Кровь в моче у женщин при цистите: причины, лечение и осложнения

Формы и причины цистита с кровью

Содержание:

Цистит – это воспаление мочевого пузыря

Цистит – это воспаление мочевого пузыря

Кровь при мочеиспускании у женщин может появляться при двух формах цистита:

  1. Геморрагический цистит характеризуется развитием воспалительного процесса, который протекает во внутреннем эпителии мочевого пузыря. В самом начале развития такой патологии вместе с уриной начинает выделяться кровь, которая придает ей розовато — коричневый цвет. Основным возбудителем геморрагического цистита считаются аденовирусы, бактерии и грибки, проникающие в мочевыделительную систему.
  2. Язвенный цистит считается одним из наиболее тяжелых форм патологии, которая развивается как последствие лучевого лечения. При ее проведении наблюдается поражение стенок мочевого пузыря, и следствием этого становится образование одиночных или множественных язв. Постепенно из них начинает выделяться кровь и образуются свищи, которые долгое время не заживают.

При появлении в моче крови необходимо обязательно обратиться за консультацией к урологу, который проведет обследование пациента и поставит правильный диагноз.

При цистите кровь появляется в том случае, если происходит повреждение поверхностных кровеносных сосудов, которые питают слизистую оболочку мочевого пузыря.

При мочеиспускании кровь может появляться не только при наличии у женщины геморрагической формы заболевания.

Такой симптом может возникать при фолликулярном, полипозном, язвенной и гранулярном цистите при различных механических воздействиях. В некоторых случаях вместе с каплями крови в моче могут появляться гнойные выделения и примеси слизи.

Больше информации о цистите можно узнать из видео:

Специалисты выделяют следующие причины, которые могут спровоцировать появление крови у женщин при цистите:

  • проникновение в мочеполовой тракт чужеродного предмета, который вызывает повреждение эпителия слизистой оболочки
  • появление в мочевом канале, уретре и других органах образований доброкачественного и злокачественного характера
  • возникновение проблем с регуляцией мышечных сократительных функций в стенках мочевого пузыря по причине нейрогенных аномалий
  • несоблюдение элементарных гигиенических норм по уходу за телом, что способно спровоцировать воспаление и геморрагическую реакцию
  • искусственная задержка мочеиспускания приводит к созданию избыточного давления, и следствием этого становится растяжение мышечных тканей и появление проблем с движением крови по сосудам
  • распространенной причиной появления крови при цистите у женщин считается беременность, родовая деятельность и климакс

Стать причиной появления крови в урине может и бесконтрольный прием различных лекарственных препаратов. Преимущественно такие причины чаще всего наблюдаются при приеме цитостатиков, а кровяные примеси являются всего лишь побочным эффектом. Распространенным фактором, вызывающим появления капель крови в моче у женщин и мужчин считаются такие половые инфекции, как хламидиоз и гонорея.

Симптоматика недуга

Кровь в моче может возникать не только в конце мочеиспускания, но и в начале

Кровь в моче может возникать не только в конце мочеиспускания, но и в начале

В самом начале при развитии у женщины цистита отмечается лишь болезненное мочеиспускание на протяжении нескольких дней, к которому присоединяется кровь в урине. В течение суток у женщин и мужчин может быть до 40 актов мочеиспускания, и позывы в туалет не исчезают даже в ночной период.

Пациенты испытывают постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, но при походе в туалет сделать это им достаточно проблематично. В нижней области живота при позывах к мочеиспусканию появляются болевые ощущения режущего характера и после посещения туалета они становятся еще сильнее.

Урологи выделяет следующие наиболее характерные для геморрагического цистита симптомы:

  1. слишком болезненный акт мочеиспускания
  2. окрашивание урины в розово-красный цвет по причине попадания в нее крови
  3. частые позывы к мочеиспусканию
  4. присутствие ложных позывов в туалет
  5. появление из уретры кровяных сгустков при ярко выраженной кровопотере
  6. постоянные болевые ощущения и дискомфорт, локализующиеся в нижней части живота
  7. подъем температуры тела и лихорадка
  8. общая слабость организма и озноб

В том случае, если своевременно не обратить внимания на появляющиеся признаки цистит и не начать эффективное лечение, то повышается опасность развития тяжелых осложнений. По мере прогрессирования болезни пациентка начинает жаловаться на постоянную усталость и появление одышки.

Осложнения при патологии

Выход кровяных сгустков через уретру – самое опасное осложнение!

Выход кровяных сгустков через уретру – самое опасное осложнение!

Одним из самых опасных осложнений при таком заболевании, как геморрагический цистит, считается закупорка мочеиспускательного канала кровяным сгустком. При таком патологическом состоянии продолжается поступление мочи из почек в мочевой пузырь, но при этом отсутствуют условия для ее выхода. Следствием этого становится тампонада мочевого пузыря, который начинает увеличиваться до внушительных размеров.

Поврежденные капилляры слизистой оболочки мочевого пузыря являются идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов, которые распространяются вместе с током крови по всему телу.

Результатом такого патологического процесса может становиться воспаление у женщин придатков матки и других органов, а также развитие пиелонефрита.

Самым тяжелым вариантом инфицирования патогенными микроорганизмами считается заражение крови. Слишком большие кровопотери приводят к дефициту железа в женском организме, и следствием этого становится развитие железодефицитной анемии.

