Переходный эпителий в моче: что делать, если обнаружены плоские клетки

Определение переходного эпителия

Содержание:

Переходный эпителий относится к многослойным его видам, характерным для органов выведения мочи. Это мочеточники, лоханки в почках и мочевой пузырь, который способен сильно растягиваться своими стенками при наполнении жидкостью. Для переходного эпителия отмечают в его составе несколько видов частиц: промежуточные, базальные и поверхностные.

Заболевания каких органов у вас присутствуют?

  • Почки
  • Мочевой пузырь
  • Мочеточники

Просмотреть результаты

 

Базальный слой клеток образуется тёмными округлыми камбиальными фрагментами. Промежуточный слой содержит полигональные частицы. Поверхностный же состоит из крупных многоядерных частиц, имеющих плоскую или куполообразную форму, что зависит от формы и состояния стенки определённого органа.

Эпителий переходный в моче

Когда стенка растягивается из-за наполнения мочой, частицы на ее поверхности истончаются и поверхностный слой становится плоским. Когда происходит сокращение мочевого пузыря, толщина эпителиального слоя резко возрастает, при этом многие элементы промежуточного слоя принимают форму груши, а поверхностные фрагменты над ней – форму купола.

Между поверхностными частицами практически нет промежутков, контакт очень плотный, что важно для создания барьера против проникновения урины через стенку органа в обход мочевыводящих путей.

Классификация

Состав тканей в организме изучает гистология. Каждый лаборант в клинике обладает необходимыми и достаточными знаниями о структурном составе разных органов человека. В мочевыводящую систему входит несколько оболочек, которые покрыты разными видами эпителия.

Каждый из них обладает своими гистологическими особенностями, функциями и местом расположения. Именно поэтому исследование под микроскопом осадка в моче помогает классифицировать клетки по видам и месту их локализации. Диагноз ставят после того как определён тип эпителия, который может быть почечный, переходный и плоский.

Плоский, покрывающий поверхность уретры. При анализе мужской мочи эти частицы должны отсутствовать по нормальным показателям. У женщин и новорожденных возможен мизерный процент содержания таких фрагментов.

Ещё по теме:  Как производить уход за катетером в мочевом пузыре?

Переходный, составляющий неотъемлемую часть оболочек мочевого пузыря и мочеточников. Этот вид называется переходным из-за его способности к изменению структуры. Из-за особенности анатомического строения системы вывода жидкостей из организма эпителий переходный в моче определяется у всех людей без различения возраста и пола.

Почечный, покрывающий поверхность и почек. В моче взрослого человека его появление считается опасным симптомом, а для новорожденных это норма.

Что делать при появлении плоского эпителия в моче у ребенка

Если при диспансеризации врачом лаборантом обнаружен плоский эпителий в моче ребенка, необходимо сразу обратиться за консультацией к урологу или нефрологу. Появление клеток эпителия в моче сопровождается другими показателями анализа мочи: лейкоцитоз (наличие лейкоцитов в биоматериале), гематурия (красные кровяные тельца в общем анализе мочи), чужеродные микроорганизмы. Врач назначает исследования: бакпосев мочи, пробы Зимницкого и анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ органов малого таза, рентген. Если случай обнаружения почечного эпителия в моче у ребенка единичный, медикаментозная терапия не требуется.

Лечение заболеваний зависит от причины возникновения патологии. Врач назначает терапию:

  • антибиотиками и средствами, восстанавливающими микрофлору;
  • иммуномодуляторами (препаратами, повышающими иммунитет);
  • уросептиками (антисептиками, воздействующими на патогенные микроорганизмы уретры);
  • изменение рациона питания, употребление витаминов;
  • физиотерапию.

Что делать, если повышен эпителий плоский в моче?

Клетки плоского эпителия в моче
Клетки плоского эпителия в моче

Превышенные показатели плоского эпителия в моче практически всегда означают наличие воспалительного заболевания почек или мочевыводящих путей.

Поэтому в большинстве случаев возникает дискомфорт при мочеиспускании, появляются прочие негативные симптомы.

Если подобные тревожные симптомы появились, следует обязательно посетить врача и сдать нужные анализы.

Лечение должен назначать только врач после тщательного исследования, диагностики биоматериала и организма в целом.

Обычно при обнаружении плоского эпителия в моче в количестве, превышающем норму, назначаются антибиотики.

Лечение антибиотиками

Часто используются следующие препараты:

Азитромицин
Азитромицин Цефазолин
Цефазолин Кларитромицин
Кларитромицин Цефтриаксон
Цефтриаксон

Кроме того, необходим прием иммуномодуляторов и витаминов, так как большинство случаев возникновения подобного симптома сопровождаются сниженным иммунитетом и ослаблением организма в целом.

При возникновении воспалений мочевого пузыря тоже используют антибиотики:

Бактрим
Бактрим Офлоксацин
Офлоксацин Фурадонин
Фурадонин Левофлаксоцин
Левофлаксоцин

Кроме того, добавляют и противовоспалительные медикаменты нестероидного характера:

Фитолизин
Фитолизин Канефрон
Канефрон Цистон
Цистон

Стандартный курс лечения — 10 дней. Однако, в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента, других важных факторов длительность курса может быть изменена лечащим врачом в ту или другую сторону.

Если плоский эпителий появился в моче в результате заболевания хроническим уретритом, необходима антисептическая терапия местного характера. В этом случае лекарства вводятся в непосредственно в уретру капельным методом.

Если проблема возникла из-за почечной нефропатии, следует прекратить принимать лекарства, которые могут провоцировать данное заболевание. Однако, назначить или исключить какие-либо медикаменты должен только врач.

