Ласик – операция на глаза, отзывы от пациентов, особенности оперативного вмешательства

Характерные особенности различных методов

Содержание:

Операция на глаза Ласик
Существует несколько вариантов проведение операции по коррекции зрения Ласик

Впечатляет высокотехнологическое направление офтальмологии лазерной хирургией глаз. Эффективную методику по восстановлению зрения, коррекции, применяют врачи, если присутствует близорукость, дальнозоркость, астигматизм. После её, при хороших прогнозах, пациентам больше не понадобятся контактные линзы и очки.

В мире применяют разные способы, только профессионал от медицины сможет определить, какой из них приемлем в каждом индивидуальном случае:

  • Популярным среди врачей и пациентов является использование Супер Ластика. После тщательного обследования пациента офтальмолог назначит проведение операции, опираясь на особенности его организма, поэтому результаты в основном положительные.
  • Базовый Ласик менее эффективен, так как методика не предусматривает учета индивидуальности в строении роговицы. Этим способом восстанавливают нарушения зрения в клиниках, которые не оборудованы современными приборами.
  • Фемто Ласиком выполняют срез с роговицы с помощью специального лазера.
  • Использование Фемто Супер Ластика ничем не отличается от простого случая по проведению хирургических действий, кроме того, что прежде чем начать операцию у человека обследуют строение его глаз.
  • Пресби Ласиком корректируют зрение у людей, если на их взгляд близкие предметы плохо отображаются. Врачи добиваются отличного видения окружающей среды на любом разумном расстоянии.
  • Способом ФРК пользуются медики как щадящим, если гражданин имеет противопоказания для применения других процедур.
  • Пациентам при наличии тонкой роговицы трудно подобрать приемлемое лечение, в редких случаях им используют Эпи-Ласик.

Каждая из представленных методик по-своему особенная, современная офтальмология применяет их, а эффективность зависит от состояния здоровья каждого отдельного примера.

  Контактная коррекция зрения: что это, какие показания

Реальные общие ограничения

Что нельзя делать после операции? Существуют и официальные, необходимые ограничения, соблюдение которых позволяет избежать последствий и сократить время реабилитационного периода, во время которого пациентам необходимо придерживаться следующих правил:

  1. фото 5
    В первые три дня нельзя тереть глаза, даже если пациент ощущает сильный зуд (это признак заживления тканей).
    При растирании глаз возможно травмирование прооперированной роговой оболочки.
  2. Многие врачи рекомендуют в первые несколько дней после операции не умываться.
    Но это можно делать аккуратно при необходимости, не допуская попадания воды в глаза и без использования мыла.
  3. Посещение сауны и банив первую неделю после лазерной коррекции противопоказано.
    Так как это может привести к попаданию в глаза влаги и ухудшению заживления за счет воздействия на глаза горячего пара.
  4. В течение первой недели спать рекомендуется только на спине, так как в положении на боку или на животе усиливается приток крови в глазах.
    Это замедляет заживление и может стать причиной дополнительного травмирования.
  5. Женщинам в течение недели нельзя делать макияж с использованием декоративной косметики, а также избегать применения лаков и спреев для волос.
    Это объясняется тем, что распыленные частицы которых могут попадать в глаза и вызывать дополнительное раздражение.
  6. Кратковременные прогулки во время реабилитационного периода разрешены.
    Но если человек выходит на улицу днем – необходимо надевать солнцезащитные очки, так как солнечный свет тоже раздражает глаза.
    фото 6
    Очки нужны и для дополнительной защиты от пыли и ветра.
  7. В первые 2-3 недели необходимо полностью исключить чтение и работу за компьютером.
    А во время пребывания дома лучше не включать основное освещение и пользоваться небольшими светильниками для исключения дополнительного раздражающего воздействия на
  8. глаза.

У разных людей такие ограничения снимаются индивидуально, но действуют они не меньше недели.


Нужно знать! Оптимально соблюдать такие правила хотя бы в течение месяца, а если заживление проходит тяжело – реабилитационный период увеличивается до полутора месяцев.

Какие этапы входят в процедуру

Операция на глаза Ласик
Операция занимает мало времени и обычно проводится в амбулаторном режиме

С помощью лазерной коррекции достигаются исправления, нарушенных зрительных функций безопасным способом. Методы не имеют возрастных ограничений, но врачами рекомендовано потенциальным претендентам, приступать к оздоровлению с 18 до 56 лет, этот период считается наиболее идеальный.

Длительность хирургического вмешательства каждого глаза протекает в течение 10 минут без болевых ощущений. Боль блокирует введенный анестетик. Операции выполняют в амбулаторных условиях. Изменения в зрении оцениваются через пару часов. По наблюдениям замечена стабильность и предсказуемость результатов.

В восстановительный процесс включены:

  1. подготовительные процедуры;
  2. проведение оперативного метода;
  3. врачебные наблюдения после хирургического вмешательства;
  4. послеоперационный уход.

Подготавливаются претенденты на зрительную корректировку следующим образом:

  1. перед медицинским процессом исключено использование мягких контактных линз в пределах 2 суток, а жестких 14 дней;
  2. не стоит наносить декоративную косметику на кожу вокруг глаз три дня перед оперативным вмешательством;
  3. запрещено в операционный день бритьё с лосьоном, применение духов, одеколонов;
  4. после мероприятий нельзя несколько дней заниматься гигиеническими процедурами на голове, лучше это выполнить заранее;
  5. к рациону питания особых претензий нет, но, как и при любом вмешательстве хирурга в организм, не стоит перед ответственной работой офтальмолога без меры насыщаться.