Оперативные методы терапии

Удаление кровяного сгустка методом цистоскопии представляет собой малоинвазивное вмешательство с использованием эндоскопической техники. Преимущество метода заключается в возможности осмотра полости мочевого пузыря и прижигания кровоточащих сосудов.

К хирургическому лечению приступают только в том случае, если консервативная терапия не приносит результатов.

Геморрагический цистит – что это?

С понятием цистит вы уже наверняка знакомы – это воспаление мочевого пузыря. Бывают ситуации, когда воспаление затрагивает не только выстилающий слой, а проникает глубже – в подслизистый и мышечный слои, где и повреждаются кровеносные сосуды. Отсюда и возникает кровотечение. В таких случаях говорят о геморрагическом цистите, симптомы и лечение которого подробно рассмотрим далее.

Признаки заболевания

Как мы уже выяснили, отличительной чертой геморрагического воспаления является попадание крови из поврежденных сосудов внутрь органа, где она смешивается с содержимым и выводится естественным путем. Именно эта кровь окрашивает мочу во всевозможные оттенки красного и коричневого цветов и оставляет характерные следы на белье.

Симптомы геморрагического цистита у женщин и мужчин практически идентичны, за исключением одного момента:

  • цвет мочи меняется. Урина может приобретать оттенки красного цвета различной интенсивности;
  • сгустки крови в моче. При длительных застоях мочи в процессе опорожнения могут выделяться кровавые сгустки. Они могут иметь внушительные размеры и при прохождении по уретре доставляют дополнительную боль;
  • возрастает частота позывов. Временные промежутки между посещениями туалета резко сокращаются и иногда частота возрастает до 30-50 позывов в сутки. Ночное время не является исключением;
  • болезненность в процессе мочеиспускания. Женщина ощущает мучительную боль при опорожнении пузыря. Независимо от того, что порция выведенной мочи может быть мизерной;
  • боль в конце мочеиспускания. Цистит у мужчин характеризуется именно болью при сокращении уретры в конце процесса опорожнения. Это объясняется физиологическим строением мочеиспускательного канала;
  • выделение крови из уретры. В конце опорожнения или между позывами из уретры может выделяться кровь, следы которой легко заметить на белье. Скорее всего, она будет алого цвета, что свидетельствует о прогрессирующем кровотечении;
  • повышение температуры тела. Именно таким путем организм противостоит инфекции.

При длительном или хроническом геморрагическом цистите возможно развитие железодефицитной анемии вследствие регулярной потери крови. В этом случае начинает страдать уже весь организм, ведь недостаток железа в крови – это кислородное голодание всех клеток и органов, в том числе и головного мозга.

Причины возникновения

Рассмотрим факторы, провоцирующие острый геморрагический цистит:

  • сдерживание позывов к мочеиспусканию. Часто люди, в силу обстоятельств, вынуждены игнорировать сигналы организма о необходимости опорожнить мочевой пузырь. А если этот фактор обусловлен работой, при которой нет возможности при первом же позыве сходить в  туалет, то ситуация сдерживания приобретает постоянный характер. Пузырь постоянно находится в растянутом состоянии, он переполнен. И как результат – орган утрачивает способность к полноценному сокращению. Опорожнение происходит не до конца, моча застаивается, в ней размножаются бактерии, отсюда – воспаление и повреждение тканей;
  • механическое повреждение от катетера. В процессе катетеризации неизбежно повреждаются стенки уретры, а иногда и самого мочевого пузыря. На пораженные ткани и в поврежденные сосуды попадает моча, бактерии, вирусы, грибы. Такая причина геморрагического цистита зачастую встречается у женщин старшего возраста, которые имеют хронические воспаления мочевыводящих  органов;
  • мочекаменная болезнь. Из почек по нисходящему пути песок и камни попадают в мочевой пузырь. Часть из них благополучно покидают его естественным путем, а часть – остаются в полости органа. Зачастую это относительно большие по размеру образования. Эти камни вызывают раздражение слизистого слоя, провоцируют образование трофических и язвенных изменений в тканях. Возможен вариант закупорки уретры таким камнем, а это состояние крайне опасно и требует немедленной помощи специалистов;
  • вирусы. Вирусная инфекция способна вызвать сильнейшее воспаление и проникнуть глубоко в подслизистый и мышечный слои органа. Самым частым возбудителем острого геморрагического цистита у женщин признается аденовирус. А также цистит провоцируют вирус герпеса и цитомегаловирус;
  • опухоли. Развитие опухолей в мочевом пузыре – еще одна причина цистита. При распаде такое образование легко инфицируется и воспаление распространяется на весь орган в целом. Кроме того, опухоль может перекрывать просвет уретры и препятствовать оттоку мочи. Это, в свою очередь, приводит к застоям урины, о которых подробно написано выше;
  • снижение иммунитета. Длительное лечение антибиотиками, местное переохлаждение, хронические очаги воспаления в организме, дисфункция щитовидной железы, гормональные перестройки у женщин в период беременности и климакса, сахарный диабет – факторы, отрицательно влияющие на защиные функции организма;
  • облучение. Опухоль, даже  не находясь в полости мочевого пузыря, может являться провоцирующим фактором. В случае если злокачественное новообразование располагается в малом тазу или половых органах, то лучи, призванные его уничтожить, могут проходить через мочевой пузырь. Ткани органа при этом неизменно повреждаются и воспаляются;
  • цитостатические препараты. Такие лекарства применяются в терапии онкологических заболеваний различной этиологии. Однако выводятся они в любом случае через почки и неизбежно попадают в мочевой пузырь. Слизистая оболочка довольно чувствительна к компонентам цитостатиков, поэтому циститы, в том числе и геморрагический, частые спутники противораковой терапии.