При почечной нефропатии — а заболевание довольно серьезно — лечение проводится следующими препаратами:

Триацинолон
Триацинолон Преднизалон
Преднизалон

На период лечения рекомендована щадящая диета, исключающая жареную и острую пищу. Весьма желательно обильное питье, но за исключением алкоголя и кофе.

Нелишней будет и лечебная физкультура — упражнения тоже должен назначить врач. А простые домашние методы по укреплению иммунитета пойдут на пользу не только мочеполовой системе, но и всему организму.

Внимание: наиболее успешным будет лечение, если плоский эпителий в моче будет обнаружен как можно раньше.

Видео

Разновидности

Внутренняя поверхность органов мочеполовой системы выложена различными видами эпителия, с ними моча ежедневно соприкасается. Поэтому при исследовании осадка можно обнаружить различные клетки. Чаще всего различают плоский эпителий, переходный и почечный.

Иногда также различают клетки эпителия по форме. При этом они бывают круглые, овальные, с неровными краями и «хвостом», полигональные и грушевидные. Ядро бывает крупным или маленьким. Разновидностью плоского является полиморфный эпителий. Это клетки более маленького размера, неправильной формы и с большим ядром. Иногда также при анализе мочи могут быть обнаружены цилиндрические клетки, появившиеся в результате изменений почечного эпителия.

Важно: определив, уровень каких клеток в моче повышен, можно поставить предварительный диагноз. Клетки эпителия под микроскопом

Клетки эпителия могут быть разной формы и размера.

Плоский

Чаще всего при анализе мочи обнаруживается плоский эпителий. Он выстилает внутреннюю поверхность мочеточников и влагалища у женщин. Поэтому он почти всегда обнаруживается в женской моче. А у мужчин эпителиальные клетки могут попасть в мочу только из предстательной железы или нижних отделов мочеиспускательного канала, поэтому там их не должно быть.

Обычно наличие плоских эпителиальных клеток при анализе мочи врачами не учитывается, так как даже у здоровых людей может обнаруживаться небольшое их количество. Только при повышении этого показателя можно заподозрить инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Переходный

Поверхность почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей и верхнего отдела мочеиспускательного канала выстилает переходный эпителий. Такие клетки у здоровых людей должны присутствовать в моче не более 1–3 единиц. Только при различных воспалительных заболеваниях их количество повышается.

Почечный

Почечный эпителий в моче у здорового человека тоже не должен встречаться. Если такие эпителиальные клетки обнаруживаются при проведении анализа, это значит, что поражена ткань почек. Такое бывает при некоторых инфекционных или воспалительных заболеваниях.

Частые вопросы врачу

Клетки эпителия у разных групп людей

Почечный эпителий в моче у ребенка: что это значит и причины
У детей нахождение эпителиальных клеток читается нормальным только в период адаптации мочеполовой системы к самостоятельной жизни

То, что у мужчин уже указывает на наличие патологии, у женщин может быть абсолютно нормальным явлением. Это относится и к присутствию плоских эпителиальных клеток в моче у женщин.  Попадая из женских половых органов в урину, при условии нормального количества, эти клетки не говорят о патологических изменениях в мочевыделительной системе. Например, у небеременной женщины плоский эпителий может достигать 10 единиц, и это нормально, а у беременных – этот показатель в норме не достигает 5 клеток в поле зрения.

Что касается мужчин, то в норме в их моче клеток эпителия не должно быть вообще, либо только переходного типа до 3 единиц. Исключение составляют лишь случаи лекарственной терапии, наркозов, только что перенесенные операции, после которых может наблюдаться повышение содержания данных клеток в урине.

У детей нахождение эпителиальных клеток читается нормальным только в период адаптации мочеполовой системы к самостоятельной жизни вне материнской утробы. На этот период отводится до одного месяца после рождения малыша, дальше нормы берутся такие же, как и для взрослых.

Эпителий и период беременности

Беременность — не только приятный, но и волнительный период, когда женский организм становится наиболее подверженным различным заболеваниям. По данной причине будущие мамы в период беременности часто сдают общий анализ мочи, при исследовании которого особое внимание уделяется наличию эпителию:

  1. Плоский. При беременности допускается его содержание до 5 клеток.
  2. Переходный. Также допустимо наличие в количестве одной клетки.
  3. Почечный. В период беременности не должен присутствовать.
Читайте также:  Что такое нефростомия: как устанавливается нефростома в почку, уход за стомой

Эпителий в моче плоского типа при беременности может быть признаком возможных процессов воспаления, развивающихся в мочевыводящих путях.

Норма в анализах мочи

В норме количество клеток эпителия в моче составляет от 2 до 10 единиц в обозримом поле микроскопа. Не является опасным симптомом определение клеток плоского эпителия в моче младенцев до двух месяцев, а также в женской урине.

Если плоский эпителий определяется у мужчин, это указывает на развитие воспалительных процессов в организме. При значительном количестве плоских частиц пациент чаще всего болен воспалением мочевыводящих каналов, пиелонефритом, простатой или заболеваниями мочевого пузыря.

Переходный эпителий также нормируется в своей численности, причём количество его клеток в моче не должно превышать 3 на поле зрения. Для детей до двух месяцев возможно его наличие, как и почечного.

Эпителий переходный в моче

Оптимальные показатели для результатов клинического исследования мочи:

  • мужская моча – отсутствие клеток плоского типа, женская моча – от 3 до 10 единиц, моча ребенка – от двух до десяти единиц;
  • переходный тип в мужской, детской или женской моче может быть обнаружен всегда в количестве от 2 до 10 единиц;
  • почечный тип в женской и мужской мочи должен абсолютно отсутствовать. У младенцев до двух месяцев может обнаруживаться эпителий любого вида, а почечный – в количестве от 2 до 10 единиц в поле зрения.

