«Амоксициллин» + клавулановая кислота: инструкция по применению для детей и взрослых

Форма выпуска и состав препарата «Амоксициллин» + клавулановая кислота

Содержание:

Каждый человек, который собирается в будущем пользоваться препаратом для терапии инфекционных болезней, должен определить, из чего он изготавливается.

При создании лекарственного средства комбинируется сразу два действующих компонента. Первое вещество — натриевый амоксициллин, а второе — калиевый клавуланат. Стоит отметить, что из этих компонентов также изготавливают лекарство «Экоклав Плюс».

Лекарство выпускается в различных формах, с которыми лучше ознакомиться заранее. В аптеках продаются таблетки в пленочной оболочке, а также порошок для создания суспензии или инъекционного раствора.

Латинское название веществ Амоксициллин + Клавулановая кислота

Amoxycillinum + Acidum clavulanicum (род. Amoxycillini + Acidi clavulanici)

Фармакологические свойства

При ознакомлении с особенностями «Амоксициллина» с клавулановой кислотой следует разобраться с их фармакологическими свойствами. Это поможет разобраться с воздействием препарата на организм человека.

Фармакодинамика

Такое комбинированное средство отличается бактерицидным действием, с помощью которого устраняются возбудители болезни. Особо эффективен препарат при борьбе с грамположительными бактериями, к которым относят лактамазы и штаммы.

препарат действие

Фармакокинетика

При использовании лекарства его основные компоненты быстро проникают в организм. Благодаря этому эффект от приема проявляется в течение часа. За выведение лекарства отвечают почки, которые полностью очищают организм за 4-5 часов.

Показания к применению

Прежде чем воспользоваться любым лекарственным средством, нужно определить сферу его применения. Амоксициллин с кислотой применяют для борьбы с болезнями инфекционного характера, которые появились из-за воздействия бактерий на организм. Чаще всего средство используют для устранения респираторных болезней, однако есть и другие патологии, которые можно им вылечить. К ним относят:

амоксициллин клауновая кислота

  • поражения дыхательных путей и органов дыхания;
  • кожно-инфекционные болезни;
  • гинекологические или урологические патологии;
  • поражения костной ткани.

Посмотрите также


Инструкция по применению таблеток для рассасывания с шалфеем детям и взрослым и аналогиЧитать

Также препаратом регулярно пользуются, чтобы избавиться от симптомов заболеваний, поражающих мочеполовые органы:

  • уретрит;
  • цистит;
  • сальпингит;
  • простатит.

Как правильно и в каких дозах применяют лекарство?

Необходимо заранее разобраться с нюансами применения бактерицидного препарата. Для этого придется отдельно рассмотреть каждый способ его использования.

простой амоксициллин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Часто для терапии используют препарат, выпускаемый в форме таблеток. Ежедневно пьется по три таблетки после или до еды. Продолжительность терапии зависит от особенностей заболевания и возможных осложнений.

Порошок для приготовления суспензии

Суспензию используют при лечении новорожденных и деток младше десяти лет. Раствор, приготовленный из порошка, принимается внутрь после еды. Надо ознакомиться с оптимальной дозировкой, так как она напрямую зависит от возраста ребеночка. Суточная доза деток до года составляет 25 мг/кг, от года до трех лет — 35 мг/кг, от трех до десяти лет — 40 мг/кг.

выбор препарата

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

Не стоит самостоятельно заниматься введением инъекционного раствора, так как этим должен заниматься медицинский персонал. Точную дозировку препарата определяет врач, исходя из поставленного диагноза и самочувствия пациента.

Последствия передозировки

Если во время терапии не соблюдать правильную дозировку, могут появиться определенные осложнения. Из-за применения лекарства в больших дозах появляются проблемы со сном, которые приводят к бессоннице. Также пациенты, столкнувшиеся с передозировкой, жалуются на судороги, нервные расстройства, головокружения и нарушения водно-электролитного баланса.

Злоупотребление лекарственным средством сопровождается кристаллурией амоксициллина, что приводит к развитию почечной недостаточности. Все перечисленные симптомы очень опасны, и поэтому при передозировке препаратом сразу обращаются за помощью к врачу.