Не стоит забывать и о таком факторе, как недостаточная гигиена промежности. К сожалению, это – самая частая причина развития различного рода циститов.

Чем опасны осложнения

Чем же опасен геморрагический цистит?

  1. Заражение крови. Поврежденные сосуды – открытые ворота для проникновения инфекции в кровоток. А далее возбудитель благополучно достигает любых других органов, включая мозг. Такое распространение патогенных микробов может привести даже к гибели человека.
  2. Закупорка просвета уретры. Сгустки застойной крови могут оказаться большего диаметра, чем шейка и мочеиспускательный канал. В этом случае происходит закупорка просвета уретры. Отток мочи прекращается, пузырь переполняется и растягивается. Это состояние угрожает разрывом органа и требует немедленной помощи специалистов.
  3. Разрыв или перфорация мочевого пузыря. Глубокое повреждение тканей органа и одновременное растяжение его стенок вследствие переполнения, могут привести к перфорации и даже разрыву стенок пузыря. А это уже – внутреннее кровотечение, перитонит, то есть состояния, требующие безотлагательной медицинской помощи.
  4. Пиелонефрит. Инфекция из мочевого пузыря по восходящим путям может распространиться на почки.
  5. Хронический геморрагический цистит. Отсутствие лечения, попытки самолечения или неадекватно подобранная терапия без должной диагностики могут привести к тому, что геморрагический цистит становится хроническим. При этом острота симптомов сглаживается, но кровотечение, хоть и не такое интенсивное, сохраняется. Выделения теряют алую окраску, становятся коричневыми и более слизистыми. Каждое последующее обострение все сильнее повреждает ткани и сосуды, кровотечения становятся обильнее.
  6. Анемия. Постоянная, даже небольшая потеря крови может вызвать железодефицитную анемию, характерными признаками которой являются: слабость, головокружение, обмороки, бледность кожи, частый пульс, аритмия. Особенно это состояние опасно для беременных женщин и маленьких детей.

Нельзя недооценивать возможные осложнения геморрагического цистита, ведь каждое из них грозит состоянием, опасным для жизни и здоровья. При обнаружении любых кровянистых выделений на фоне цистита обязательно обратитесь к специалисту!

6 Народные методы

В качестве дополнительного лечения при цистите можно использовать народные средства. Их реально приготовить в домашних условиях. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться у врача.

Читайте также:  Как определить сахар в моче в домашних условиях с помощью тест – полосок?

6.1 Ванны с отварами трав

При цистите с кровью достаточно эффективными являются ванны с отварами лекарственных трав (2 ст. л. сырья на 1 л кипятка), обладающих противовоспалительным действием. Для их приготовления подойдут:

  • кора дуба;
  • календула;
  • лекарственная ромашка;
  • кукурузные рыльца;
  • тысячелистник.

Температура воды в ванной не должна быть выше 40 градусов. В противном случае существует риск открытия сильных кровотечений.

6.2 Настой чистотела

Быстрее вылечить цистит поможет настой из чистотела. Для его приготовления понадобится:

  • 200 г свежесорванных измельченных листьев чистотела завернуть в марлю, привязав к свертку небольшой камень в качестве груза;
  • поместить его в литровую емкость с кипятком и оставить на 2 часа.

Разделить полученное лекарство на 3-4 части и выпить в течение дня, с трехчасовыми перерывами между приемами. Курс лечения – 5 дней.

6.3 Отвар тысячелистника

В качестве вспомогательного средства можно использовать противовоспалительный и кровоостанавливающий отвар из тысячелистника. Рецепт приготовления:

  • 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка;
  • поставить на медленный огонь на 2 минуты;
  • остудить, профильтровать и употреблять в качестве чая.

Для вкуса в отвар можно добавить немного меда.

5 Противовоспалительные препараты и спазмолитики

Для быстрого снятия воспаления применяют такие лекарства, как Ибупрофен. Однако при кровотечении его используют с большой осторожностью.

Боль облегчают спазмолитики, такие как Дротаверин (Но-шпа). Они устраняют ложные позывы к мочеиспусканию, которые доставляют сильные мучения и усиливают кровотечение.

Клиническая картина заболевания

У женщин геморрагический цистит имеет такие симптомы:

  • дизуретические расстройства;
  • общий интоксикационный синдром;
  • болевые ощущения;
  • появление крови в моче (гематурия).

Дизуретические расстройства

При геморрагическом цистите пациент предъявляет жалобы на частые позывы к мочеиспусканию, которые могут носить ложный характер и сопровождаются чувством рези и жжения.

Это связано с наличием отека слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к дополнительному раздражению нервных окончаний. Иногда позывы имеют настолько сильный характер, и сдержать их человеку не удается — возникает недержание мочи.

Общий интоксикационный синдром

Характеризуется общей слабостью, разбитостью, снижением работоспособности, лихорадкой. Интоксикация является свидетельством инфекционного процесса в организме.

Боль

Человек ощущает дискомфорт в лобковой области, болевой синдром может иррадиировать (перемещаться) в поясничную и паховую области.

Гематурия

Разрушение целостности сосудистой оболочки сопровождается выходом эритроцитов в полость мочевого пузыря. В результате пациент отмечают окрашивание урины от розоватого до насыщенного красного.