Корректируют зрение лазером тремя этапами:

  • создают поверхностный лоскут на глазной роговице, специальным инструментом его отводят в сторонку;
  • изменяют форму роговицы в соответствии с индивидуальным строением и зрительными особенностями оперируемого человека;
  • возвращают, потревоженную ткань при её создании на первом шаге, на место для последующего приживления.

После вмешательства лазера не остаются швы, рубцы на глазных яблоках, приживление лоскута происходит бесследно.

Плюсы и минусы

Операция на глаза Ласик
Несмотря на современность метода, у него тоже есть свои плюсы и минусы

Следует учесть возможность образования не комфортных ощущений после корректирующих действий хирурга в области глаз, но прикасаться к ним нельзя, тем более тереть, чтобы не сместить ткань.

  ЛАСИК или ФРК: поможем определиться, что лучше выбрать

Достоинством метода считается то, что пациент может избавиться от недостатков в зрении сразу на двух глазах, кроме особых исключений. Минусом служит: за подобное лечение не выдают больничных листов, хотя медики советуют покой на несколько дней, а приступать к деятельности только после их контрольных осмотров.

В общем, из преимуществ можно составить перечень:

  • отсутствие боли;
  • операция, как и реабилитация, проходят за короткое время;
  • нет послеоперационных следов;
  •  коррекция предусмотрена с широким спектром возможностей в исправлении зрения;
  • побочные эффекты сведены к минимуму;
  • достигается высокий процент результативности.

Кроме условий, предписанных врачом после проведения медицинских мероприятий, больной может сразу включиться в обычную для него жизнь.

Отрицательными моментами служат:

  1. исход не гарантируется;
  2. возможны изменения в роговичном слое;
  3. если понадобится докоррекция её невозможно осуществить;
  4. иногда происходит зрачковая децентрализация;
  5. минимальные, но риски существуют.

Минусы присутствуют в любом хирургическом вмешательстве. Избежать их можно только тщательным обследованием организма и обязательным предупреждением со стороны офтальмологов о возможных последствиях.

Послеоперационный период и возможные осложнения

По окончании операции пациент после непродолжительного наблюдения может покинуть клинику. Врач назначаем ему время следующего контрольного визита. Также с профилактической целью назначаются лекарственные средства:

  • Местные глюкокортикостероиды 2 раза в день с противовоспалительной целью.
  • Антибиотики для профилактики инфекционных осложнений 2-3 раза в день.
  • Искусственная слеза для адекватного увлажнения глаза.

В день операции не рекомендуется напрягать зрения, а именно смотреть телевизор, читать или работать за компьютером. Прикасаться к глазу, тереть, чесать или оказывать на него давление нельзя в течение 3 недель. Защитную повязку нельзя самостоятельно снимать. Удалить ее можно только с разрешения лечащего врача. На следующий день после операции можно принимать душ, но с закрытыми глазами. Следите, чтобы в течение 2-х недель в глаза нечаянно не попал шампунь или другое моющее средство. Косметика для глаз под запретом в течение 7 дней. В эти сроки желательно воздержаться от посещения бассейна, сауны и интенсивных физических нагрузок.

В первые послеоперационные сутки чувство жжения и умеренной болезненности является нормой. Не должно вызывать беспокойство и кажущееся присутствие инородного тела. Улучшение зрения пациенты замечают уже в течение 1-2 дней. Но будьте готовы к колебаниям качества зрения в течение первых 2 месяцев, особенно при чтении и работе за компьютером.

Даже самое безопасное и часто выполняемое вмешательство несет в себе риски. Касается это и операции ЛАСИК. Обо всех осложнения хирург предварительно информирует пациента, после чего последний подписывает информированное согласие.

После проведения коррекции ЛАСИК возможны следующие осложнения:

  • Недостаточная или чрезмерная коррекция. Все зависит от индивидуального ответа органа на лазерное воздействие. Возможно присутствие резидуальной миопии, гиперметропии или астигматизма.
  • Проблемы с ночным зрением при абсолютном благополучии в течение светового дня.
  • Инфекционные осложнения.
  • К специфическим осложнениям относят диффузный ламеллярный кератит, атрофический кератит.
Читайте также:  Ланотан: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Большинство осложнений поддается лечению при своевременно обращении за помощью. При любом ухудшении, особенно в раннем послеоперационном периоде, необходимо сообщать лечащему врачу.

Описание показаний и противопоказаний

Операция на глаза Ласик
Перед операцией вам проведут тщательную диагностику зрения и выяснят допустимость проведения оперативного вмешательства

Операцию Ласик рекомендуется применять:

  • совершеннолетним пациентам со стабильным зрением в течение года;
  • если диагноз показал близорукость, гиперметропию, астигматизм в пределах диоптрии подлежащей коррекции.

Исключено проводить вмешательство больным:

  1. туберкулёзом;
  2. сахарным диабетом;
  3. инфекционными, вирусными заболеваниями.

С наличием:

  • глаукомы;
  • катаракты;
  • при артрите и артрозе;
  • беременности;
  • отслойки сетчатки;
  • признаков онокопатологии;
  • скачков в зрении.

Обнаружение гриппозного состояния, ОРВИ приведет к повышению риска инфицирования и продлит восстановительный период. Оперативные действия возможны после полного излечения со стабилизацией в отклонениях здоровья.

Подготовка

Так как у этого хирургического метода есть противопоказания, перед операцией важно исключить их, чтобы снизить риск послеоперационных осложнений. Поэтому в первую очередь подготовка к лазерной коррекции зрения «Ласик» заключается в комплексном диагностическом обследовании, которое поможет своевременно выявить либо исключить внутренние нарушения. Необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, также проводится лабораторное исследование на наличие в организме вирусов гепатита В, С, ВИЧ. Для более детальной диагностики дополнительно назначаются инструментальное исследование — УЗИ, рентгенография, ЭКГ, МРТ, КТ.