Возможные нежелательные эффекты

Не секрет, что после применения лекарств могут появиться побочные эффекты, которые нарушают работу некоторых систем организма.

принятие таблетки

Желудочно-кишечный тракт

Проблемы с системой пищеварения проявляются в виде желтухи, диареи, рвоты и тошноты. Иногда у пациентов развивается колит геморрагического типа и гепатит.

Органы кроветворения

Люди жалуются на тромбоцитоз, гемолитическую анемию и лейкопению. Также появляются симптомы тромбоцитопении и эозинофилии.

Центральная нервная система

Из-за неправильного применения «Амоксициллина» с клавулановой кислотой могут возникнуть проблемы с ЦНС. К ним относят тревожность, депрессии, гиперактивность.

насморк у девушки

Аллергии

Аллергические реакции относятся к наиболее распространенным побочным эффектам препарата. Они проявляются в виде отечности, крапивницы и дерматита.

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарство негативно сказывается на управлении механизмами, только если принимать его в больших дозах.

Перечень более дешевых аналогов Амоксиклава

Как уже было сказано, действующими активными веществами Амоксиклава являются амоксициллин (основной активный компонент) и клавулановая кислота (необходима для защиты амоксициллина от водействия токсичных веществ, которые вырабатывают бактерии).

Из этого следует, что лучшей заменой оригинальному препарату будет лекарство, копирующее его структуру иначе говоря – содержащее оба этих вещества.

Список более дешевых структурных аналогов Амоксиклава выглядит следующим образом:

  • Арлет – от 219 руб;
  • Рапиклав – от 255 руб;
  • Медоклав – от 280 руб;
  • Экоклав таб – от 286 руб;
  • Флемоклав Солютаб – от 285 руб;
  • Панклав от – 280 руб;
  • Кламосар –  от 360 руб.

 

Из них российские аналоги это:

  • Арлет – производство компании Синтез АКОМП.
  • Экоклав – аналог Амоксиклава в таблетках, а также в форме порошка для приготовления суспензии от компании Авва Рус.

 

Оба препарата отличаются бюджетной стоимостью и могут быть использованы в качестве замены Амоксиклаву по предварительному согласованию с врачом. 

Пациентам младших возрастных групп рекомендовано использование суспензии. Аналогами Амоксиклава в данной форме выпуска являются российский аналог подешевле Экоклав, английский Аугментин.

Ниже рассмотрим эффективные заменители оригинального препарата по принципу воздействия на организм и содержащие только один действующее вещество – амоксициллин.

Отзывы на Амоксициллин + Клавуалановая кислота

Как известно, антибиотики являются самыми обсуждаемыми препаратами на различных форумах. Пациентов практически одинаково беспокоит как эффективность, так и безопасность таких лекарственных средств. При этом отзывы о препаратах Амоксициллин + Клавуалановая кислота в большинстве случаев положительные.

Эффективность этого антибиотика ни у кого не вызывает сомнений, поэтому его назначают при лечении даже самых сложных форм заболеваний. Однако нередко пациенты интересуются, клавулановая кислота, что это такое и как оно сочетается с амоксициллином, то есть усиливает или смягчают его действие. Следует отметить, что для этого вещества свойственна собственная антибактериальная активность.

Также этот препарат часто встречается в обсуждениях, связанных с лечением беременных женщин. Но многие специалисты советуют в этот период принимать препарат Амоксиклав . Это подтверждают и женщины, которые проходили лечение этим препаратом на различных сроках беременности . Как правило, лечение всегда помогает устранить нарушение, не причиняя вреда ни пациентке, ни плоду.

Антибиотики являются составляющими многих терапевтических схем, связанных с лечением бактериальных инфекций. При этом нужно помнить, что принимать такие лекарства можно только по назначению врача. Но предварительно следует определить чувствительность возбудителя к данному препарату. Только тогда можно ожидать положительного исхода лечения без дополнительного вреда для организма.

Аугментин или Амоксиклав – что лучше

Агументин – аналогичный Амоксиклаву препарат и по составу, и по дозировкам, и по спектру фармакологической активности.