Синдром острой задержки мочи, который развивается из-за тампонады мочевого пузыря сгустками крови, относится к осложнению цистита и требует оказания специализированной помощи.

Как отличить цистит с кровью от других заболеваний?

Измененный окрас мочи может говорить и о других, не менее серьезных заболеваниях, требующих немедленной диагностики и лечения. Среди них:

  • онкологические заболевания;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • травмы;
  • внутренние кровотечения из-за нарушение гемокоагуляции или истончения стенок сосудов.

Интересно! Изменение цвета урины может быть физиологической нормой и не свидетельствовать о какой-либо болезни.

Это может быть у мужчин вследствие увеличения проницаемости сосудов под действием молочной кислоты и других метаболитов после интенсивной физической нагрузки или при употреблении в пищу свеклы, которая содержит природные красители – каротиноиды.

Цистит с кровью у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, в силу анатомических особенностей мочеполовой системы: у женщин уретра более широкая и короткая, что облегчает проникновение возбудителей в мочевой пузырь. Статистика гласит, что около 20-30% женщин и только 1-2% мужчин сталкивались с циститом.

Важно то, что на начальных этапах патологического процесса кровь появляется лишь под конец мочеиспускания, но по мере прогрессирования заболевания ее можно обнаружить и в начальной, и в конечной порциях мочи. Выявление крови только в начале мочеиспускания говорит об уретрите, а не цистите с кровью.

Как можно обнаружить кровь в моче

Гематурию можно выявить с помощью микроскопии и макроскопии. В первом случае кровяные клетки обнаруживаются с помощью микроскопа. Во втором – проводится наблюдение за цветом мочи. При цистите она имеет бледно-розовый или коричневый цвет. Нередко для того чтобы определить гематурию используется специальная тест-полоска.

Как облегчить состояние народными способами?

Чай из клюквы
Употребление клюквенного морса оказывает лечебное и профилактическое действие, так как способствует окислению мочи. Кислая среда препятствует прилипанию микробов к слизистой оболочке.

К лекарственным растениям, обладающим противовоспалительным действием, относятся толокнянка, брусника, яснотка белая и плоды можжевельника. Можно их принимать по отдельности и в виде сбора.

Чтобы приготовить чай, нужно смешать все вышеперечисленные растения в пропорции 1:1:1:1. Далее одна столовая ложка сырья заливается кипятком (3 стакана). Режим приема: по одному стакану три раза в день. Курс лечения составляет десять дней.

Скорая помощь на дому

Как только была обнаружена кровь в моче при цистите, не стоит тянуть время. Геморрагический цистит – болезнь, которую следует лечить в больнице. Самолечение в данном случае не рекомендуется. Терапию проводят только после того, как были сданы анализы, получено специализированное назначение врача, под его наблюдением. Диагноз должен быть поставлен правильно.

Внимание! Воспаление мочевого пузыря достаточно часто путают с мочекаменной болезнью, гломерулонефритом, онкологическим заболеванием, внутренним кровотечением из-за истончения стенок сосудов.

Что можно сделать при цистите с кровью в конце мочеиспускания до обращения за квалифицированной помощью, так, чтобы не навредить? В качестве первой помощи рекомендуется:

  • постельный режим;
  • достаточное питье негазированной щелочной воды;
  • питье морсов из клюквы и брусники.
Читайте также:  Биохимический анализ мочи: основные показатели и нормы

В качестве доврачебной помощи хорошо использовать фитотерапевтические сборы. Полезно пить настои, отвары из противовоспалительных, спазмолитических, вяжущих трав:

  1. ромашки;
  2. мяты;
  3. календулы;
  4. полевого хвоща;
  5. кукурузных рыльцев;
  6. семян укропа;
  7. крапивы (при наличии крови в моче).

Отвар из ромашки

Перед посещением врача можно принять обезболивающие и противовоспалительные медикаменты:

  • нурофен;
  • диклофенак;
  • диклоберл;
  • но-шпа;
  • спазмалгон;
  • нимесил;
  • нимесулид;
  • дротаверин.

 

Обезболивающие препараты

Мочевые пробы

Целью исследования является дифференциальная диагностика между циститом, уретритом и простатитом (у мужчин). Проводится следующим образом: пациент выпускает небольшое количество мочи в первый стакан, затем во второй (большую часть), остатки в третий.

Расшифровка полученных результатов:

  • цистит – при получении мутной мочи в трех стаканах;
  • уретрит – мутная моча в 1 стакане, в остальных прозрачная;
  • простатит – мутная моча в первой и третьей порции.

Биохимический анализ крови и урины

При цистите в исследуемой крови повышается уровень С-реактивного белка, сиаловых кислот, гаптоглобина которые являются неспецифическими маркерами воспаления.

Анализ крови на ИППП

Специфические инфекции способны вызывать острый геморрагический цистит. Обнаружение в крови антител к возбудителям ИППП дает возможность грамотно определить тактику лечения и купировать воспаление.

Инструментальная диагностика

Ультразвуковое исследование, цистоскопия, КТ позволяют выявить наличие характерных для геморрагического цистита изменений, провести дифференциальный диагноз со злокачественными новообразованиями и мочекаменной болезнью.

Медикаментозное лечение

Кровь в моче при цистите у женщин и у мужчин говорит о наличии сложного заболевания и требует тщательного обследования перед медикаментозным лечением. Какие анализы потребуется сдать для диагностики болезни и определения лечения:

  1. общий анализ крови;
  2. цистоскопию;
  3. биопсию мочевого пузыря;
  4. УЗИ мочевого пузыря;
  5. УЗИ почек.