Преимущества ЛАСИК

Коррекция зрения с помощью лазерного луча имеет множество преимуществ в сравнении с оперативными методиками, что делает именно эту процедуру весьма привлекательной для широкого круга больных:

  • Короткий реабилитационный период – в день лечения можно покинуть клинику, а к работе безопасно приступать уже на следующие сутки;
  • Возможность амбулаторного лечения;
  • Безболезненность и быстрота процедуры;
  • Отсутствие повреждения верхнего слоя роговицы;
  • Местная анестезия в виде капель безопасна и хорошо переносится;
  • Возможно пролечить сразу оба глаза;
  • Минимальный риск осложнений;
  • Восстановление зрения уже в день проведения процедуры;
  • Стойкий положительный результат;
  • Доступность.

Реабилитация

защитные окклюндеры для глаз
Защитные окклюндеры

После лазерной коррекции зрения пациенты должны пройти реабилитацию, во время которой существуют следующие ограничения:

  1. Первую ночь надо спать на спине. Во время сна рекомендуется надевать защитные окклюндеры.
  2. В течение 2-х недель нельзя пользоваться никакой косметикой.
  3. 2-3 дня после операции нельзя давать зрительных нагрузок.
  4. В течение 3-х недель не нужно полноценно умываться водой.
  5. На протяжении месяца пациент контролирует интенсивность физических нагрузок.
  6. Глаза следует защищать от любого механического воздействия.
  7. В течение первой недели после коррекции нельзя пить алкоголь.
  8. Две недели запрещено контактировать с людьми, болеющими гриппом, простудой, инфекциями.
  9. Если нужно находиться на солнце, следует надевать очки.
  10. Пациенты должны избегать переохлаждений.

С регулярной периодичностью больной должен приходить к лечащему врачу на осмотр. Врач будет контролировать процесс заживления и при необходимости даст рекомендации.

Допустимые нагрузки на глаза

Важно дозировать зрительные нагрузки. Нельзя переутомлять себя чтением, растирать глаза, давить на них или сильно жмуриться. В зависимости от степени лазерной коррекции пациент может испытывать трудности при чтении мелкого шрифта. Это явление не должно вызывать беспокойство, поскольку оно исчезнет через несколько недель.

Пациенты старше 45 лет могут испытывать потребность в очках от пресбиопии. Дополнительная коррекция при возрастных изменениях зрения нужна только для определенных видов деятельности. Обычно это занятия, требующие хорошего зрения вблизи.

Телевизор можно смотреть в первый же день, но лучше ориентироваться на свои ощущения. Для полного комфорта можно прикрывать глаза. При использовании техники с дисплеями следует делать перерывы каждые 45 минут. После операции длительная концентрация зрения сильно утомляет глаза первые 3 недели, что может стать причиной различных нарушений.

Как проходит операция? Основные этапы

Проведению лазерной коррекции обязательно предшествует этап диагностики, включающий в себя консультацию врача-оптометриста, измеряющего основные параметры глаз, и офтальмолога, который занимается постановкой окончательного диагноза и подбором оптимального метода коррекции.

Кроме этого, при подготовке к операции пациенту следует придерживаться следующих правил:

  • сдать анализы на RW и гепатит;
  • за 14 дней до операции отказаться от использования контактных линз;
  • не употреблять спиртные напитки в течение 2 суток перед процедурой;
  • за сутки до операции отказаться от использования косметики.

Сама процедура занимает около 20 минут, из которых воздействие лазера длится не более 1 минуты. Все это время пациент находится в горизонтальном положении на кушетке под местной анестезией в виде специальных обезболивающих капель для глаз.

plusy-i-minusy
Уже через час после операции пациент может покинуть клинику.

  

adleans

Предлагаем к просмотру видео с операции методом ЛАСИК:

Во время послеоперационного периода необходимо соблюдать все врачебные рекомендации:

  • в течение первых нескольких дней после процедуры пользоваться специальными глазными каплями;
  • не касаться глаза, подвергшегося воздействию, в течение суток, не тереть его — в течение 3 месяцев;
  • 3 дня после коррекции не умываться и не мыть голову;
  • избегать воздействия ультрафиолетовых лучей (не посещать солярии, пляжи т. д.);
  • использовать косметику только после консультации врача.

При необходимости пациенту может быть назначен курс антибиотиков, во время которого категорически запрещается употребление любых алкогольных напитков.

 

Как обезопасить себя от негативных последствий

Защита зрания
У каждого человека с проблемами зрения возникают вопросы. Например, о том, при каком минусе делают лазерную коррекцию зрения, как быстро происходит восстановление, какие побочные эффекты могут появиться после операции. Ответы на данные вопросы лучше получить у профессионального офтальмолога, так как каждый случай уникален и требует полной диагностики.

  Симптомы, причины и методы лечения рези в глазах

Реклама обещает, что эта мгновенная операция избавит вас от очков на всю оставшуюся жизнь. Действительно ли это так? Последние исследования американской академии офтальмологии гласят, что после коррекции часто возникает сухость в глазах, усиливается эффект светящихся звёздочек и кругов, снижается ночное зрение. Общество офтальмологов России опубликовало исследование, которое доказывает, что после коррекции часто снижается возможность различать очертание и цвет предметов.

Как проводится коррекция лазером
Именно поэтому принимать решение о проведении коррекции следует взвешенно, после полной консультации с врачом, необходимо перечислить ему все ваши хронические болезни, малейшее отклонение в здоровье может повлечь за собой непоправимые последствия.