Диагностика

Клетки эпителия можно обнаружить на исследование в лаборатории, причём мочевой осадок исследуют при помощи центрифуги. Готовят особым образом препарат для проведения микроскопического исследования, на предметное стекло помещается капля урины и исследуется под микроскопом со значительным увеличением.

Специалист считает элементы, которые находятся в поле зрения микроскопа. Результаты расшифровки определяют три вида клеток по количественному показателю. Специалист отмечает умеренное, незначительное или большое содержание эпителиальных клеток.

Профилактика и рекомендации

Любые болезни, связанные с мочевыделительной системой, представляют большую опасность для здоровья ребёнка. В случае их перехода в хроническую или острую форму, что обуславливает возникновение серьёзных осложнений, это может негативно отразиться на остальных органах и системах новорождённого или подростка. В самых запущенных случаях ребёнок начинает испытывать проблемы с вниманием, концентрацией, становится раздражительным, сонливым, постепенно теряет связь с окружающим миром. Родителям следует заботливо относиться к здоровью своего чада для того, чтобы обеспечить ему хорошую жизнь, а потому при возникновении любых жалоб на здоровье, дискомфорте во время мочеиспускания и других подобных симптомов, им необходимо отправиться с грудничком на консультацию с врачом.

В связи с тем, что большое количество подобных заболеваний на ранних стадиях протекает без выраженной клинической симптоматики, помочь выявить их могут лишь дополнительные диагностические мероприятия. Наиболее подвержены риску развития таких недугов дети, к которым относится хотя бы один из перечисленных факторов:

  • наследственная патология органов мочеполовой системы;
  • проблемы со здоровьем у матери во время беременности, связанные с почечным аппаратом (в том числе токсикоз);
  • сложные роды;
  • воздействие на организм инфекций стафилококка или стрептококка;
  • роды на ранних сроках.

Причины превышения нормы

Если в моче содержится большое количество клеток эпителия того или иного вида, это свидетельствует о его интенсивном отслоении. Такая патология связывается с воспалениями в мочеполовой системе. Также превышение нормы возможно из-за цистита, простатита, нефропатии и уретрита.

Ещё по теме:  Причины слабой струи при мочеиспускании у мужчин

Цистит

Цистит является самой распространенной причиной появления плоских клеток в моче. Он встречается повсеместно у женщин любого возраста. При воспалении стенок мочевого пузыря начинается отслоение эпителиальных тканей, а процесс регенерации нарушается. Цистит в острой стадии провоцирует отслоение такого количества эпителия, что это заметно даже без лабораторного исследования, моча при этом становится беловатой и очень мутной.

Важно начать лечение вовремя, поскольку цистит имеет свойство переходить в хронические формы. Чем дольше откладывается лечение воспалительного процесса, тем больше осадка появляется в моче.

Нефропатия

Особенность заболевания заключается в накоплении антител в почках, что провоцирует воспалительные процессы. При этом нарушается функция почек как фильтра, из-за чего повышается содержание клеток эпителиальной ткани. Нефропатия не начинается неожиданно, а формируется в течение длительного времени без проявления симптомов. Лечению она не поддается, но остановить ее прогрессию и распространение можно при помощи лекарственных средств. При таком заболевании в моче обнаруживается кроме плоских клеток также эритроциты и белки.

Простатит

Анализы мочи здорового мужчины не должны содержать клеток плоского типа, но в силу возникновения различных факторов, отслоившиеся частицы могут попасть в урину из нижних отделов мочевыводящей системы. Если в предстательной железе есть воспаление, первым делом нарушается ее кровоснабжение. При этом происходит отторжение клеток и нарушение регенерации, что приводит к попаданию частиц эпителиальной ткани в мочу в значительном количестве.

Нормальные показатели плоского эпителия в моче

Сразу следует отметить, что идеальным вариантом для всех возрастных и гендерных категорий пациентов считается, если эпителиальные клетки любого вида в моче отсутствуют. Но при этом небольшое содержание плоского эпителия в отдельных случаях также не будет относиться к патологии.

У женщин

Ввиду особенностей строения женской мочевыводящей системы (более короткая уретра, чем у мужчин), при интерпретации результатов анализа учитывается, что в мочу могут попадать клетки плоского эпителия. Поэтому у женщин содержание данного вида тканевых составляющих считается в норме до 3-4 единиц в поле зрения.

Иногда у особ слабого пола наблюдается незначительное превышение значений, но это может быть связано с недостаточно качественным проведением гигиенической подготовки перед сдачей анализа. И также это бывает при попадании плоского эпителия из матки или влагалища. В таком случае придется повторить обследование, чтобы избежать недостоверных результатов.

Если анализ показал большое количество клеток плоского эпителия, то это, скорее всего, значит, что в мочевом пузыре или уретре развивается воспалительный процесс, который требует немедленной медицинской помощи. Женщинам в период менструации сдавать анализы мочи не рекомендуется, так как выделения из влагалища могут попасть в образец, из-за чего результаты не будут правильными.

Плоский эпителий

У мужчин

У сильного пола, если сравнивать с женщинами, показатели 1-2 единицы в поле зрения будут расценены как превышение, потому как в норме у мужчин клеток плоского эпителия быть не должно. Зачастую они появляются вследствие развития воспалительных процессов уретрального канала либо нижних участков мочеточников.

У новорожденных

У новорожденного младенца в моче может отмечаться много эпителиальных клеток, причем не только плоского, но также переходного и почечного. Это связано с тем, что организм малыша, и в частности мочевыделительная система, еще находится на стадии формирования.

