение почки из-за застрявшего камня (относится только к мочекаменной болезни).

  1. Тянущая боль внизу живота, отдающая в ногу, а также в случае, когда характер боли – режущий, может быть признаком камней в почках, аппендицита, грыжи в паху, сигмоидита (воспаление сигмовидного отростка), аппендицита.

Причины аппендицита: закупорка аппендикса (слепого отростка кишечника) каловыми камнями или непереваренными остатками пищи. При этом локализация болезненных ощущений зависит от местонахождения отростка – позади, впереди прямой кишки.

  1. Если болит и тянет внизу живота у мужчин с трансляцией боли в поясницу, есть такие варианты заболеваний в данном случае: простатит, аденома, орхит, аппендицит, грыжа, цистит, камни в почках.

Причины, как и в предыдущих случаях многочисленны и разнообразны, а для некоторых патологических состояний и болезней они до сих пор являются невыясненными и неизученными.

  1. Болит нижний участок живота после мочеиспускания или во время него? Это свидетельствует о цистите, простатите или аденоме простаты.

Причины: переохлаждение, заражение инфекцией, переизбыток женского гормона эстрогена и недостаток мужского гормона тестостерона.

  1. Если боли низа живота наблюдаются после еды, скорее всего, это синдром раздраженного кишечника.

Причины: употребление большого количества кофеина, переедание, стресс.

Иллюстрация 6

По статистикебольшинствонеприятных ощущенийвнижнейчастиживота, которыевозникаютумужчинсреднегоистаршеговозраста, являютсяследствиемпростатита (воспаленияпредстательнойжелезы, тоестьпростаты).

Причиной такого неприятного мужского состояния является воздействие инфекций, долгое половое воздержание, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, ведущий к застойным процессам, переохлаждение, снижение иммунитета. Что касается инфекционного характера болезни, в данном случае виновник – инфекция – может попасть внутрь организма извне или изнутри по восходящему пути мочеиспускательного канала либо от других органов (например, от воспаленных миндалин, почек).

Когда нужно срочно обращаться к врачу

В некоторых случаях боли внизу живота у мужчин указывают на необходимость срочного обращения к специалисту. Скорая медицинская помощь требуется при наличии хотя бы одного из ряда сопутствующих симптомов:

  • длительность болевого синдрома более часа и его прогресс;

    Если болезненные ощущения длятся больше часа нужно вызвать скорую помощь

    Если болезненные ощущения длятся больше часа нужно вызвать скорую помощь

  • резкое усиление боли при любых движениях и кашле;
  • изменение артериального давления;

    Если артериальное давление критически повысилось или понизилось необходима срочная помощь специалистов

    Если артериальное давление критически повысилось или понизилось, необходима срочная помощь специалистов

  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;

    Тошнота вместе с болью в животе должна насторожить

    Тошнота вместе с болью в животе должна насторожить

  • резкое общее ухудшение самочувствия;
  • помутнение сознания;

    Если возникло предобморочное состояние, нужно срочно вызывать скорую помощь

    Если возникло предобморочное состояние, нужно срочно вызывать скорую помощь

  • кал черного цвета со сгустками крови.

Важно! К тревожным симптомам относятся и запоры, сопровождающиеся вздутием живота. Они могут быть вызваны кишечной непроходимостью.

Диагностика

Диагностика включает сбор анамнеза, физикальные, инструментальные, лабораторные методы обследования:

  • Пальпация живота
    Сбор анамнеза.
    Грамотно собранный анамнез помогает избежать дополнительных процедур и назначений. Позволяет сделать первичные заключения о характере патологии. Включает два раздела:
    • анамнез жизни;
    • анамнез болезни.
  • Физикальные методыобследования включают: осмотр больного, пальпацию, перкуссию, ауксультацию:
    • осмотр позволяет определить состояние кожи, лимфатических узлов, доступных слизистых оболочек;
    • методом пальпации оценивается состояние органов, их увеличение и занимаемое положение, например, почки — у здоровых людей орган не прощупывается, у больных – смещен или увеличен; методом пальпации диагностируется сперматоцеле, паховые и бедренные грыжи.
    • перкуссия – анализ акустических показателей, возникающих при постукивании; определяет расположение и состояние органов;
    • аускультация – прослушивание внутренних органов с помощью фонендоскопа.
  • Лабораторные исследования. Комплекс диагностических мер, основанных на анализе заборов тканей, крови, мочи пациента. К лабораторным методам относят:
    • общий и биохимический анализ крови;
    • клинический анализ мочи – по цвету, запаху, плотности мочи определяют патологию; так, метод Зимницкого определяет коцентрационную функцию почек;
    • мазок из мочеиспускательного канала;
    • получение секрета предстательной железы.
  • Инструментальные исследования. Как инструментальные методы рассматриваются:
    • УЗИ (сонография) с использование ультразвуковых сканеров; обладает рядом преимуществ: нет облучения, мобилен, доступен, не требует использования контрастных веществ; как вид УЗИ применяется метод Доплера.
    • рентгенологические исследования; позволяет с достоверностью установить патологию; при обследовании почек и мочевой системы применяется цистография, ангиография, уретрография.
    • эндоскопические мероприятия – введение в естественные полости организма специального прибора.
    • в качестве инструментальных методов используются также катетеризация, бужирование почек, стентирование.