Если вы всё-таки решились на операцию, уточните уровень оборудования, год его выпуска, чем новее аппарат, тем выше его точность. Не стесняйтесь задавать вопросы, доктор обязан озвучить все риски и минусы проведённого вмешательства. Задайте вопрос врачу о его профессионализме, стаже работы. Подобные операции имеет право проводить только аттестованный врач, который отучился в клинической ординатуре по офтальмологии. Поищите отзывы в Интернете, пообщайтесь с людьми, перенесшими эту операцию. Внимательно изучите договор, в нём должны быть оговорены все пункты, которые касаются операции и послеоперационного наблюдения.

Послеоперационный период, памятка пациенту

Успех любой операции зависит не только от манипуляций хирурга, но и от поведения пациента в послеоперационном периоде, соблюдения всех рекомендаций и мер предосторожности.

Сразу по окончании вмешательства хирург попросит вас задержаться в клинике для кратковременного наблюдения. После непродолжительного отдыха вы сможете отправиться домой. Продумайте заранее, кто вас может забрать, или вызовите такси. Ощущение жжения, зуда или умеренной болезненности не должно вызывать беспокойства – такие проявления являются нормой в первые послеоперационные сутки. Для профилактики инфекционных осложнений и с противовоспалительной целью специалист назначает антибиотики и глюкокортикостероиды местного действия.

О каких ещё правилах поведения необходимо помнить:памятка пациенту

  • Управление автомобилем запрещено до того момента, как ваше зрение восстановится до необходимого уровня. Это может установить только специалист после очередного осмотра. Без разрешения офтальмолога за руль садиться нежелательно.

  • Берегите глаз. В течение первых суток используется защитная повязка. В последующем избегайте прямых травмирующих воздействий, не чешите и не трите глаз.

  • Во время гигиенических процедур и мытья в ванной следите, чтобы шампунь и другие моющие средства не попадали в глаз.

  • Макияж для глаз можно наносить не ранее, чем через неделю после операции.

  • Избегайте интенсивных физических нагрузок и занятий спортом в течение двух недель.

  • С бассейном и сауной следует также повременить на 1-2 недели.

Помимо вышеперечисленных общих правил, спросите лечащего врача о своих индивидуальных особенностях.

Метод Smile

Технология “Смайл” является самой новой, дорогой и безопасной. Как проходит лазерная коррекция зрения? При проведении процедуры создавать роговичный лоскут нет необходимости. Для работы требуется только лазер. Восстановление и реабилитация после коррекции зрения методом “Смайл” проходит значительно быстрее.

Как не создать себе проблем: «теневая» сторона лазерной коррекции

Многие ведущие офтальмологи неоднозначно относятся к процедуре лазерной коррекции. Как и любая операция, ЛАСИК должна иметь строгие медицинские показания:

  • Высокая степень близорукости;
  • Непереносимость очков и контактных линз;
  • Большая разница в аномалии рефракции левого и правого глаза (более 2,5 диоптрий).

Если вы просто хотите повысить уровень комфортности жизни, то стоит тщательно продумать все возможные последствия. Реклама обещает, что простая операция на всю жизнь избавит вас от очков? Стоит верить только фактам.

Американская академия офтальмологии не так давно опубликовала доклад в журнале Ophthalmology, где были перечислены побочные эффекты лазерной коррекции:

  • Синдром «сухого глаза»;
  • Появление звездочек и светящихся кругов перед глазами;
  • Нарушение ночного зрения.

Общество офтальмологов России, в свою очередь, опубликовало исследования, доказывающие – после операции часто снижается контрастная чувствительность. У пациентов снижается способность к различению очертаний предметов и цветового диапазона – одна из важнейших функций зрения.

Читайте также:  Масло-праймер для лица: наносим под макияж для лучше эффекта

Нужно понимать, что операция истончает слой роговицы и снижает ее устойчивость к внешним воздействиям. Реклама говорит о том, что вы сможете к обычному ритму жизни чуть ли не на следующий день. Офтальмологи же дружно советуют беречься от высоких физических и эмоциональных нагрузок.

Послеоперационные осложнения можно разделить на несколько основных групп:

Осложнения, оказывающие влияние только на длительность восстановительного периода

  • Отек роговицы;
  • Медленная либо недостаточная реэпителизация;
  • Аллергические реакции;
  • Временное опущение века;
  • Недостаток слезной жидкости.

Осложнения, требующие медицинского вмешательства

  • Легкое замутнение роговицы;
  • Выраженная сухость глаза;
  • Кератит бактериальной или герпетической этиологии.

Осложнения, требующие хирургической коррекции

  • Неполная коррекция;
  • Регресс рефракционных эффектов;
  • Недостаточное удаление эпителия;
  • Выраженное помутнение роговицы.

Послеоперационное наблюдения является обязательным условием для лазерной коррекции, а любой дискомфорт – веским поводом для срочного посещения врача.

Особенности и ход проведения мероприятия

Данный способ оперирования на глаза является относительно новым и обладает огромным количеством возможностей для самого пациента. По сути, данный метод лазерной коррекции представляет собой своеобразную смесь между лазерной коррекцией и глазной микрохирургией. Это связано с тем, что в ходе мероприятия хирургическая манипуляция имеет место быть. Она заключается в том, что верхний слой роговицы должен быть отделен от основы глаза. Это делается посредством специального инструмента, обязательно учитываются ограничения.

Также немаловажную роль играет вопрос, как проходит операция. На самом деле, все просто. После отделения слоя элемента роговицы врач имеет в доступе более глубокие слои, с которыми и осуществляется рабочий процесс. После операции отделенный лоскут возвращается на свое прежнее место. В результате дефект, остающийся после этого процесса, самопроизвольно прикрывается. Если на этом этапе соблюдать все рекомендации лечащего специалиста, можно избежать всех неприятных последствий операции, которые могут быть. Вылеченный глаз будет отличаться возможностью хорошего зрения и крепким здоровьем.