Стоимость курса лечения Аугментином обойдется примерно на 5-10% дороже. Оба лекарства представлены в нескольких лекарственных формах, что позволяет подобрать подходящее средство как для лечения взрослых, так и детей. 

Показания, противопоказания, возможные побочные реакции у лекарств схожи, поэтому Аугментин может быть использован в качестве замены Амоксиклаву.

Особое внимание следует уделить дозировке лекарств: количественное содержание активных компонентов заменителя должно полностью совпадать с дозировкой, рекомендованной врачом. 

Таблица дозировок для взрослых и детей

Таблетки следует использованы в начале приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировку подбирают с учетом возраста пациента и оказанного терапевтического результата. Курс приема – до 2 недель. 

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой разрешены к применению пациентам старше 6 лет.

6-12 лет 40 мг/кг в сутки, разделенные на 3 приема.
Взрослые и дети, чья масса тела превышает 40 кг. Болезни, протекающие в легкой и средней степени тяжести: 325 мг трижды в сутки или 625 мг дважды в день.
Тяжелое течение болезни: 625 мг, разделенных на 3 приема, либо 1000 мг в 2 приема. 
Амоксиклав 2Х в форме таблеток.

Предназначен для лечения взрослых пациентов, у которых выявлены тяжелые респираторные болезни или тяжелые инфекции. По 1000 мг дважды в сутки, через равные промежутки времени.
Суспензия (дозу рассчитывают, учитывая массу тела ребенка).

0-3 месяца.30 мг амоксициллина на 1 кг массы тела в сутки, разделенные поровну. 
Детям старше 3 месяцев. 25 мг на кг в сутки, разделенные на 2 приема (раз в 12 часов).
20 мг на кг в сутки, разделенные на 3 приема через равные промежутки времени.
При тяжелых инфекциях детям старше 3 месяцев. 45 мг на кг в сутки, раз в 12 часов.
40 мг на кг в сутки, раз в 8 часов.
Читайте также:  Бобровая струя для почек: лечебные свойства, приготовление
Амоксиклав для парентерального введения.

Внутривенно пациентам старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) и взрослым.1,2 грамма лекарства каждые 8 часов.
При тяжелом течении болезни каждые 6 часов.
0-3 месяца 30 мг на кг в сутки каждые 12 часов.
3 месяца-12 лет  30 мг на кг в сутки каждые 8 часов.
Профилактика развития гнойно-септических осложнений у взрослых. Однократное внутривенное введение 1,2 г препарата при непродолжительном вмешательстве (менее 1 часа).
При продолжительных вмешательствах (более 2 часов) дополнительно вводят 1,2 г. Препарат можно вводить не более 4 раз в сутки.
Амоксиклав Квиктаб (предварительно растворяют в воде или разжевывают, запивая водой).

Пациентам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) и взрослым.625 мг до 3 раз в сутки.
Тяжелое течение болезни. 1000 мг дважды в сутки.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, в/в.

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес – 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше – при инфекциях легкой степени тяжести – 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях – 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей – 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г, для детей до 12 лет – 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет – 600 мг, для детей до 12 лет – 10 мг/кг массы тела.

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г. Для детей 3 мес-12 лет – 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях – 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде – 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде – 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения – до 14 дней, острого среднего отита – до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях – по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При ХПН проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь – 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в – 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин – 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе – 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Противопоказания к применению препарата

Перед применением лекарства обязательно изучают его противопоказания. Это поможет разобраться, в каких случаях им нельзя пользоваться. «Амоксициллин» противопоказан пациентам, у которых аллергия на любой из компонентов препарата. Также врачи не советуют принимать средство людям с лимфолейкозом и мононуклеозом инфекционного типа.

много таблеток

Профилактические мероприятия

Назначение средства для предотвращения возникновения послеоперационных процессов (при манипуляциях, занимающих не менее часа) проводится в момент вводной анестезии в дозировке по 1 г (внутривенно). При высоком риске возможного подзаражения разрешатся проводить манипуляцию на протяжении нескольких суток.