Симптомы заболеваний нижней части живота

прихватило низ живота
Чтобы узнать, к какому врачу обращаться за медицинской помощью, необходимо определить все ощутимые отклонения работы организма, наличие дискомфорта в области расположения органов.

В результате такого сбора анамнеза можно определить 90% причин, вызывающих этот симптом. Но подобную диагностику запрещено проводить в случае развития острых и продолжительных болей, а следует без промедления вызвать скорую помощь или обратиться в хирургическое отделение ЦРБ.

Важно! Принимать обезболивающие медицинские препараты — строго запрещено! В случае приема обезболивающих средств, смазывается клиническая картина и может быть поставлен неправильный диагноз. Соответственно, лечение не будет эффективным, что приведет к летальному исходу.

Для того что бы провести быструю самодиагностику, нужно лишь сопоставить болевые ощущения и симптомы с ниже приведенными заболеваниями:

  1. Запор и вздутие. В большинстве случаев запоры и вздутие возникают при нарушении работы верхних отделов кишечника или употребления тяжёлой и слабо перевариваемой пищи. Появляются колики, спазмы, которые возникают вовремя распирания стенок газами и каловыми массами.
  2. Дисбактериоз. Развивается как самостоятельное заболевание или в результате приема антибиотиков. Грибки, патогенные и условнопатогенные микроорганизмы раздражают стенки кишечника, тем самым вызывают колики и дискомфорт в нижней части живота у мужчин. В зависимости от вида микроорганизма и состояния здоровья, симптомы нарастают в течении нескольких дней.
  3. Глистная инвазия. Болевые ощущения появляются впоследствии раздражения слизистой оболочки глистами. В зависимости от вида паразита боль может иметь распирающий характер, быть острой кратковременной или продолжительной с распространением по всему кишечнику.
  4. Повреждения. Причинами болей могут быть травмы и острые патологии внутренних органов, развитые впоследствии нарушения целостности их структур. В результате, появляется острая боль затяжного характера или периодические приступы с нарастанием интенсивности и силы ощущений.
  5. Перитонит. Развивается впоследствии нарушения целостности структур полых внутренних органов и излияния инородного содержимого в брюшную полость. Заболевание начинается остро с нарастанием симптомов. В зависимости от места повреждения и характера содержимого, первые признаки могут появиться в любом месте кишечника и быстро распространяться.
  6. Неврит седалищного нерва. Характеризуется развитием воспалительного процесса седалищного нерва в результате межпозвоночной компрессии или травматического повреждения структуры нервных волокон. В зависимости от места и степени повреждения, боль распространяется на разные иннервируемые области — на бедро, правую или левую подвздошную область и низ живота.
  7. Травмы позвоночника. Травмы позвоночника приводят к ущемлению корешков периферийных нервных волокон и воспаления с болевым и тоннельным синдромом, парезам или параличам иннервируемой поверхности. Травмы поясничного отдела позвоночника, часто приводят к возникновению болей в правой или левой подвздошной области с иррадиацией в ногу.
  8. Травмы живота. Впоследствии травмирующего воздействия, образуются ушибы органов, нарушения их целостности и гематомы. В результате, появляются боли разного характера в зависимости от степени и места повреждения.
  9. Заболевания мочевыводящей системы. Характеризуется воспалительными процессами мочевыводящей системы, впоследствии воздействия бактерий или грибков. Проявляется коликами в области почек и поясницы, иррадиирущими в мочевой пузырь и вниз живота. Воспаления мочевого пузыря проявляются болями внизу живота, которые усиливаются при заполнении на 10% и в процессе мочеиспускания.
  10. Везикулит, перекрут яичка и орхит. Проявляются болью в паховой области с иррадиацией в нижние конечности, органы малого таза и вниз живота. Иногда ощущения становятся невыносимыми и требующими введения обезболивающих препаратов. Часто происходит иррадиация в крестец при мочеиспускании или акте дефекации. При орхите и перекруте яичка происходит отек мошонки с ее постоянной болезненностью.
  11. Острая непроходимость кишечника. Развивается в результате закупорки кишечника каловыми массами, инородными телами и спаечными перегородками. Блокируется просвет кишечника и прекращается его функционирование.
  12. Новообразования и онкология. Под воздействием факторов внешней среды или генетической предрасположенности, появляются опухоли в полости малого таза. В зависимости от особенности их структуры, расположения и степени поражения внутренних органов, они вызывают боль и дискомфорт.
  13. Аппендицит. Причиной болевых ощущений, является воспаленный аппендикс. Заболевание развивается остро или постепенно, с нарастанием симптомов впоследствии нарушения кровообращения, поражения слизистой оболочки бактериальной инфекцией или закупоркой просвета червеобразного отростка. В зависимости от особенностей организма мужчины, боль вначале воспалительного процесса может появиться в любой части брюшной полости. Постепенно острая боль концентрируется в правой подвздошной области.
  14. Простатит. Воспаление предстательной железы, возникающее у мужчин старше 35 лет, на фоне нарушения циркуляции крови и увеличения размера простаты. К подобным воспалениям приводит бактериальная инфекция, которая попадает в железу через кровь и восходящие пути мочевыводящей системы.Вначале ощущается дискомфорт при мочеиспускании, который постепенно переходит в режущие острые боли в нижней части брюшной полости. Отличительным симптомом считают увеличение температуры, боли в прямой кишке при дефекации, ложные позывы при пустом мочевом пузыре. В случае отсутствия лечения заболевания, через некоторое время появляется проблема с мочеиспусканием и острой задержкой мочи.
  15. Геморрой. Впоследствии расширения сосудов прямой кишки, образуются узлы. Через некоторое время они воспаляются и вызывают дискомфорт в заднем проходе с иррадиацией болей в надлобковую область. Отличительным симптомом считают появление на поверхности каловых масс прожилок крови и нарастающего дискомфорта в области заднего прохода.
  16. Грыжа. В результате поднятия тяжестей, в правой или левой подвздошной области может появиться выпуклость, которая с каждой минутой становиться болезненней. Неприятные ощущения усиливаются и распространяются по мере ущемления петель кишечника. При подобных явлениях, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Виды лечения при болях внизу живота