ласик

Послеоперационные рекомендации

Операция на глаза Ласик
Надлежит грамотно выполнять послеоперационные рекомендации, чтобы не допустить развития осложнений

Посещать клинику следует по составленной врачом схеме восстановительного периода. Обычно офтальмолог проверяет результат на другой день после выполнения процедуры, до этого не нужно избавляться от защитных накладок. Спать с ними необходимо не меньше 7 ночей.

Для их использования врач выпишет капли, ими не стоит пренебрегать, отказываться. Требуется соблюдения строгой санитарии, предварительно перед любым действием мыть руки.

  Фемтоласик – отзывы после операции, последствия, с которыми могут столкнуться пациенты

Следует на время отказаться:

  1. от мытья головы;
  2. спортивных занятий;
  3. посещения бассейнов;
  4. косметических средств;
  5. мест с повышенным задымлением и загрязненным воздушным пространством.

Привычный образ жизни наступит через неделю, кроме выполнения некоторых условий, о чём заранее предупредит врач.

Для исключения нежелательных последствий необходимо придерживаться правил:

  • спать на спине;
  • нельзя физически исследовать состояние глаз;
  • делать все можно, но лучше прежде восстановиться, а затем приступать к чтению, вождению автомобилем;
  • выполнять все врачебные назначения;
  • исключить использование не кипяченой воды для умывания в первую неделю;
  • нельзя применять пластыри, принимать алкоголь.

Обнаружение симптомов с неприятными ощущениями – это первая причина, с которой следует обратиться к лечащему врачу.

Что включается в себя фемтолазерное сопровождение Fetmo Lasik

Лазерная коррекция зрения этим методом фемтолазерного сопровождения включает в себя:

  • Подготовку.
  • Непосредственно оперативное вмешательство.

Подготовка к этой операции

фото 5

Подготовка к операции для восстановления зрения состоит из следующих этапов:

  1. Полное обследование врача-офтальмолога.
  2. Консультация терапевта.
  3. Лабораторная диагностика.

Осмотр врача-офтальмолога

При помощи специализированной аппаратуры доктор проводит необходимые диагностические процедуры с целью оценки параметров зрения и выявления противопоказаний к операции Фемтоласик. Если таковые не обнаруживаются, то производится расчёт данных зрительного органа, требующихся для оперативного вмешательства.

Консультация терапевта

С целью исключения системных патологий, являющихся противопоказаниями к проведению операции, терапевт проводит обследование пациента. Оно может включать и узких специалистов. Если не обнаружено патологий, которые являются факторами дальнейших нежелательных последствий, то врач разрешает вмешательство.

Лабораторная диагностика

фото 6

Для проведения хирургической манипуляции требуются лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Реакция Вассермана (анализ крови на наличие возбудителя сифилиса).
  • Анализ на выявление ВИЧ-инфекции (антитела к вирусу).
  • Анализ на антигены гепатитов В и С.
  • Коагулограмма (контроль гемостаза).

Этапы

  1. Местная анестезия. В глаза производят инстилляцию местноанестезирующих средств (Лидокаин, Инокаин, Алкаин). Чувствительность редуцируется, за счёт этого операция проходит безболезненно.
  2. Расположение. Пациента укладывают на специальный операционный стол, который располагается около аппаратуры для лазерной коррекции. Над глазом устанавливают мигающую лампу, на которой требуется фиксировать взгляд на протяжении всей процедуры.
  3. Установка техники. На роговой оболочке располагают вакуумный инструмент в виде цилиндра, который, при помощи включения определённых функций, прикрепляется к роговице.
  4. Срез части роговицы. Посредством воздействия лазера производится срез верхней доли роговой оболочки с образованием лоскута, который отбрасывается по типу «крышки».
  5. Действие лазера, во время которого врач производит изменение глубоких слоёв роговицы.
  6. Окончание операции. Лоскут промывается антисептическими средствами, возвращается на своё место. Поверх накладывают защитную линзу.

Ограничения после лазерной коррекции зрения Фемтоласик

фото 7

После проведения указанной манипуляции настоятельно рекомендуется соблюдение следующих моментов и ограничений:

  • Исключить контакт рук и других предметов с органом зрения на протяжении первых нескольких дней после процедуры с целью профилактики воспалительно-инфекционных патологий.
  • В течение первых 5 суток не умываться водой.
  • Обрабатывать зону около глаз тампоном, смоченным в предварительно прокипячённой воде, в направлении от наружного угла глаза ко внутреннему.
  • Мыть волосы можно на четвёртые сутки после процедуры.
  • Не купаться в водоёмах открытого типа на протяжении 30 дней после вмешательства.
  • Отказаться от любой физической деятельности на период до 3 недель.
  • Исключить из использования крема, декоративные косметические средства на 14 дней после проведения операции.
  • Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).
  • Не использовать препараты в виде капель для глаз, средства для контактной коррекции зрения, повязки без разрешения врача-офтальмолога.
  • Уменьшить нагрузку на орган (чтение, манипуляции с гаджетами, письменная работа), общая нагрузка в сутки не должна быть более 2 часов.
  • Планировать беременность не менее, чем через полгода после проведения вмешательства.
  • Снизить воздействие солнечных лучей, при выходе на улицу использовать солнцезащитные очки.

Важно! После проведения коррекции зрения рекомендуют около месяца спать лёжа на спине.

Действие Femto Lasik и этапы процедуры

Фемтосекундный лазер воздействует лучом инфракрасного света. Так осуществляется аккуратное и точное отделение роговой ткани на определенной глубине. Этот процесс называют фоторазрывом.