  Лучшие свечи с антибиотиком от простатита

Заболевшим, которым проводится гемодиализ, имеют собственные объемы назначенных медикаментов:

  1. Перорально — по 250 или 500 мг единомоментно;
  2. В вены – по 500 мг вещества.

В момент манипуляции и после ее окончания вводится дополнительно по одной дозе лекарственного вещества.

При беременности и лактации

Установлено, что фармакологические вещества попадают в кровь плода, но не ведут к развитию врожденных уродств и не ухудшают течение беременности. Но, несмотря на относительную безопасность лекарства, чтобы исключить непредсказуемые последствия для здоровья младенца, медикамент назначают будущей матери при отсутствии других, более безопасных противомикробных средств. А также при явной пользе для пациентки в сравнении с вероятностью вреда для плода.

Лечащие компоненты в малых количествах обнаруживают в материнском молоке, что иногда может вызвать у младенца молочницу полости рта или жидкий стул. Других отрицательных последствий для здоровья грудничков не выявлено. Поэтому медпрепарат можно назначать кормящей пациентке, но желательно во время лечения перевести ребенка на кормление молочными смесями (полностью или частично).

Атх

J01C R02.

Условия отпуска из аптеки

Можно ли купить без рецепта

Данное лекарственное средство можно купить без рецепта, но перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и принимать согласно инструкции.

Цена на клавулановую кислоту

Цена варьируется от 150 до 300 рублей в зависимости от производителя.

При каких заболеваниях назначают антибиотик

Комбинированный антибактериальный препарат предназначен для подавления инфекций, вызывающих воспалительные процессы, которые провоцирует активность чувствительных к медпрепарату бактериальных возбудителей.

Основные заболевания, при которых помогает медикамент:

  • воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит), менингит, перитонит, пельвиоперитонит;
  • острые и долговременно протекающие воспалительные процессы горла, носа, уха (гнойная ангина, воспаление воздухоносных пазух, среднего уха, клетчатки и лимфоузлов — ретрофарингеальный абсцесс);
  • бронхит, воспаление и абсцесс легких, плевральная эмпиема;
  • бактериальный вульвовагинит, эндометрит, воспаление придатков, маточных труб, простаты, мочеиспускательного канала и шейки матки, цистит, пиелонефрит;
  • венерические заболевания – шанкроид, гонорея;
  • воспалительные болезни и нагноения кожи и тканей: абсцесс, рожа, лептоспироз, дерматозы со вторичным инфицированием, импетиго, карбункул, флегмона, гнойные раны;
  • остеомиелит и другие гнойные и воспалительные процессы костей и суставов;
  • сальмонеллез, холецистит, боррелиоз, энтероколит;
  • послеоперационные и смешанные инфекции (заражение крови, септический аборт);
  • периодонтит, воспаление слизистой носа вследствие стоматологических манипуляций (одонтогенный, верхнечелюстной синусит), дентоальвеолярный абсцесс (флюс);
  • профилактика инфицирования при операциях.

В случае затруднения диагностики долговременно текущего заболевания, в ходе лечения нужно взять на исследование организменные жидкости (мочу, кровь, мокроту, мазки) и провести анализ микробиологических образцов, чтобы выявить возбудителя и его реакцию на медикамент. Если требуется – скорректировать терапию, изменить дозирование или заменить антибиотик.

Алкоголь

Во время лечения любыми антибиотиками употреблять алкоголь противопоказано, так как это может снизить эффективность терапии и повысить выраженность побочных эффектов.

Использование средства при нарушениях функции почек или печени

Люди, у которых имеются проблемы с работой печенки или почек, должны с осторожностью пользоваться «Амоксициллином». При таких заболеваниях замедляется выведение компонентов лекарства из организма, что часто приводит к передозировке. Поэтому чтобы обезопасить себя от осложнений, рекомендуется принимать лекарство в уменьшенных дозах. Также между каждым приемом средства придется делать перерыв длительностью в 10-12 часов.

Посмотрите также


Инструкция по применению и противопоказания антибиотика «Пефлоксацин», побочные эффектыЧитать

Особые указания лекарства

Каждый, кто планирует пользоваться тем или иным лекарством, должен ознакомиться с особыми указаниями к его применению.