Поэтому у грудничка нормой плоского эпителия в моче будет считаться и показатель, достигающий 3–5 единиц. По мере взросления детский организм приспосабливается к жизни вне утробы матери, и соответственно, процесс формирования органов мочевыделения завершается.

В результате чего обновление клеточных структур происходит гораздо медленнее, что и выглядит в анализе мочи как снижение значений плоского эпителия. Зачастую данный показатель у детей постарше уменьшается до 2-3 единиц, а иногда даже приходит в абсолютную норму, то есть становится равен нулю. появлении плоского эпителия в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.

У беременных

Женщины в период вынашивания плода – еще одна категория, у которой значения могут быть повышены. Такие изменения не относятся к патологическим, и связаны они с особыми состояниями при беременности. Основным фактором увеличения показателя плоского эпителия в данной ситуации является повышенная нагрузка на органы мочевыводящей системы.

Кроме этого, в организме матери происходит множество изменений, обусловленных ростом и развитием ребенка, что, безусловно, сказывается на почти всех функциональных системах. Поэтому, когда у беременных клетки плоского эпителия в моче не превышают значение 5 единиц, то это определяется как норма, и никаких лечебных мероприятий не потребуется.

Если у женщины в положении при сдаче общего анализа мочи выяснилось, что показатель плоского эпителия в урине находится на отметке 5–10 единиц в поле зрения, то это необязательно будет считаться патологией. Но при этом беременная должна проходить регулярные обследования, чтобы не пропустить развития заболеваний.

Важно! Все значения свыше 10 единиц однозначно относятся к патологическим и требуют дальнейшей развернутой диагностики с последующим назначением необходимой терапии.Плоский эпителий в моче

Клетки плоского эпителия в анализе мочи

Симптоматика

В некоторых случаях повышение количества эпителиальных клеток себя никак не проявляет. Это происходит в начале заболевания. Если болезнь находится в остром периоде или произошло значительное поражение почечной ткани, то у больного возникают следующие симптомы:

    Какие проявляются симптомы?

  • Помутнение или изменение цвета мочи.
  • Появление в урине капель крови.
  • Резкий неприятный запах мочи.
  • Отечность лица и конечностей.
  • Повышенное давление.
  • Повышение температуры.
  • Повышение показателей белка в моче.
  • Боли в спине.
  • Рези при мочеиспускании.
  • Общее ухудшение состояния больного.

Предрасполагающие факторы

В детских случаях рекомендуется руководствоваться обстоятельствами, при которых происходит рост вероятности появления заболеваний, способных привести к изменению уринного осадка. Среди них наиболее часто встречаются:

  • девушку тошнит
    патологические изменения семейного характера;
  • токсикоз, развивающийся у женщины в период беременности, недостаточность плаценты;
  • недоношенность плода;
  • осложнения при родах, связанные с большой недостаточностью кислорода у малыша;
  • изменения почечной структуры врожденного характера, отклонения в строении органов мочевой системы;
  • осложнения, возникающие из-за инфекционных заболеваний;
  • продолжительные воспаления, гнойные болезни.

Если есть факторы предрасполагающие к патологии, следует не только отслеживать состояние малыша, но и время от времени исследовать урину, чтобы своевременно принять необходимые меры по устранению проблемы.

Рекомендуется помнить, что на начальной стадии многих почечных заболеваний и болезней органов мочеполовой системы выраженные признаки проблемы могут не проявляться. В таких ситуациях может помочь только лабораторное обследование.

Читайте также:  Антибиотики при пиелонефрите - наиболее эффективные лекарства

На что указывает повышение уровня эпителия в урине

В зависимости от вида эпителиальных клеток допускается разное их количество в урине. У женщин и девочек наличие плоских клеток может достигать 10 единиц. Это связано с анатомическим строением половых органов.

Эпителиальные клетки могут попадать из влагалища вместе с выделениями из мочеиспускательного канала.

Для детей первых дней жизни нормой считаются показатели от 0 до 10. У мужчин эта норма должна быть гораздо ниже. Если в мужской урине наблюдается повышение плоского эпителия, то врач предполагает наличие воспалительного процесса в уретре.

показатели нормы в моче

Чаще всего причиной становится цистит. При этом заболевание должно проявить себя еще до обнаружения эпителия в моче. Пациенты жалуются на болезненность при мочеиспускании, боли в нижней части живота, частые позывы в туалет.

Плоский эпителий в моче могут вызывать другие сбои в организме: кандидоз у женщин, инфекции, передающиеся половым путем, простатит у мужчин, нефропатия.

Нефропатия – это патологическое нарушение, связанное с накоплением иммуноглобулина А. Его повышенное содержание приводит к воспалительному процессу в почках и, как следствие, вызывает их патологическую дисфункцию.

Развивается заболевание медленно, на ранних стадиях можно остановить процесс патологических изменений.

Анализ мочи выявляет наличие клеток эпителия, эритроцитов и белка. На основании его можно вовремя назначить лечение.

диабетическая нефропатия

На фоне приема лекарственных средств при хронических заболеваниях может развиться нефропатия от анальгетиков. При подозрении на это заболевание специалист назначит дополнительные исследования: ультразвуковую диагностику, анализ крови и биопсию почек.

Повышенное количество эпителия в моче у женщин не всегда говорит о наличии болезни, результат может быть высоким из-за неправильного сбора утренней мочи.

Лечение

Следом за постановкой полного развернутого диагноза прибегают к методам лечения. Несмотря на то что наличие почечного эпителия характерно для многих заболеваний, существуют общие принципы терапии.

Диета подразумевает ограничение до минимума белка, жира, соли и в некоторых случаях жидкости. Врачом определяется состав и нормы питания для каждого пациента.

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от вида патологии.