При наличии цистита с кровью лечение предполагает назначение препаратов от цистита: спазмолитических, противовоспалительных, антибактериальных и кровоостанавливающих. Также назначаются лекарства, укрепляющие стенки сосудов. Без приема антибиотиков лечение мочевого пузыря не обходится. Обязательно назначают противовирусные препараты, если точно известно, какой вирус вызвал заболевание. Для поддержки иммунной системы организма врач выписывает комплексы витаминных средств, пробиотиков.

Лучшими антибиотиками для лечения заболевания считаются следующие препараты:

  • монурал (угнетает размножение вредных микроорганизмов, препятствует их проникновению);
  • фосфомицин;
  • норфлоксацин;
  • левомицетин;
  • палин;
  • нитроксолин;
  • цефорал.

Препараты растительного происхождения необходимо сочетать с приемом антибиотиков:

  1. канефрон (растительный спазмолитик, диуретик, оказывает также антибактериальное действие);
  2. цистон (растительное противовоспалительное, мочегонное средство).

Медикаментозное лечение цистита

Достаточно часто, при цистите с кровью, специалисты направляют на лечение в условиях стационара. Лечение геморрагического цистита требует комплексной терапии и круглосуточного наблюдения доктора. Помимо медикаментозной помощи, назначается специальная диета. Она направлена на то, чтобы минимизировать раздражение стенок и каналов мочевого пузыря.

Питание должно быть нейтральным, с минимальным содержанием соли, сахара, уксуса, без острых приправ и специй. Крепкие мясные и рыбные бульоны исключаются, нельзя употреблять грибы и жареную пищу.

Рекомендуется пить от двух до трех литров чистой воды и морсов. Алкоголь, крепкий чай и кофе из питания исключаются полностью.

При переходе цистита в хроническую его форму назначают физиотерапию. Она включает в себя: УВЧ, ионофорез, индуктотермию, промывание полости мочевого пузыря различными антисептическими препаратами.

Насколько опасно такое кровотечение

Появление крови в моче обуславливает общую слабость организма и повышенную утомляемость, а также одышку. Кровопотери приводят к железодефицитной анемии. Цистит с кровью у женщин является причиной бледных кожных покровов. Осложнения заболевания приводят к воспалению почек (пиелонефриту). Инфекция в мочевом пузыре способствует заражению крови.

Если сгусток крови попадет в мочевой канал, то это обусловит закупорку и нарушение мочеотделения. Как следствие – может возникнуть уремия. Это является самым опасным симптомом геморрагического цистита. Цистит с кровью у женщин требует лечения немедленного. То же самое рекомендуется для мужчин.

Важно! Цистит необходимо лечить на начальных стадиях, его нельзя запускать.

 

Причины появления крови в моче

8 Сидячие ванны, инстилляции

Эту процедуру можно применять для лечения цистита в домашних условиях. Используют для этого отвар трав – шалфея, череды, ромашки, календулы, зверобоя. Такие ванны ослабляют спазмы и ложные позывы мочевого пузыря, облегчают боли.

Инстилляции – это введение лекарственных веществ через специальный урологический катетер. Проводятся такие процедуры в стационаре. При гное в моче применяют антисептики – Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин.

Для более быстрого восстановления слизистой при геморрагическом цистите используют также Эрбисол, Актовегин, Солкосерил. Подавлению воспаления и ослаблению боли способствуют глюкокортикоиды, анестетики – Лидокаин, Новокаин.

Геморрагический цистит при беременности

Цистит у беременных часто развивается на фоне общей ослабленности организма. Для мамы и малыша заболевание неопасно, но инфекция может распространиться на почки. Что может привести к преждевременным родам, ребенок может родиться недоношенным.

Геморрагический цистит при беременности предполагает лечение антибиотиками.

Выбор антибиотиков для беременных невелик:

  • монурал – абсолютно безопасен для мамы и малыша, если осложнений нет достаточно принять одну дозу лекарства;
  • амоксиклав – препарат комбинированного действия, его действия не столь положительно, назначается реже.

В лечении беременных часто используют инстилляции. Процедуру можно провести только в медицинском учреждении. Через катетер мочевой пузырь промывают антибактериальными растворами – риванол, протаргол.

Промывание не проводят на ранних сроках. Процедура не очень приятная, но весьма эффективна, позволяет избежать тератогенного воздействия медикаментов.

Признаки и симптомы геморрагического цистита у женщин, детей и мужчин

Цистит у мужчин и женщин имеет ярко выраженные симптомы, поэтому его несложно диагностировать. От других видов цистита он отличается лишь наличием крови в моче. Ее объем может быть разным и колеблется от площади и глубины повреждения: моча будет окрашена в бледно-розовый цвет или же в темно-коричневый, со сгустками.
Основные симптомы:

  • кровь в выделениях;
  • учащенное мочеиспускание (позывы);
  • малое количество выделений;
  • мочеиспускание сопровождается резкой режущей болью, жжением в зоне уретры, нижней части живота.

Геморрагический цистит
Один из симптомов — кровь в выделениях

Неспецифические симптомы интоксикации возникают из-за воспалительного процесса инфекционного характера:

  • лихорадочное состояние;
  • озноб;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головная боль.