Применение в детском возрасте

Амоксициллин и клавулановую кислоту используют для лечения детей от трех месяцев. При этом используются не таблетки, а порошок для приготовления сиропа.

аллергия и боли

При беременности и лактации

Беременным девушкам лучше воздержаться от использования этого средства, так как это может привести к развитию энтероколита у младенца. Однако некоторые девушки все равно пользуются препаратом после предварительной консультации с врачом.

Применение в пожилом возрасте

Никаких ограничений по приему лекарства для людей в пожилом возрасте нет. Поэтому при лечении они должны соблюдать обычную дозировку для взрослых.

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармдействие. Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis,Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis. Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Фармакокинетика. После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. TCmax — 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина — 2,18–4,5 мкг/мл, клавулановой кислоты — 0,8–2,2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч Cmax амоксициллина — 5,09–7,91 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1,19–2,41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина — 4,94–9,46 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1,57–3,23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг Cmax амоксициллина — 8,82–14,38 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1,21–3,19 мкг/мл. После в/в введения в дозах 1000/200 и 500/100 мг Cmax амоксициллина — 105,4 и 32,2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты — 28,5 и 10,5 мкг/мл. Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей. Связь с белками плазмы: амоксициллин — 17–20%, клавулановая кислота — 22–30%. Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин — на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота — на 50%. T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг — 1 и 1,3 ч для амоксициллина, 1,2 и 0,8 ч — для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг — 0,9 и 1,07 ч — для амоксициллина, 0,9 и 1,12 ч — для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50–78 и 25–40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.

Читайте также:  Секрет простаты – расшифровка: какой должна быть норма показателей в соке предстательной железы

Показания. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Противопоказания. Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), фенилкетонурия, эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

С осторожностью. Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), ХПН.

Категория действия на плод. B

Дозирование. Внутрь, в/в.

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь.

Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела.

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости — 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Для детей 3 мес–12 лет — 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях — 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде — 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде — 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения — до 14 дней, острого среднего отита — до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При ХПН проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10–30 мл/мин: внутрь — 250–500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250–500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце диализа.

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Передозировка. Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

Взаимодействие. Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Были выявлены случаи развития некротизирующего колита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).

[1]
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. – Т.2, ч.1 – 568 с.; ч.2 – 560 с.

Цена на препарат в аптеках

Разные аналоги комбинированного препарата могут стоить от 65 до 450 руб. за упаковку.

Аналоги

Если перед больным встает вопрос, чем можно заменить Амоксиклав, то нужно, прежде всего, проконсультироваться с доктором.

Большинство антибиотиков в аптеке продаются по рецепту врача, поэтому аналог Амоксиклава должен назначать именно специалист.

Аналоги подешевле:

  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Амосин;
  • Азитромицин.

Другие заменители схожего фармакологического действия:

  • Флемоксин Солютаб;
  • Сумамед;
  • Супракс;

Аналоги Амоксиклава могут отличаться по составу, поэтому всегда следует изучать инструкцию по применению для предупреждения нанесения вреда организму.

Имеется различие и в цене на синонимы Амоксиклава. Аналог дешевый найти несложно, но следует учитывать имеющиеся показания, так как в определенных случаях требуются заменители с более высокой дозировкой активного вещества.

Амоксициллин

Средство Амоксициллин — дешевый аналог Амоксиклава. Цена на препарат начинается от 35 рублей (в зависимости от формы выпуска и производителя). Максимальная стоимость на лекарство – в среднем от 90 — 115 рублей.

таблетки Амоксициллин

Амоксициллин относится к пенициллиновым антибиотикам, обладающим противовоспалительными свойствами. Реализуется медикамент в виде капсул и таблеток.

Дешевый заменитель имеет в составе активный компонент – амоксициллин, который оказывает основное антибиотическое действие.

Показаниями к применению считаются заболевания инфекционного типа, ставшие причиной воспаления:

  • ЛОР — органов;
  • ЖКТ;
  • половой сферы;
  • мочевыделительной системы;
  • дыхательных путей.

