Эпикантус: характерные признаки, фото

Почему возникает складка на глазу?

Содержание:

Принято считать, что эпикантус – это приспособление для защиты глаза у народов, живущих в сложных природных условиях. Складка призвана защитить глаз и его составляющие от попадания пыли и грязи, а также отражающейся от снега радиации. Для таких народов, как калмыки, туркмены, якуты, эскимосы, тувинцы складка на внутренней стороне глаза естественна. При этом она отсутствует у коренных народов Северной Америки и распространена у народов Северной и Центральной Азии.

Наличие складки, согласно последним исследованиям, учёные соотносят с наличием подкожного жира века и высотой переносицы. Наблюдается она у тех народов, которые являются обладателями низкой и широкой переносицы. Ширина монгольской складки зависит от высоты переносицы, чем она ниже, тем шире складка.

У представителей других рас эпикантус в норме не наблюдается, возникает как патология. Нередко монгольская складка возникает в результате длительного токсикоза у беременных, при потреблении алкоголя и никотина беременной, а также при внутриутробных патологиях развития плода. Среди признаков синдрома Дауна окажется и эпикантус.

Однако чаще всего наличие складки у ребёнка проходит с возрастом и не имеет никаких последствий.
Хотя для европеоидной расы монгольская складка нехарактерный признак, чаще всего она не несёт никаких последствий, проявляется как косметологическая особенность (дефект).

эпикантус монольской расы

Выявление и лечебные действия

Диагностирование эпикантуса производится без особых усилий, он выявляется при визуальном осмотре врача офтальмолога.
В связи с тем, что у детей патологическая складка постепенно уменьшается, в большинстве случаев они не нуждаются в дальнейшем лечении.

Если все же приходится прибегать к лечебным действиям данной патологии, то это необходимо делать после достижения ребенком 6 лет. В лечении эпикантуса не применяются традиционные терапевтические меры, избавление проводится лишь с помощью хирургического вмешательства.

Удаление патологической аномалии желательно производить в досконально проверенном медицинском учреждении. Ведь исправить результаты операции достаточно сложно, практически невозможно.

Лечение

Терапия представляет необходимость только при развитии проблемы, если она представлена аномалией. В остальных случаях эпикантус может устраняться как косметический дефект.

Медикаменты

Медикаментозного лечения данного заболевания не существует. Однако при возникновении осложнений может быть назначена симптоматическая терапия для устранения болевых ощущений, покраснений и воспалений, усталости глаз, а также обильного слезотечения. Однако данных мер обычно бывает недостаточно и хирургическая операция все равно имеет место.

_
Капли Монтэвизин снимают боль, покраснение и усталость

Хирургически

Для лечения патологии в настоящее время успешно проводится блефаропластика. Операция проходит под общим наркозом поэтапно:

  1. Проводится разметка оперируемых областей.
  2. Вдоль роста ресниц иссекаются треугольные кожные лоскуты.
  3. Из открытых участков удаляется лишняя жировая ткань.
  4. Проводится формирование новой складки.
  5. Мышцы и края кожи стягиваются, накладываются швы._

Новая складка, как правило, формируется максимально естественно и не доставляет неудобств пациенту. Восстановительный период при этом длится не менее недели, но по его прошествии человек практически перестает ощущать какой-либо дискомфорт. Во время заживления после операции ему необходимо принимать антибактериальные препараты для предупреждения возникновения осложнений в виде инфекционного заражения, а также периодически менять повязки. Операция может быть показана как при естественном эпикантусе, так и при аномальном.

Если кожа пациента тонкая, устранить дефект можно методом подшивания. В этом случае формирование новой складки проводится путем нанесения незаметных проколов.

Оперативное вмешательство не проводится детям младше семи лет. Это связано не только с большими рисками, но и с тем, что до этого возраста у детей все еще идет формирование век и дефект может самоустраниться.