Цистит, который перешел в хроническую форму имеет отличительные симптомы:

  • частые позывы;
  • кровяные выделения в моче;
  • мочеиспускание проходит без выраженного болевого синдрома;
  • головокружение;
  • общая ослабленность и быстрая утомляемость;
  • нарушение дыхания, одышка;
  • болезненные ощущения в грудной клетке;
  • ослабленная структура волос, ногтевых пластин;
  • бледность кожных покровов.

Большинство признаков хронического цистита с кровью у мужчин и женщин спровоцированы одной причиной — развивающейся железодефицитной анемией.

Острый геморрагический цистит представляет угрозу из-за возможных осложнений, которые возникают при отсутствии своевременного лечения:

  • тампонада мочеиспускательного канала сгустком крови;
  • инфицирование через воспаленные сосуды;
  • анемия с дефицитом железа;
  • сепсис.

Как отличить геморрагическое воспаление от острого цистита

Эти 2 разновидности заболевания имеют много схожих симптомов. К ним относят:

  • гематурию (наличие кровянистых выделений в моче);
  • рези в органе во время справления нужды;
  • схваткообразные боли в нижней части живота;
  • присутствие в моче гнойных выделений;
  • выпадение хлопьев;
  • повышенную температуру;
  • мутный цвет мочи;
  • учащенное мочеиспускание.

Кровь в анализе мочи

Однако есть ряд и существенных различий между ними. Так, при остром цистите кровь выделяется прожилками. Появляется она не сразу же, а только в самом конце мочеиспускания. При геморрагическом воспаление выпадают огромные кровяные сгустки. Они появляются в начале мочеиспускания и заканчиваются после полного опорожнения пузыря.

Как лечить заболевание

Как мы уже выяснили – оставлять без внимания острый геморрагический цистит нельзя. Но и пытаться его вылечить самостоятельно – тоже нельзя, иначе высока вероятность развития осложнений. Поэтому обращение к урологу – единственно правильный путь к выздоровлению.

Методы диагностики

Как лечить геморрагический цистит? Ответ на этот вопрос врач сможет дать только после проведения всех необходимых мероприятий по выявлению причин воспаления и сопутствующих состояний.

Какие диагностические меры могут применяться?

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • анализ на биохимию;
  • цистоскопия;
  • УЗИ;
  • рентгенологические исследования.

Схемы лечения

Лечение геморрагического цистита – довольно сложный процесс, который может растянуться на несколько недель. Итак, что же должно быть включено в схему лечения для достижения наибольшего эффекта?

  1. Независимо от обнаруженной причины воспаления, терапия будет включать препараты, укрепляющие стенки сосудов. В их числе: «Викасол», «Аскорутин».
  2. При необходимости назначаются кровоостанавливающие средства: «Дицинон», «Этамзилат».
  3. Если цистит вызвали бактерии, вирусы или грибы, будут подобраны, соответственно, антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. При их назначении врач должен учитывать многие факторы: резистентность возбудителя к антибиотикам, пол и возраст пациента, сопутствующие заболевания.
  4. Если гематурия вызвана лучевой терапией или приемом цитостатических препаратов – онкологическое лечение корректируют с подбором более щадящих препаратов, если такое возможно.
  5. При сильные болях назначают противовоспалительные и спазмолитические средства: «Диклофенак», «Но-шпа», «Спазмалгон и пр.
  6. Необходимо придерживаться питьевого режима и особой диеты. Пить необходимо не менее 2 л жидкости в сутки, без учета чаев, компотов и т.д. Из рациона исключаются соленые, жирные, острые блюда. Консервы, колбасы и копчения – не допустимы к употреблению. Также под запретом кофеинсодержащие и газированные напитки, алкоголь любой крепости.
  7. При закупорке просвета мочевого пузыря или уретры сгустком крови поводят инстилляцию (промывание) физраствором.
  8. При тяжелых формах заболевания назначается постельный режим. Прилив крови к малому тазу и напряжение мышц живота при вставании, ходьбе, наклонах и поворотах туловища – фактор, который может спровоцировать усиление кровотечения.

Из-за возможности развития осложнений, требующих немедленного вмешательства врачей, лечить геморрагический цистит допустимо только в условиях стационара под постоянным медицинским контролем. Стоит ли напоминать о вреде самолечения?

Кто подвержен риску развития заболевания

Как правило, цистит возникает именно у женщин. Им страдает около 50% прекрасной половины человечества на протяжении жизни. Это связано с особенностью строения их мочевыделительной системы. Кроме того, цистит с кровью у женщин может возникнуть во время вынашивания ребенка или в период менопаузы из-за гормональных изменений, происходящих в организме.

Несколько реже симптомы цистита появляются у мужчин. Обычно это заболевание развивается у них в пожилом возрасте. Часто цистит возникает у пар, занимающихся анальным сексом. Это связано с тем, что кишечная инфекция из ануса и промежности может попасть на уретру, а с нее – в мочевой пузырь. Кроме того, он может возникнуть у людей, страдающих сахарным диабетом.

Читайте также:  РУЛИД - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Кишечная инфекция

Особенности лечения у беременных

беременная женщина
Лечение геморрагического цистита при беременности имеет свои особенности. Большинство антибактериальных препаратов оказывают негативное влияние на плод.

В перечень обязательных обследований беременных при подозрении на цистит входит мазок из влагалища на флору. При установлении возбудителя инфекции назначается терапия.

Хороший результат дают инстилляции. Данная процедура проводится в медицинском учреждении. Техника проведения заключается во введении через катетер антибактериальных растворов в полость мочевого пузыря. К плюсам инстилляций относится ее местное действие (отсутствует влияние на плод). Однако в ранние сроки беременности промывание мочевого пузыря не показано.