Лекарственные препараты при болезнях почек

Самые распространенные, которые применяют при болезнях почек:

  • Антибактериальные средства — целесообразны при инфекционных состояниях (Амоксиклав, Аугментин, Сумамед, Цефуроксим, Цефиксим, Нолицин, Рокситромицин).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Напроксен, Сулиндак, Мелоксикам.
  • Спазмолитики — могут использоваться для купирования болевого синдрома, а также с гипотензивной целью (Но-шпа, Папаверин, Спазмолгон, Спазган).
  • Мочегонные медикаменты — показаны при нарушении выделительной функции почек (Фуросемид, Буметанид, Индапамид, Торасемид, Триамтерен, Амилорид).
  • Фитотерапия — Канефрон Н, Нованефрон, Монурель, Фитолизин, Цистон.

Все методы лечения проводят под постоянным контролем при помощи лабораторных исследований, в частности, общего анализа мочи.

Как правильно собрать урину на анализ

Чтобы не создавать конфузных ситуаций при исследовании мочи, необходимо правильно ее собирать, поскольку в нее с половых органов могут попасть эпителиальные клетки. Предварительно хорошо обмойте половые органы вашего ребенка. После этого приготовьте стерильный резервуар.

как собрать мочу у ребенка

Теперь возьмите урину в ее средней порции. Доставку физиологической жидкости на анализ нужно осуществить за 1–2 часа, не дольше.

Переходный эпителий в анализах

Переходные фрагменты поверхностной оболочки органа являются составной частью стенок мочеточников, лоханок в почках, протоков простаты и верхних отделов уретрального канала. Незначительное количество в анализах для взрослых считается допустимым, но если при лабораторном исследовании специалист обнаруживает более 3 клеток на поле зрения, это указывает на воспаление мочевыводящих органов.

Появление переходных клеток в моче вызывают различные патологии, но чаще всего это пиелонефрит инфекционного происхождения, уретрит и мочекаменная болезнь. Более того, рост числа клеток эпителия переходного типа может быть вызван приемом антибактериальных медикаментозных средств, а также блокадами и препаратами для общего наркоза.

Расшифровка анализа

Расшифровывая анализы пациента, лаборант всегда замечает наличие патологии. Если исследуется женская моча, то плоский эпителий говорит о возможном несоблюдении правил забора материала или гигиены наружных органов. Но если норма превышена существенно, необходимо провести дополнительное обследование.

В мужской моче не должно быть клеток плоских эпителиальных тканей, а если он обнаружен, то это чаще всего уретрит. Кроме этого, клетки могут попасть в мочу после обследования с инструментами в мочеиспускательном канале, при использовании круглого катетер для мочевого пузыря, который не подходит по толщине.

Ещё по теме:  Почему щипит при мочеиспускании у женщин?

Лаборант в клинической лаборатории не делает выводов о наличии у пациента заболеваний на основании обнаруженных фрагментов в осадке. Поставить диагноз можно будет только после проведения всех анализов. В частности, если в моче не обнаруживаются бактерии, эритроциты и лейкоциты, белки и нитраты, а выявлены только плоские фрагменты, то пациенту рекомендуют сдать анализ заново.

К нормам у женщин – более лояльный подход

Эпителий при цистите
Моча женщин существенно отличается от мочи сильной половины человечества. Так, что для мужчины признак заболевания, то для женщин норма.

Речь идет о плоском эпителии, который попадает в мочу женщин из половых органов, и это зачастую является нормой.

К особенностям проявления представленного вида эпителиальных клеток необходимо отнести значительное снижение показателей в период беременности.

Плоский эпителий в моче при беременности в норме не превышает 5 клеток.

У новорожденных наличие эпителия – норма?

В моче новорожденного младенца может обнаруживаться не только большое количество плоских эпителиальных клеток, но также и переходные или почечные клетки эпителия. Это не считается признаком заболевания, поскольку мочевая система малыша еще адаптируется к существованию вне материнской утробы, поэтому в период новорожденности (до 2 недель после рождения) появление эпителия в моче беспокоить не должно.

Необходимые действия при обнаружении отклонения от нормы

Если в результатах обнаружен переходный эпителий в моче у ребенка, изменение осадка, меняется самочувствие и появляются симптомы, характерные для патологии, необходимо посетить врача для получения консультации.

Ещё по теме:  Сколько хранится моча для анализа?

Наиболее острыми и опасными признаны следующие симптомы:

  • дискомфорт и болевые ощущения при мочеиспускании;
  • боли и неприятные ощущения в области поясницы;
  • недержание мочи;
  • потеря аппетита, нарушение режима отдыха, сна, слабость и вялость;
  • срыгивание у новорожденных, без возникновения для этого причин;
  • повышенная температура тела ребёнка, особенно если плохо снимается жаропонижающими средствами;
  • скачки артериального давления и появление отеков ног и лица.

При появлении нескольких симптомов необходимо провести обследование у врача и сдать мочу на анализ количества лейкоцитов и эритроцитов, бактерий и солей, белковых отложений и слизи в жидкости. Также необходимо сдать кровь на общий анализ, который выявит воспалительные процессы и невоспалительные патологии, анемии.

Переходный эпителий в моче у ребенка

Микроскопия осадка в анализе мочи

Чтобы получить осадок, пробирку с 10 мл помещают в центрифугу. В результате в состав осадка могут входить клетки, кристаллы, цилиндры.

1. Эритроциты в моче

Норма: до 2 в поле зрения

Эритроциты – это клетки крови. В норме в мочу попадает до 2 эритроцитов на 1 мкл мочи. Такое количество не изменяет её цвет. Появление большого количества эритроцитов (гематурия, кровь в моче) указывает на кровотечение в любом участке мочевыводящей системы. При этом следует исключить менструацию у женщин.