Препарат может использоваться в лечебных целях для детей. При беременности и во время кормления грудью лекарство назначают только при наличии повышенных рисков.

Противопоказания:

  • мононуклеоз инфекционный;
  • тяжелая форма поражения ЖКТ инфекцией;
  • астма бронхов;
  • респираторные инфекции вирусного типа;
  • диатез аллергический;
  • чувствительность к компонентам состава.

Побочная реакция выражается в виде аллергии. При длительной терапии могут возникать симптомы нарушения функций головного мозга и ЦНС.

Так же как и оригинал – Амоксициллин отпускается в аптечных сетях только при предъявлении рецепта.

Совместимость с другими препаратами и алкоголем

Известно, что препарат можно совмещать с другими медикаментами и использовать его при комплексной терапии. Однако перед этим надо определить его совместимость с лекарствами.

Читайте также:  При простатите у мужчин болит поясница - причины и лечение

таблетки и алкоголь

«Амоксициллин» нельзя применять вместе со слабительными, глюкозамином и антацидами. Эти средства понижают абсорбцию препарата и уменьшают его эффективность. Чтобы повысить терапевтический эффект таблеток или инъекций, их надо совмещать с антикоагулянтами.

С алкоголем «Амоксициллин» несовместим, и поэтому во время терапии пить спиртное нельзя.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности “печеночных” трансаминаз, в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный “волосатый” язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях – флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко – мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Условия продажи лекарства

Чтобы приобрести «Амоксициллин», придется обратиться к врачу для проведения диагностических процедур. После подтверждения диагноза доктор сможет определиться с лечением и выписать рецепты для покупки нужных медикаментов. Без рецепта врача приобрести препарат в аптеке нельзя.

продажа таблеток

Негативные реакции

При назначении «амоксициллин клавулановой кислоты» возможно проявление различных побочных воздействий на организм заболевшего.

Пищеварительный отдел:

  • Гастродуоденит;
  • Гепатиты;
  • Глоссит;
  • Диарея;
  • Желтуха холестатического типа;
  • Изменение оттенка зубной эмали на темные цвета;
  • Колиты геморрагического и псевдомембранозного варианта – их появление может обуславливаться терапией искомым препаратом;
  • Недостаточность функциональности печени, особенно в пожилом возрастном периоде у мужского пола, при пролонгированной терапии;
  • Повышенная активность печеночных ферментов;
  • Стоматит;
  • Подташнивание с переходом во рвоту;
  • Черноватый оттенок языка;
  • Энтероколиты.

Пищеварительная система

Отдел кровообразования:

  1. Обратимое увеличение протромбированного периода;
  2. Удлинение периода кровотечения;
  3. Тромбоцитопении;
  4. Тромбоцитозы;
  5. Эозинофилия;
  6. Снижение количества лейкоцитов;
  7. Агранулоцитозы;
  8. Гемолитический тип анемического расстройства.

Отдел кровообразования

Нервный отдел:

  • Головные боли;
  • Повышенная активность;
  • Головокружения;
  • Необоснованная тревожность;
  • Изменение стандартного поведения;
  • Судорожный синдром.

Нервный отдел

Аллергические проявления:

  • Аллергический тип васкулита;
  • Анафилактическое шоковое состояние;
  • Ангионевротическая отечность;
  • Высыпания эритематозного вида;
  • Красноватые папулы на кожных покровах;
  • Мультиформная экссудативная эритема;
  • Острая фаза генерализованного экзантематозного папулеза;
  • Симптоматические проявления, подобные сывороточной болезни;
  • Экссудативная эритема злокачественного характера – симптом Стивенса – Джонсона;
  • Эксфолиативный подтип дерматита.

Прочие проявления:

  1. Развитие вторичного подзаражения патогенной микрофлорой;
  2. Интерстициальный нефрит;
  3. Появление кристаллов солей в моче;;
  4. Присутствие частиц крови в урине;
  5. Кандидамикоз.

Местные микрореакции организма могут проявлять в точках внутривенного введения в виде флебитов.