Лечение кровяного цистита у женщин, препараты

Геморрагический цистит считается серьезным заболеванием, и нередко при его обострении, требуется госпитализация больного. Опасность этого заболевания связана с возможной закупоркой мочеиспускательного просвета сгустками крови. В таких случаях понадобится оперативное вмешательство. Посмотреть весь список препаратов для лечения цистита.

  Чем лечиться при цистите

Еще одним серьезным осложнением геморрагической формы цистита становится распространение инфекции. Через кровяные сосуды болезнетворные микроорганизмы могут попасть в другие органы и вызвать в них воспалительный процесс.

Перед тем, как начать лечение цистита с кровью, необходимо установить первопричину заболевания.

2 Основные причины возникновения патологии

Причиной гематурии в большинстве случаев является острый или хронический цистит, характеризующийся развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре. Появление крови в моче при хронизации процесса характерно для периодов обострения. Возбудителями геморрагического цистита являются вирусные, бактериальные инфекции, грибки и простейшие, обитающие в слизистой влагалища и в кишечнике.

Большинство микроорганизмов, за исключением простейших и вирусов, в ограниченном количестве присутствуют в организме каждого здорового человека. Их функционирование создает нормальную микрофлору. Ослабление влияния бифидо- и лактобактерий приводит к размножению патогенных бактерий, в результате чего и развивается воспалительный процесс. Такое бывает при попадании бактерий в благоприятную среду. При цистите ею является мочевой пузырь, который у женщин отличается особой уязвимостью.

Среди других факторов и косвенных причин, способствующих развитию цистита, выделяют:

  • нарушение правил элементарной гигиены, касающихся ухода за половыми органами;
  • осложнения после применения катетера;
  • наличие инородного предмета в мочевом пузыре;
  • механические повреждения и травмы мочевого пузыря;
  • переохлаждения организма;
  • застойные процессы в результате редких мочеиспусканий;
  • септические проявления;
  • последствие уретирита в виде восходящего инфицирования;
  • нисходящее инфицирование на фоне гломерулонефрита.

Цистит с кровью в конце мочеиспускания после катеризации или несоблюдения правил личной гигиены проявляется далеко не каждый раз. У человека с нормальным иммунитетом негативные факторы нейтрализуются, результатом чего является предотвращение воспаления мочевого пузыря. А вот при ослаблении защитных функций женского организма бактерии и вирусы получают все условия для развития. В данном случае имеют значение пристрастие к вредным привычкам, повышенные физические и психические нагрузки.

Особого внимания заслуживают заболевания, характеризующиеся тяжелым протеканием, при которых возникает серьезная угроза для здоровья:

Наименование заболевания Причины Последствия
Геморрагический цистит Поражение мочевого пузыря грибами или аденовирусной инфекцией, длительный прием цитостатиков, лучевая болезнь Ослабление и ломкость сосудистых стенок, сопровождающиеся просачиванием крови в просвет мочевого пузыря
Гангренозная болезнь Введение хирургических инструментов или катетеров в полость мочевого пузыря или в мочевыводящие пути Отмирание тканей мочевого пузыря, развитие сепсиса
Язвенный цистит

Осложнения после лучевой терапии

Образование сливающихся язвенных очагов, захватывающих все слои мочевого пузыря; выделение кровяных сгустков, открытие кровотечений

РекомендуемПричины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин
Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин

Диагностика такого вида цистита

Производится в урологических центрах (для женщин требуется обследование у гинеколога). Пациент сдает анализы:

  • мочу (общий, на микробиологию и наличие инфекции);
  • кровь (развернутый и на наличие возбудителей половых заболеваний);
  • мазок из половых органов (уретры у мужчин, вагины и шейки матки – у женщин).

Может быть назначено УЗИ мочевого пузыря (или всех органов тазовой области), эндоскопия мочеполовой системы. Оценивается состояние уретры, мочеточников, стенок, формы органов.

Способы лечения патологии

Начинать терапию данного заболевания необходимо только после личной консультации с врачом и проведения всех диагностических исследований. При неправильном или затянувшемся лечении болезнь может перейти в хроническую стадию.

Антибиотики

нолицин
При бактериальной инфекции лечение цистита с кровью проводитя с помощью узконаправленных антибиотиков, которые позволяют уничтожить болезнетворные микроорганизмы.

Кроме того, данные препараты эффективно снимают воспалительный процесс.

Чаще всего, в борьбе с данным заболеванием применяют:

  • Монурал;
  • Нолицин;
  • Палин;
  • Фурагин;
  • Рулид.

Антибиотики назначаются только лечащим врачом на основа бактериологического посева мочи.

Противовирусные и иммуномодулирующие препараты

Подобные препараты назначаются при вирусном возникновении заболевания и как профилактика хронического цистита. Среди иммуномодулирующих препаратов выделяют:

  • Циклоферон;
  • Имунорикс;
  • Виферон.

Схема приема противовирусных препаратов разрабатывается в зависимости от заболевания.

Препараты, которые останавливают кровотечение и укрепляют стенки сосудов

На более поздних стадиях развития заболевания, дабы предотвратить развитие тампонады мочевого пузыря, назначают средства, останавливающие кровь и укрепляющие стенки сосудов. Среди данных препаратов выделяют:

  • Этамзилат;
  • Випросал;
  • Хемороидин;
  • Пайлекс.