Повышение: более 2 в поле зрения.

Причины:

  • камни в почках или мочеточниках,
  • гломерулонефрит,
  • пиелонефрит,
  • опухоль мочеполовой системы,
  • травма почки,
  • геморрагический диатез,
  • системная красная волчанка,
  • неправильно подобранные дозы антикоагулянтов.

2. Лейкоциты в моче

Норма:

  • 0-3 в поле зрения у мужчин,
  • 0-5 в поле зрения у женщин.

Лейкоциты указывают на наличие воспаления в почках или в нижележащих отделах. При выраженном воспалительном процессе большое количество лейкоцитов придаёт моче белесоватый оттенок (пиурия, гной в моче). Иногда лейкоциты становятся результатом неправильно собранной мочи: они проникают из влагалища или со слизистых наружного уретры при некачественном гигиеническом туалете.

Повышение числа лейкоцитов – признак воспалительного процесса:

  • пиелонефрит острый и хронический,
  • гломерулонефрит,
  • тубулоинтерстициальный нефрит,
  • камни в мочеточнике.

3. Эпителий в моче

Норма:

  • плоский эпителий – у женщин единичные клетки в поле зрения,
  • у мужчин единичные клетки в препарате.

Эпителий в моче может быть плоским, переходным или почечным. У здоровых людей в анализе присутствует несколько клеток плоского эпителия. Увеличение их количества указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Переходный эпителий появляется при цистите, пиелонефрите.

Почечный эпителий – признак поражения ткани почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулярный некроз, отравление солями тяжелых металлов, препаратами висмута).

4. Цилиндры в моче

Норма: гиалиновые цилиндры – единичные, другие цилиндры отсутствуют

Цилиндры образуются из белка и различных клеток, в них может присутствовать билирубин, гемоглобин, пигменты. Эти компоненты формируют «слепки» цилиндрической формы со стенок почечных канальцев. Существуют гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные цилиндры.

Гиалиновые цилиндры формируются из особого белка, который вырабатывают клетки почечного эпителия (белок Тамм-Хорсфаля). Они встречают и у здоровых людей, но появление большого количества гиалиновых цилиндров в нескольких повторных анализах указывает на:

  • гломерулонефрит острый или хронический,
  • пиелонефрит,
  • туберкулез почки,
  • опухоль почки,
  • застойная сердечная недостаточность,
  • значительная физическая нагрузка.

Зернистые цилиндры – это итог разрушения клеток эпителия почечных канальцев. Если они обнаруживаются при нормальной температуре тела (нет лихорадки), то следует заподозрить:

  • гломерулонефрит,
  • пиелонефрит,
  • отравление свинцом,
  • острую вирусную инфекцию.

Восковидные цилиндры – это комбинация гиалиновых и зернистых цилиндров, которые объединяются в широких канальцах. Их появление – признак хронических заболеваний почек.

  • Амилоидоз почек,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • нефротический синдром.

Эритроцитарные цилиндры – это объединение гиалиновых цилиндров с эритроцитами (клетками крови). Их появление свидетельствует о том, что источник кровотечения, следствием которого является гематурия, находится в почках.

  • Острый гломерулонефрит;
  • тромбоз почечных вен;
  • инфаркт почки.
Читайте также:  Диета при песке в почках: принципы питания у мужчин и женщин

Лейкоцитарные цилиндры – это комбинация гиалиновых цилиндров с лейкоцитами. Характерны для люпус-нефрита при системной красной волчанке, пиелонефрита.

Эпителиальные цилиндры встречаются крайне редко, обнаруживаются при остром диффузном гломерулонефрите, при отторжении пересаженной почки.

5. Бактерии в моче

Норма: отсутствуют.

Бактерии могут обнаруживаться в моче до начала приёма антибактериальных средств и в первые сутки с начала лечения. Их обнаружение указывает на наличие инфекционного процесса – пиелонефрит, цистит, уретрит. Для исследования следует собрать утреннюю порцию мочи.

6. Дрожжевые грибки

Норма: отсутствуют.

Появление дрожжевых грибов рода Кандида в моче – это признак кандидамикоза, возникшего при неправильно подобранном антибактериальном лечении.

7. Неорганический осадок мочи, соли и кристаллы

Норма: отсутствуют.

В моче растворены различные соли, которые могут выпадать в осадок или образовывать кристаллы при понижении температуры или изменении рН мочи. Если в моче обнаруживается большое количество солей, возрастает риск образования камней в почках (риск мочекаменной болезни).

Мочевая кислота и ураты обнаруживаются при кислой реакции мочи (физическая нагрузка, преимущество мясной пищи в рационе, лихорадка), при подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании при рвоте и поносе.

Кристаллы гиппуровой кислоты – признак диабета, болезней печени или употребления в пищу ягод черники, брусники.

Аморфные фосфаты появляются при щелочной реакции мочи у здоровых людей, после рвоты или промывания желудка, при цистите.

Оксалаты обнаруживаются в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ревень, спаржа), при сахарном диабете, пиелонефрите.

Тирозин и лейцин в моче – признак отравления фосфором, выраженного нарушения обмена веществ или пернициозной анемии, лейкоза.

Цистин встречается при цистинозе – врожденном нарушении обмена цистина.

Жирные кислоты и жир попадают в мочу при избыточном поступлении рыбьего жира с пищей или при дегенеративных изменениях эпителия канальцев почек.

Холестерин в моче указывает на жировое перерождение печени, эхинококкоз, хилурию или цистит.

Билирубин появляется в моче при гепатитах, раке печени или отравлении фосфором.