Лазер посылает короткий импульс во внешний слой роговицы, вследствие чего образуются микропузырьки. Они возникают по соседству, постепенно сливаются и формируют расслоение. После работы с фемтосекундным лазером врач отгибает образованный клапан и производит коррекцию нижележащих слоев при помощи эксимерного лазера. Это дает возможность придать роговице правильную форму, изменить силу преломления света и улучшить остроту зрения.

Фемтосекундный лазер позволяет сделать поверхность границы расслоения роговицы идеально гладкой, избежав при этом механичного воздействия на роговичные ткани. Формирование клапана осуществляется по индивидуальным параметрам, заданным заранее. Их определяют в процессе изучения патологии зрительной системы.

Возможности технологии бесконтактного формирования клапана:

  • улучшение характеристик контрастности;
  • повышение четкости зрения;
  • восстановление зрительной функции при истонченной роговице;
  • сокращение периода восстановления после операции;
  • минимизация побочных эффектов, осложнений и рецидивов.

фемтосекундный лазер

Этапы процедуры

  1. В глаза закапывают обезболивающие средства. Так глаз утрачивает чувствительность, происходит избавление пациента от боли и неприятных ощущений на время процедуры.
  2. Пациента размещают на столе вблизи аппаратуры. Ровно над оперируемой областью будет располагаться маленькая мигающая лампочка. Она нужна для удержания взгляда пациента во время процедуры. Легкий отвод взгляда не повлияет на результат, но значительное отведение глаз нарушит процедуру. Профессиональное оборудование корректирует движения и отслеживание нужную область при незначительном отклонении.
  3. На глаз помещают вакуумный инструмент, который имеет форму цилиндра. Под воздействием лазера он прикрепляется к глазу.
  4. Активность лазера приводит к тому, что из наружного слоя роговицы выделяют лоскут. Его параметры определяются врачом задолго до процедуры. Длительность отделения составляет 5-6 секунд.
  5. Лоскут убирают, позволяя лазеру воздействовать на глубокие слои роговицы.
  6. Мелкие и короткие всплески энергии позволяют трансформировать роговичную оболочку. Изменения нужны для адекватного фокусирования световых лучей.
  7. После воздействия на роговицу лоскут возвращают обратно. Сшивание не требуется, так как слои роговицы срастаются мгновенно.

Руководством для оперирующего выступает карточка пациента с заранее выведенными параметрами операции. Это позволяет точно выполнить процедуру.

проведение лазерной операции на зрении

Что происходит сразу после операции

  • пациента оставляют в клинике на 1-1,5 часа для проведения контрольного осмотра глаз;
  • врач должен убедиться в успешном исходе процедуры, проверить прилегаемость верхних слоев роговицы;
  • иногда у пациентов возникает обильное слезотечение, жжение, легкий дискомфорт и повышенная чувствительность к свету;
  • нельзя паниковать при скачках зрения, обычно они проходят на следующий день;
  • только по разрешению врача пациент может покинуть клинику;
  • для комфорта пациента ему выдадут темные очки, чтобы защитить глаза от света;
  • также пациентам выдают специальные капли, которые поспособствуют защите от инфекции и снизят дискомфорт;
  • возвращаться домой можно только в сопровождении.

По большей части после фемтоласика пациенты начинают видеть так же, как при помощи очков или линз, либо в разы лучше. У некоторых отмечаются улучшение остроты зрения до 120-150%. Оценив все преимущества процедуры, можно говорить о том, что фемтоласик является высокоэффективным и безопасным методом коррекции зрения. Высокая цена операции значительно окупается в течение комфортной жизни без очков и контактных линз.

Фемто Ласик

Ценовой вопрос

Стоимость зависит от статуса клиники и региона проведения оперативного вмешательства.

Оказывают влияние на цену:

  • тип проведенной процедуры;
  • сложность;
  • место выполнения.
Читайте также:  Капли для глаз Рибофлавин: инструкция по применению

Средние цены по России от 30 до 100 тысяч рублей.

Достоинства и недостатки

Ежегодно в мире проводится несколько миллионов операций по лазерной коррекции зрения. Процедура доказала свою эффективность и безопасность.

Лазерная коррекция Ласик имеет внушительный перечень достоинств:

  • Минимальные риски рецидива.
  • Максимальная безопасность.
  • Возможность применения при всех видах нарушения зрения.
  • Отсутствие боли на всех этапах операции. Перед процедурой в глаза закапывают капли с анестетиком. Пациент ощущает только прикосновение и чувство давления.
  • Быстрые результаты. Уже через несколько часов после процедуры пациент заметит первые результаты. В течение первой недели зрительная функция будет стабилизироваться.
  • Стабильность результатов. После коррекции форма роговицы сохраняется на всю жизнь.
  • Проведение в амбулаторных условиях. Нет никакой необходимости в пребывании пациента в стационаре. Через несколько часов после зрительной коррекции он может отправляться домой.
  • Нет необходимости в общем наркозе.
  • Минимальные риски врачебной ошибки, так как участие специалиста в процедуре минимальное.
  • Операция проходит бескровно и не требует наложения швов.
  • Возможность выполнения процедуры сразу на обоих глазах.
  • Отсутствие побочных эффектов. Конечно же, при условии отсутствия противопоказаний и соблюдения врачебных рекомендаций в период реабилитации.

Лазерная коррекция зрения

Во время процедуры пациент не испытывает болевых ощущенийВАЖНО! При близорукости высокой степени лазерная коррекция будет бесполезной.