Сроки и условия хранения

С правилами хранения медикаментов в домашних условиях должен ознакомиться каждый, так как это продлит срок годности лекарств. «Амоксициллин» в виде таблеток должен храниться в слабо освещенном месте при температуре 15-25 градусов.

Под солнечными лучами таблетки хранить противопоказано, так как из-за яркого освещения меняются свойства препарата.

Приготовленные инъекционные растворы лучше всего хранятся в холодильнике при температуре 1-2 градуса тепла.

Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения.

У препарата «Амоксициллин + Клавулановая кислота »: 26 препаратов, в которые он входит (самый дешевый – Экоклав за 80-505ք); 30 аналогов по действию, самый похожий – Амоксициллин + Сульбактам

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — B.

Флемоклав Солютаб

Более дешевый аналог препарата Амоксициллин – это Флемоклав Солютаб. Его состав не отличается от содержимого Амоксиклава, но выпускается он только в таблетированной форме. В связи с этим он подходит только для лечения детей старшего возраста и взрослых.

20 таблеток, которые содержат по 125мг амоксициллина и 31мг кислоты клавулановой, можно приобрести в аптеках за 300-320 рублей. Более высокое содержание главных веществ обойдется дороже – 500-520 рублей за 14 таблеток по 875мг каждая.

Инструкция по применению Амоксиклава (Способ и дозировка Амоксиклава взрослым)

Лекарство в таблетках не назначают детям до 12 лет. Назначая препарат, следует учитывать, что допустимая доза в сутки кислоты клавулановой — 600 мг (взрослым) и 10 мг на 1 кг веса (ребенку). Допустимая доза в сутки амоксициллина равна 6 г для взрослого человека и 45 мг на 1 кг веса – для ребенка.

Средство для введения парентерально готовят, растворяя содержимое флакона в воде для инъекций. Чтобы растворить 600 мг средства, нужно 10 мол воды, чтобы растворить 1,2 г средства – 20 мл воды. Раствор следует вводить медленно, в течение 3-4 мин. Внутривенная инфузия должна продолжаться в течение 30-40 мин. Замораживать раствор нельзя.

Перед анестезией для профилактики гнойных осложнений нужно ввести внутривенно 1,2 г ЛС. Если существует риск осложнений, препарат вводят внутривенно или назначают его пероральный прием в период после операции. Продолжительность приема определяет врач.

Таблетки Амоксиклав, инструкция по применению

Как правило, взрослые и дети (вес которых больше 40 кг) получают каждые восемь часов по 1 табл. (375 мг), при условии, что инфекция легкая или средней тяжести. Еще одна допустимая схема лечения в таком случае – прием каждые 12 часов 1 табл. (500 мг+125 мг). При тяжелых инфекционных болезнях, а также при инфекционных заболеваниях дыхательных путей показан прием каждые восемь часов 1 табл. (500 мг+125 мг) либо прием каждые 12 часов 1 табл. (875 мг+125 мг). В зависимости от заболевания принимать антибиотик нужно от пяти до четырнадцати дней, но врач должен индивидуально назначать схему терапии.

Больным с одонтогенными инфекциями показа прием лекарства каждые 8 часов по 1 табл. (250 мг+125 мг) или один раз 12 часов по 1 табл. (500 мг+125 мг) на протяжении пяти дней.

Людям, страдающим умеренной почечной недостаточностью , показан прием 1 табл. (500 мг+125 мг) каждые двенадцать часов. Почечная недостаточность тяжелой степени – причина для увеличения интервала между приемами до 24 часов.

Суспензия Амоксиклав, инструкция по применению

Детский возраст пациента предусматривает расчет дозы с учетом веса ребенка. Перед тем, как готовить сироп, следует хорошо встряхнуть флакон. В два приема во флакон нужно добавить 86 мл воды, каждый раз нужно хорошо взбалтывать его содержимое. Следует учесть, что в мерной ложке содержится 5 мл средства. Назначают в дозе, зависящей от возраста и веса ребенка.