Гематоидин присутствует в моче при хронических кровотечениях в мочевыделительной системе, особенно если имеет место застой крови.

8. Слизь в моче

Норма: незначительное количество.

Эпителий слизистых оболочек выделяет слизь, которая в здоровом организме отмечается в небольших количествах. Много слизи бывает при воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.

Где сдать анализ?
Список лабораторий

Карта симптомов

Выберите беспокоящие вас
симптомы, ответьте на вопросы.
Выясните, насколько серьезна
ваша проблема и нужно ли
обращаться к врачу.

Начать диагностику
Поиск болезни
Уважаемые пользователи!

Повод сходить на прием

Эпителий, выпавшийвосадкеанализа, можетразличатьсяпотремтипам. Отчегоибудетзависетьокончательныйдиагноз:

  • Кпервомутипуотноситсяплоскийэпителий. Частоуказывающийнатакиеболезни, какостроелибохроническоевоспалениепростатыумужчин. Включаяинфицированиеоргановмочевыделения, илипочечныхвоспаленийнезависимоотпола.

Лабораторное исследование анализа мочи

  • Второйтип — переходныйэпителий. Зачастуюегоследывуринеобнаруживаютсяприпочечныхполипах, опухолииликамнях. Включаявирусныйгепатитилииныеболезниподобногохарактера.
  • Эпителийпочечногохарактера — этотретийтип. Вмочесодержитсяпопричинеразвивающегосявоспалительногопроцесса, инфекций. Частоможетпротекатьодновременноссимптомамиповышеннойтемпературытела. Основнаяпричинаеготакова, отравлениепослеприемамедикаментов, попадания, ворганизмхимическихвеществвызвавшиеучеловекапризнакиинтоксикации.

Иногда, такоеможетслучитьсяубольноговследствиепроделаннойоперациипотрансплантациипочки, когдаорганизмначинаетотторгатьновыйорган.

Эпителиальная ткань в моче у детей

Клетки эпителия в моче
Эпителиальные частицы обнаруживаются в урине младенца. В норме их содержание колеблется в пределах от 0 до 10 единиц. Это означает, что у грудничка организм только начинает приспосабливаться к новому способу жизни. На первом месяце жизни плоский эпителий в моче у ребенка не должен вызывать беспокойство.

Постепенно с ростом ребёнка показатели нормы меняются и после 1 года становятся такими, как у взрослых. В анализе мочи эпителий присутствует от 1 до 3 единиц. Повышенное содержание эпителиальных частиц означает, что возникло воспаление. Наличие эпителия в моче у детей бывает по причине серьезных патологий, в том числе из-за воспаления половых органов, спазмов мочевыделительной системы. Последнее состояние провоцируют соли в моче, вызванные продолжительной фармакотерапией.

Какие проблемы могут повысить содержание клеток эпителия в моче?

Повышенный уровень клеток эпителия в моче может указывать на одно из следующих медицинских состояний.

Инфекции мочевыводящих путей

Есть три типа инфекций мочевыводящих путей (ИМВП). Каждый из этих типов затрагивает различные структуры мочевыделительной системы.

  • Цистит. Этот тип ИМВП затрагивает мочевой пузырь.
  • Уретрит. Этот тип ИМВП затрагивает мочеиспускательный канал.
  • Инфекции почек. Этот тип ИМВП затрагивает почки.

К симптомам ИМВП относится следующее:

  • учащённое мочеиспускание;
  • боль или чувство жжения во время мочеиспускания;
  • мутная моча;
  • моча с неприятным запахом;
  • кровь в моче;
  • боль в нижней части живота;
  • плохое самочувствие;
  • утомляемость.

  Почему изо рта пахнет мочой?

Для лечения ИМВП врачи обычно выписывают антибиотики или противовирусные средства.

Дрожжевые инфекции

Дрожжи — это одноклеточные грибы. Они незначительно представлены во влагалище каждой женщины.

Изменение гормональных уровней или приём антибиотиков может нарушить баланс бактерий во влагалище. Иногда в результате этого грибки начинают развиваться активнее, что приводит к дрожжевым инфекциям.

К симптомам дрожжевых инфекций относится следующее:

  • зуд или повышенная чувствительность во влагалище;
  • боль или жжение во время мочеиспускания;
  • боль во время сексуальной активности (диспареуния);
  • густые или комковатые белые выделения.

Лечение дрожжевых инфекций обычно включает приём противогрибковых препаратов в форме таблеток, кремов или суппозиториев.

Заболевания почек

Регулярные упражнения помогают людям управлять симптомами заболеваний почек

Заболевания почек — это долгосрочные медицинские состояния, при которых почки не работают так, как должны.

Вероятность развития заболеваний почек повышается с возрастом. К другим факторам риска относится следующее:

  • камни в почках;
  • ослабленная иммунная система;
  • диабет;
  • высокое кровяное давление;
  • семейная история заболеваний почек;
  • увеличенная простата.

Заболевания почек вылечить нельзя, но некоторые терапевтические методы помогают людям управлять симптомами. К таким методам относится:

  • следование здоровой диете;
  • регулярные упражнения;
  • ограниченное употребление алкоголя;
  • отказ от курения;
  • приём препаратов для контроля кровяного давления и холестерина;
  • диализ почек;
  • трансплантация почек.

Болезни печени

Есть несколько различных типов болезней печени. К ним относится следующее:

  • алкогольная болезнь печени;
  • безалкогольная жировая болезнь печени или жировойгепатоз;
  • гепатит;
  • гемохроматоз;
  • первичный билиарный цирроз (ПБЦ).

К симптомам болезней печени относится следующее:

  • чрезмерная утомляемость и слабость;
  • потеря аппетита;
  • снижения сексуального влечения;
  • желтуха.