Все же не нужно себя обнадеживать мыслью о том, что лазерная коррекция – это идеальная методика. Надо признать, что процедура имеет ряд объективных недостатков, а именно:

  • Не всегда можно избавиться от зрительных дисфункций.
  • Некоторые ограничения в восстановительном периоде. Сюда можно отнести работу за компьютером, чтение книг, физические нагрузки.
  • Срок стабилизации зрительной функции – до года.
  • Наличие медицинских противопоказаний.
  • Высокая стоимость.
  • Возможны неточности в диагностике и расчетах, что чревато недостаточной коррекцией.
  • Процедура не может предотвратить появление новых зрительных нарушений.

Плюсы лазерной коррекции

У лазерной коррекции нарушений зрения имеются очевидные преимущества и плюсы:

  1. фото 3
    Возможность со стороны специалиста с максимальной точностью спрогнозировать результат такого вмешательства.
    Это происходит благодаря не только высокой точности используемого оборудования, но и проведению ряда диагностических процедур перед коррекцией.
  2. С годами достигнутые посредством коррекции улучшения не меняются.
    Хотя в редких случаях при возникновении офтальмологических патологий может потребоваться так называемая «докоррекция».
  3. При таких операциях нет необходимости в общем наркозе.
    Достаточно закапать препараты местной анестезии, которые полностью исключают вероятность того, что пациент почувствует болезненные ощущения.
    При этом такие средства не оказывают никакого негативного системного влияния на организм.
  4. Операции проводятся быстро (в среднем 5-20 минут) и не требуют от пациента оставаться в стационаре.
  5. Период реабилитации в таких случаях может составлять до месяца.
    Но если профессиональная деятельность человека не связана с чрезмерными физическими или зрительными нагрузками – на работу можно выходить через три-четыре дня после операции.
  6. Воздействие лазера ограничивается лишь тканями роговой оболочки.
    фото 4
    И при такой процедуре исключается случайное травмирование более глубоких слоев, которое могло бы привести к серьезным нарушениям зрения.
  7. Участие самого специалиста в процедуре – минимальное.
    Следовательно, полностью исключается человеческий фактор и снижается вероятность врачебной ошибки.
  8. Операция проходит бескровно и не требует последующего наложения швов, а значит и длительность реабилитационного периода значительно сокращается.
  9. Выполнение процедуры выполняется сразу на обоих глазах.
    При этом пациенту нет необходимости ждать заживления одного органа перед оперированием другого, как это часто происходит при хирургическом вмешательстве.


Нужно знать! С точки зрения пациентов, основным плюсом такой процедуры является стойкость результата: по отзывам людей, которые делали такие операции даже 15-20 лет назад ясно, что острота зрения не ухудшается.

Но гарантировать это можно только при условии, что пациент сам дополнительно заботится о своих глазах и не подвергает их воздействию вредных факторов.

В каких случаях нельзя делать лазерную коррекцию зрения?

Единственный глаз.

Если из-за травмы, воспаления, амблиопии, врожденных дефектов, атрофии зрительного нерва и других заболеваний один глаз даже в очках видит не дальше нескольких сантиметров или вообще ничего не видит, то на другой глаз делать лазерную коррекцию нельзя.

Очки не улучшают остроту зрения или улучшают ее незначительно. Причиной тому может быть помутнение роговицы, хрусталика, заболевания сетчатки и зрительного нерва.

Кератоконус.


Это заболевание часто выявляется только во время предоперационного обследования. Без таких приборов, как кератотопограф или аберрометр, кератоконус выявить врачу довольно сложно, а такие приборы не в каждой крупной офтальмологической клинике есть, не говоря уж о поликлиниках по месту жительства.

При кератоконусе без всякой причины у молодых и не очень молодых людей начинает постепенно выпячиваться вперед роговица в виде неравномерного конуса. Такой рост приводит к росту близорукости и астигматизма и снижению остроты зрения даже в заново подобранных очках.

Причин этого заболевания никто пока не знает, хотя предположений много.

Установлен ген, отвечающий за предрасположенность к развитию кератоконуса.

Однако не отрицается значимость воздействия провоцирующих факторов. В том числе есть мнение, что спровоцировать кератоконус может ношение контактных линз.

И в то же время самым распространенным терапевтическим методом лечения кератоконуса является ношение жестких контактных линз.

Известно, что при выпячивании роговицы происходит ее истончение. Если при кератоконусе сделать лазерную коррекцию и этим еще больше уменьшить толщину роговицы, то скорость развития заболевания увеличится с «нескольких диоптрий за несколько лет» до «нескольких диоптрий за несколько недель».

А завершиться кератоконус может тем, что чрезмерно выпятившаяся роговица порвется, и глаз погибнет. До такой степени в настоящее время довести заболевание мало кому удается.

При угрозе такого осложнения кератоконуса пациенту делают пересадку трупной или «искусственной» роговицы – кератопластику, после которой иногда возможна лазерная коррекция, но это уже другая история, имеющая отношение больше к экспериментальной науке, чем к повседневной практике. То же самое можно сказать о лечении ранних стадий кератоконуса с помощью ФРК.

Список абсолютных противопоказаний к ЛАСИК (РЭИК и др.)

  • Острая инфекция глаза (острый кератит, иридоциклит, конъюнктивит) и другой локализации (легкие, почки и др.).
  • Эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы (плотность эндотелиальных клеток меньше 1,5–2,0 тыс. на квадратный миллиметр).
  • Глаукома, не компенсированная медикаментами или оперативным путем, и глаукома IV степени.
  • Катаракта (исключением является катаракта, существенно не снижающая остроту зрения и не прогрессирующая).
  • Диабетическая ретинопатия в тяжелой стадии.
  • Нестабилизированная (оперативным путем) либо субтотальная и тотальная отслойка сетчатки.
  • Кератоконус.
  • Выраженный синдром сухого глаза (относим сюда и синдром Съегрена).
  • Дислокация зрачка за пределы оптической оси глаза.
  • Неизлечимая слепота.
  • Беременность в позднем сроке при угрозе выкидыша.