Анальгетики и спазмолитики

Данная группа препаратов направлена на снятие боли, спазмов. В случае с данным заболеванием, как правило, назначают Дротаверин или Но-шпу, поскольку данные препараты отлично воздействуют на гладкую мускулатуру.

Диета

Правильное питание
При прохождении терапевтического курса больной так же должен соблюдать щадящую диету, которая предполагает:

  • исключение жаренных, жирных, соленых и острых продуктов;
  • увеличение потребления свежих овощей, супов, нежирного мяса и молочной продукции.

Весь рацион пациента должен быть легкоусвояемым и не вызывать дискомфорт, тяжесть в желудке.

Другие методы лечения

В случае если цистит переходит в хроническую форму, врач может дополнительно назначать различные физиотерапевтические процедуры, которые, чаще всего, направлены на усиление эффекта от основного лечения и поддержание организма.

Кроме того, многие современные специалисты добавляют в курс лечения цистита рецепты народной медицины.

Обратите внимание, самостоятельное лечение такими методами может навредить организму.

Необходимые исследования

Анализы
При проявлении признаков цистита с кровью необходимо обратиться к терапевту, который может назначить ряд медицинских исследований, после чего перенаправить к урологу или гинекологу.

В число необходимых тестов, которые вы должны пройти, входят: анализ крови и мочи, цистоскопия, рентген, бактериологический посев урины.

Анализ крови

Исследование крови при постановке данного диагноза проводится для того, чтобы определить уровень воспалительного процесса в организме. По полученным результатам специалист назначает лечение.

Диагностика повторяется после прохождения терапий, дабы исключить развитие осложнений.

Анализ мочи

Обязателен диагностический метод, который позволяет подтвердить содержание в урине эритроцитов и лейкоцитов. Также данный способ определяет наличие грибков, бактерий. По результатам проведения анализа мочи специалист может подтвердить или опровергнуть мочекаменную болезнь.

Бактериологический посев мочи

Данный вид диагностики используются, дабы определить возбудителя болезни, который привел к циститу. Кроме того, данный тест позволяет выяснить наличие в урине грибков и бактерий.

В рамках этого исследования проводится проверка на видовую принадлежность возбудителей и их реакция на антибиотики. Проведение бактериологических посевов занимает примерно неделю. По результатам данного анализа специалист может назначать узконаправленные антибиотики.

Цистоскопия

цистоскопия
Один из болезненных диагностических методов применяется при затянувшейся болезни или же при наличии в мочевом пузыре какого-либо инородного тела.

Процедура представляет собой визуальный осмотр органов мочевыделительной системы с помощью специального оптического инструмента – цистоскопа.

Если в организме выявлен воспалительный процесс, данный диагностический тест исключается.

Рентгенография мочевого пузыря и почек

Дополнительный метод диагностики позволяет выявить камни, новообразования, патологическое сужение, искусственные ходы между органами. Кроме того, дает возможность определить патологические аномалии, состояние стенок органов.

Другие исследования

Кроме того, выделяют экспресс-тесты, которые помогают подтвердить диагноз. Тест с индикаторной полоской на наличие в урине нитратов, которые появляются при воздействии болезнетворных микроорганизмов. Экспресс-тесты на выявление в моче белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Возможные осложнения

Одно из распространенных осложнений – тампонада мочевого пузыря, то есть его закупорка. Сгусток крови закрывает просвет мочевого пузыря, как следствие, урина не может выйти и происходит значительное растяжение органа.

Кроме того, может произойти заражение крови, так как болезнетворные бактерии через травматизированные сосуды проникают в кровеносные русла. При отсутствии лечения развивается воспаление почечных тканей или пиелонефрит.

Рекомендации в период лечения

При диагностировании такого серьезного заболевания, как геморрагический цистит, не следует заниматься самолечением. Необходимо принимать медикаменты, предписанные исключительно урологом. В противном случае болезнь может принять хроническое течение.

В период лечения категорически запрещено принимать горячую ванну и проводить тепловые процедуры, к которым предпочитают прибегать многие женщины. Использование тепла может привести к развитию серьезных осложнений на фоне геморроидальной формы заболевания.

Очень важно принимать много жидкости и напитков, которые обладают мочегонным действием, помогающие организму быстрее справиться с заболеванием.

 

Источники

  • http://DiagnozLab.com/analysis/infectious/urogenital/krov-v-moche-u-zhenshhin-pri-tsistite.html
  • https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/gemorragicheskij.html
  • https://domurolog.ru/voprosi/gemorragicheskij-cistit-u-zhenshhin.html
  • https://fraumed.net/kidneys-urination/cystitis/cistit-s-krovyu.html
  • https://noprost.com/urologiya/bladder/cistit-s-krovyu.html
  • http://www.medware.ru/urologiya/cistit-s-krovyu.html
  • https://pochki.guru/mochevoy-puzir/tsistit-s-krovyu-v-moche.html
  • https://procistit.ru/tsistit/tsistit-s-krovyu.html
  • https://lechim-prosto.ru/gemorragicheskij-tsistit.html
  • https://icistit.ru/vidy/gemorragicheskij-tsistit.html
  • https://lcistit.ru/krov-v-moche/
  • https://procistit.ru/tsistit/gemorragicheskij-tsistit.html
  • https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/s-krovyu.html
  • https://1labhealth.ru/tsistit/sposobyi-lecheniya/gemorragicheskiy-tsistit-u-zhenshhin-lechenie.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...