Лечение болезней печени зависит от причины проблемы. Если болезнь вызвана чрезмерным употреблением алкоголя, врач поможет найти пациенту поддержку в вопросе освобождения от зависимости.

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря характеризуется развитием аномальных тканей в слизистой оболочке мочевого пузыря. Это один из наиболее распространённых типов рака среди мужчин.

Рак мочевого пузыря может вызывать повышенное содержание клеток эпителия в моче. Однако важно запомнить, что только на основании этого симптома нельзя диагностировать рак.

К другим симптомам рака мочевого пузыря относится следующее:

  • прожилки крови в моче, которые могут делать мочу коричневой;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • внезапные позывы к мочеиспусканию;
  • чувство жжения во время мочеиспускания;
  • боль в области таза;
  • боль в костях;
  • неожиданная потеря веса;
  • отёки в ногах.

Существует ряд хирургических и нехирургических методов лечения рака мочевого пузыря. Команда медицинских работников поможет пациенту определить оптимальный терапевтический план.

Методы выявления эпителия в моче

Назначая сдачу мочина анализ, врач руководствуется несколькими факторами, но в первую очередь он обращает внимание на жалобы пациента. Что становится причинами для беспокойства:

  • неприятный запах мочи и её потемнение;
  • возникновение трудностей с мочеиспусканием, таких как болезненность, дискомфорт, частота деуринации, неполное опорожнение мочевого пузыря, непроизвольное выделение мочи, её недержание и прочее;
  • боль в боках, пояснице или в животе невыясненной этиологии;
  • повышение температуры тела и общее недомогание, слабость и вялость.

Ещё по теме:  Как устроен мочевой пузырь у человека?

Все эти симптомы говорят о наличии патологий или аномальном состоянии органов человека.  Необходимо сдать первичные анализы на кровь и мочу, чтобы исключить патологию или определить имеющуюся болезнь.  Первым сдается анализ мочи на клиническое исследование ее состава. В первую очередь при этом назначается анализ мочи.

Правила сбора мочи для анализа

В моче могу быть выявлены при анализе белки, клетки эпителия и прочие примеси в осадке.  Эти факторы указывают на болезни, имеющиеся в той или иной системе организма. Иногда они могут попадать в собираемую жидкость, особенно если при сборе нарушаются правила забора материала для анализа. Многие специалисты подчеркивает важность правильного сбора мочи, выявляют те или иные нормы при этом.

Доктор Комаровский Е.О. провел целое исследование клинических анализов урины, по которым вывел таблицу норм.  В его работах подчеркивается важность правильного сбора жидкости для анализа.

Для сдачи урины на анализ необходимо придерживаться несложных правил:

  • сбор производится утром, натощак;
  • перед сбором необходимо провести гигиену половых органов, вымыть и высушить полотенцем насухо. Это необходимо для устранения попаданий в анализ посторонних биологических материалов;
  • забор жидкости делается в стерильную посуду, лучше купить в магазине или аптеке особый контейнер для жидких анализов;
  • необходимо собирать среднюю струю, а первую и последнюю сливают в унитаз;
  • материал необходимо доставить в лабораторию, потому что через пару часов он станет непригодным из-за развития бактерий. Хранят анализы в темном прохладном месте, избегая солнечных лучей.

Дополнительные исследования

Общего анализа мочи может быть недостаточно, особенно если обнаружен почечный эпителий в анализах. Врач в таком случае назначает дополнительные обследования, чтобы понять состояние почек.

Как правило, назначают следующие процедуры:

  • общий анализ крови и её биохимическое исследование, что позволит выявить воспаление в организме и возможных его возбудителей;
  • анализ почек ультразвуком, что позволяет определить локализацию заболевания, степень ее распространения и разрушения почек;
  • ультразвуковое обследование половой и мочевыделительной системы.

Как только причина почечных эпителиальных клеток в моче будет найдена, специалист назначит лечение, до этого момента не стоит заниматься самолечением.

Ещё по теме:  Почему появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря?

Источники

  • https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/epitelij-perehodnyj-v-moche.html
  • https://ruanaliz.ru/mocha/epitelij-ploskij-v-moche-u-rebenka/
  • https://normatela.com/mocha/epiteliy-ploskiy-povyshen
  • https://diametod.ru/mocha/chto-znachit-epiteliy-moche
  • https://03-med.info/kidney-pochki/pochechnyy-yepiteliy-v-moche-u-rebenka-chto.html
  • https://my-pochki.ru/analiz-mochi/epitelij-v-moche.html
  • http://MpsDoc.com/diagnostika/analiz-mochi/epitelij-v-moche-u-rebenka/
  • https://diametod.ru/mocha/ploskiy-epiteliy-moche
  • https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/pochechnyj-epitelij.html
  • https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/epitelij-v-moche-u-rebenka.html
  • https://vpochke.ru/mocha/norma-epiteliya-v-moche.html
  • https://1opochkah.ru/diagnostika/pochechnyj-jepitelij-v-moche.html
  • https://vpochke.ru/mocha/epitelij-ploskij-u-rebenka.html
  • https://1pochki.ru/mkb/diagnostika/epitelij-v-moche.html
  • http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/ploskij-epitelij/
  • https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/perehodnyj-epitelij-v-moche-u-rebenka.html
  • https://medportal.org/analyzes/obcshij-analiz-mochi.html
  • https://1opochkah.ru/diagnostika/perehodnyj-jepitelij-v-moche.html
  • https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/kletki-ploskogo-epiteliya-v-moche
  • http://medmaniac.ru/kletki-epiteliya-v-moche/
  • https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/pochechnyj-epitelij-v-moche.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...