Список абсолютных противопоказаний к ФРК (ЛАСЕК, EpiLASIK)

  • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный полиартрит, склеродермия и т. п.).
  • Нарушение репаративных процессов, проявлениями чего могут быть келлоидные рубцы на коже (после обычных травматических порезов формируются очень грубые и большие рубцы).

Относительные противопоказания к ЛАСИК

Десять лет назад абсолютных противопоказаний было гораздо больше, чем сейчас. Связано это было с тем, что тогда только-только отходили от ФРК в пользу ЛАСИК. Все противопоказания к ФРК автоматически перенесли и на лазерный кератомилез.

Благодаря рискованным научным экспериментам многие абсолютные противопоказания перекочевали в список относительных, а сейчас понемногу покидают и этот «список осторожности».

[direct2]

Абсолютные противопоказания не обсуждаются.

Что касается относительных противопоказаний, то обсудить их с врачом нужно обязательно.

Некоторые из них являются анахронизмами, которые скоро исчезнут из этого списка.

А другие, напротив, довольно близки к абсолютным и имеют четкие условия, только при жестком соблюдении которых этими относительными противопоказаниями можно пренебречь.

Катаракта, глаукома, тапеторетинальная абиотрофия, атрофия зрительного нерва, оперированная отслойка сетчатки, сахарный диабет, СПИД, психические заболевания, прогрессирующая близорукость и т. д. Подробный список приводится ниже.

Список относительных противопоказаний для всех методов

  • Хроническая инфекция глаза и век (особенно в стадии обострения).
  • Синдром сухого глаза средней и слабой степени.
  • Выраженный лагофтальм.
  • Вирусный кератит и его последствия, особенно герпетический кератит (ультрафиолетовое излучение лазера может активизировать вирус герпеса и вызвать обострение в период заживления).
  • Снижение чувствительности роговицы (нейротрофические заболевания).
  • Субкомпенсированная глаукома или глаукома III степени.
  • Врожденная катаракта (в зависимости от разницы между остротой зрения, не корригированной очками и корригированной очками).
  • Дистрофия роговицы.
  • Оперированная отслойка сетчатки (в зависимости от стабилизированности процесса и локализации поражения).
  • Беременность и ранний послеродовой период (отрицательное влияние на плод или новорожденного в основном только посредством стрессовой реакции организма матери на операцию, однако лучше не экспериментировать).
  • Диабет.
  • Аутоиммунные заболевания в стадии обострения (напоминаю, что при ФРК подобные заболевания являются абсолютным противопоказанием).
  • Гормонозависимые заболевания.
  • Возраст пациента моложе 18 лет.
  • Прогрессирующая близорукость.
  • Толщина роговицы менее 400–450 мкм.

Относительные противопоказания только для ЛАСИК

  • Оптическая сила роговицы менее 39 или более 49 диоптрий.
  • Впалые («глубокие») глаза (энофтальм).
  • Диаметр роговицы менее 10 мм.
  • Маленький размер глазного яблока (переднезадний отрезок при ультразвуковой биометрии).

Источник http://litrus.net/book/read/72886?p=15

Особенности модификации операции SUPER LASIK

В прейскурантах некоторых офтальмологических клиник можно встретить позицию SUPER LASIK, которая по стоимости стоит выше процедуры ЛАСИК, но на практике оба этих метода не имеют различий.

фото 4
Наименование SUPER LASIK является коммерческим названием такой процедуры.

И единственное отличие заключается в применении более дорогих второстепенных расходных материалов, используемых при операции.

В официальных публикациях и статься приставка SUPER никогда не используется.

Источники

  • https://glaza.online/zren/kor/lasik-operatsiya-na-glaza-otzyvy.html
  • https://zrenie1.com/lechenie/operatsii/lazer-korr/ogranich-posle-laz-k.html
  • https://operaciya.org/microsurgery/operaciya-lasik/
  • https://EtoGlaza.ru/hirurgia/lazernaya-korrektsiya-zreniya-lasik.html
  • http://operaciya.info/mikrohirurgia/lasik/
  • https://glaza.online/zren/kor/femtolasik-otzyvy-posle-operatsii-posledstviya.html
  • https://BeregiZrenie.ru/operacii/ogranicheniya-posle-lazera/
  • https://glazaizrenie.ru/lazernaya-korrektsiya-zreniya/plyusy-i-minusy/
  • https://zrenie.me/lechenie/lazernaya-korrektsiya-zreniya
  • https://operaciya.org/microsurgery/operaciya-po-korrekcii-zreniya/
  • http://fb.ru/article/394159/lazernaya-korrektsiya-zreniya-kak-prohodit-operatsiya-podgotovka-vremya-provedeniya-osobennosti-vyipolneniya
  • http://hochuvidet.ru/lazernaya-korrektsiya-zreniya-plyusy-minusy-operatsii/
  • https://aokulist.ru/zabolevaniya/obshchaya/operaciya-lasik.html
  • https://linza.guru/korrektsiya-zreniya/tehnologii/femtolazernaya/
  • https://BeregiZrenie.ru/operacii/femtolasik/
  • https://glaziki.com/lechenie/lazernaya-korrekciya-zreniya-lasik
  • https://zrenie1.com/lechenie/operatsii/lazer-korr/plus-i-minus-laz-k.html
  • https://ozrenie.com/korrektsiya-zreniya/protivopokazaniya.html
  • https://zrenie1.com/lechenie/operatsii/lazer-korr/lasik.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...