Инструкция по применению Амоксиклав для детей

Детям с рождения и до трех месяцев назначают препарат из расчета 30 мг на 1 кг веса (доза в сутки), эту дозу нужно разделить поровну и вводить через равные интервалы времени. С трехмесячного возраста ребенка Амоксиклав назначается в дозе из расчета 25 мг на 1 кг веса, ее аналогично делят поровну на два введения. При инфекционных болезнях средней тяжести дозу назначают из расчета 20 мг на 1 кг веса, ее делят на три введения. При тяжелых инфекционных болезнях дозу назначают из расчета 45 мг на 1 кг веса, делят ее на два приема в сутки.

Инструкция по применению Амоксиклав Квиктаб

Перед приемом таблетку нужно растворить в 100 мл воды (количество воды может быть больше). Перед приемом нужно хорошо размешать содержимое. Также можно разжевывать таблетку, употреблять препарат лучше перед едой. Взрослые и дети после достижения 12-летнего возраста должны принимать в сутки по 1 табл. 625 мг 2-3 раза в сутки. При тяжелых инфекционных болезнях назначают по 1 табл. 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение не должно продолжаться более 2 недель.

Иногда врач может назначать аналоги препарата, например, Флемоклав Солютаб и др.

Амоксиклав при ангине

Препарат Амоксиклав при ангине взрослому человеку назначается по 1 табл. 325 мг один раз в 8 часов. Иная схема лечения предусматривает прием 1 таблетки один раз в 12 часов. Врач может назначить антибиотик в более высокой дозе, если болезнь у взрослого человека протекает в тяжелой форме. Лечение ангины у детей предусматривает применение суспензии. Как правило, назначается по 1 ложке (дозировочная ложка – это 5 мл). Частоту приема определяет врач, рекомендации которого важно соблюдать. Как принимать Амоксиклав детям при ангине, зависит и от тяжести заболевания.

Дозировка Амоксиклава при гайморите

Помогает ли Амоксиклав при гайморите , зависит от причин и особенности течения заболевания. Дозировку определяет отоларинголог. Рекомендуется трижды в день принимать таблетки по 500 мг. Сколько дней принимать лекарство, зависит от тяжести болезни. Но после исчезновения симптомов принимать средство нужно еще два дня.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Как информирует справочник лекарств Видаль, после перорального применения оба вещества активно абсорбируются из ЖКТ, на всасывание компонентов не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать – до еды или после. Наибольшая концентрация в крови наблюдается спустя один час после того, как ЛС было принято. Оба действующих вещества лекарства распределяются в жидкостях и тканях. Амоксициллин также попадает в печень, синовиальную жидкость, простату, небные миндалины, желчный пузырь, ткань мышц, слюну, секрет бронхов.

Если оболочки мозга не воспалены, через ГЭБ оба активных вещества не проникают. В то же время через плацентарный барьер активные компоненты проникают, их следы определяются в грудном молоке. С белками крови связываются в незначительной степени.

В организме амоксициллин подвергается частичному метаболизму , кислота клавулановая метаболизируется интенсивно. Из организма выводится через почки, незначительные частицы активных веществ выводятся кишечником и легкими. Время полувыведения амоксициллина и кислоты клавулановой равно 1-1.5 ч.

Источники

  • https://VipLor.ru/preparaty/amoksitsillin-klavulanovaya-kislota
  • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_3352.htm
  • https://pneumoniae.net/analogi-amoksiklava-deshevle/
  • https://medside.ru/amoksitsillin-klavulanovaya-kislota
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name19459.html
  • https://oprostatit.ru/preparaty/amoksitsillin-klavulanovaya-kislota.html
  • https://attuale.ru/amoksitsillin-klavulanovaya-kislota-instruktsiya-po-primeneniyu-formy-vypuska-dozirovka-analogi-kombinirovannogo-antibiotika/
  • https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/klavulanovaya-kislota/
  • https://parazit.expert/lechenye/lekarstva/amoksitsillin-i-klavulanovaya-kislota
  • https://medanalogi.com/a/amoksiklav.html
  • https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=6057
  • http://pillsman.org/24433-analogi-amoksicillin-klavulanovoy-kisloty.html
  • https://medside.ru/amoksiklav

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...