При болях в нижних отделах живота применяются следующие виды лечения:

  • Мужчина на осмотре у врача
    Снятие острых болей медикаментами: 
    снимают спазмы, уменьшают лихорадку и жар, расширяют сосуды, само заболевание не лечат. К таким препаратам относятся: Но-шпа, Папаверин, Спазмомен. Как жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие средства используются фармпрепараты группы НВП. Во время сильных болей при метастазирующих злокачественных опухолях назначаются мощные анальгетики или наркотические препараты.
  • Лечение антибиотиками. Лекарственные препараты имеют природное или полусинтетическое происхождение. Относятся к разным группам, каждая из которых губительно воздействует на определенный вид микробов. Применяются строго по назначению врача.
  • Эндоскопическое лечение. Включает в себя:
    • цистоскопию – процедуру, с помощью которой дробят небольшие камни. Останавливают кровотечения, удаляют небольшие опухоли.
    • колоноскопию – показанием служит любая патология толстой кишки; не требует общего наркоза.
  • Радикальное хирургическое вмешательство. Показано при аппендиците, злокачественных опухолевых процессах, перекрутах яичка. При аппендиците применяются и классические операции, и лапароскопии, когда аппендикс удаляют через проколы в брюшной полости.

Диетотерапия

Диетотерапия
Боли внизу живота обусловлены разными причинами, одна из них – заболевания кишечника.

Грамотно подобранный рацион питания нормализует стул, снимает болевой синдром, облегчает общее состояние.

Рекомендуется исключить соленую, острую, жирную пищу.

В зависимости от заболевания исключаются также некоторые продукты растительного происхождения (бобовые, орехи, сырую капусту, бананы, сливы).

При любых патологиях рекомендовано употребление минеральной воды, зеленого чая, фитосборов, кисломолочных продуктов.

Исключается переедание, пища должна поступать дробными небольшими порциями.

Состояния, при которых необходима скорая помощь

Выясняется характер и периодичность возникновения болевого синдрома:

  • Мужчина корчится от боли
    Опасный признак – кинжальная боль
    – признак аппендицита или перитонита, вызов «скорой» необходим. До ее приезда на живот положить грелку со льдом.
  • Неотложная помощь вызывается при постоянных болях, не проходящих в течение 2-х и более часов. Это, возможный признак острого аппендицита. Больному не дают обезболивающих препаратов, исключается прием воды и любой пищи. На живот кладут пузырь со льдом.
  • Такие же проявления возникают при ущемлении паховой грыжи. При этом обеспечивают больному постельный режим, не дают обезболивающих средств и не пытаются самостоятельно вправить грыжу.
  • Вызов «скорой» обязателен при кишечном кровотечении, признаками которого являются кровавая рвота, каловые массы имеют цвет дегтя и резкий запах. Кладут пузырь со льдом, при потере сознания подносят вату, смоченную нашатырным спиртом. Пищи и воды не дают, желудок не промывают.
Источники

  • https://gastro911.com/simptomi-i-sindromi/bol-v-jivote/sprava-u-muzhchin.html
  • https://zheludokok.ru/bolit-niz-zhivota/pochemu-bolit-niz-zhivota-u-muzhchin.html
  • http://manmedicine.ru/pain-abdomen/bolit-niz-zhivota-u-muzhchin.html
  • https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/u-muzhchinyi-bolit-niz-zhivota-chto-eto.html
  • https://UroHelp.guru/diagnostika/zhaloby/silnye-boli-vnizu-zhivota-u-muzhchin.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...