Профилактика

Профилактика данного явления практически не представляется возможной. Однако можно снизить риск его возникновения во время беременности. Для этого будущей матери необходимо соблюдать режим, стараться избегать опасных для здоровья ситуаций. Также предотвратить возникновение аномалии можно на стадии планирования будущего ребенка.

Причины образования

Эпикантус у ребенка
Эпикантус у ребенка

Чаще всего при возникновении у детей эпикантуса проходит постепенное разглаживание складки без каких-либо осложнений в дальнейшем.

Если этого не произошло, несмотря на то, что складка не присуща представителям европеоидной расы, преимущественно она не представляет опасности для здоровья ребенка, а выражается лишь в виде внешнего дефекта.

Среди факторов, влияющих на образование патологической складки у детей, можно выделить:

  1. продолжительный токсикоз в период вынашивания ребенка;
  2. курение и употребление алкоголя матерью;
  3. внутриутробное отклонение в развитии плода;
  4. инфекции;
  5. недоношенность;
  6. многоплодная беременность;
  7. долговременная родовая деятельность;
  8. нарушения эндокринной системы.

  Колобома век: причины явления и лечение

Огромную роль также играет экологическое, физическое, медикаментозное воздействие на организм будущей матери. Эпикантус наблюдается при блефорофимозе, травмах верхнего глазного века, синдроме Дауна, а также других серьезных хромосомных заболеваниях.

Возникшая патологическая складка у ребенка в незначительной степени обычно разглаживается самостоятельно по достижению ним возраста 7 лет. Но это происходит не во всех случаях. Тогда целесообразным становится применение хирургического вмешательства, которое рекомендуется производить только детям 5 лет и более.

Характеристика заболевания

Эпикантус у ребенка
Эпикантус — симптом болезни Дауна

Соответствуя типу патологических нарушений, эпикантус разделяется на виды:

  1. врожденный;
  2. приобретенный.

К причинам возникновения врожденной патологии принадлежат заболевания матери в период беременности и до этого, в том числе предшествующие аборты, а также прием алкогольных напитков, наркотиков, никотина, которые способны спровоцировать развитие заболевания.

Приобретенный вид эпикантуса может активизироваться на фоне полученных ранее травм, формирующих внешние изменения в виде рубцевания.

Патологические складки различаются по происхождению и уровню своего развития, а также зоны расположения и подразделяются на 4 типа:

  1. Прямой — эпикантус, начинающийся от брови и способный достигать пределов роговицы, при этом накрывая слезный канал, а также внутреннюю часть зрительного органа. Может быть разных размеров. При данном виде складки встречаются случаи прирастания нижнего края ресниц к верхнему краю.
  2. Обратный — вид, при котором складка размещается со стороны нижнего века. Обычно имеет незначительные габариты.
  3. Пальпебральный — тип с равномерным расположением патологии, захватывающий верхнее и нижнее веко.
  4. Суперциллиарный — это эпикантус с наиболее значительным выражением складки. Берет начало с участка бровной дуги, протягиваясь к нижнему веку.

Внутри складки находится жировая ткань, главным материалом которой выступает связка, состоящая из соединительных волокон. При появлении отечности в организме, может происходить увеличение складки.

Учеными медиками обнаружена закономерность соизмерения высоты переносицы и степени проявления складки. На основании специальных медицинских исследований было установлено, что выраженность эпикантуса больше при более плоской переносице, чем объемной

  Сильно слезятся глаза: от чего это происходит и как правильно лечить

Фото

фото 3
фото 4

Характерный признак

Сегодня доказана зависимость эпикантуса с особенностями строения переносицы, чем она выше, тем меньше размер складки. Эта связь была установлена в результате исследований таких национальностей, как тувинцы, калмыки, эскимосы, чукчи, якуты, киргизы, буряты.

Низкая переносица — не единственное условие для появления эпикантуса, который во многом зависит от жировой прослойки, расположенной под кожей верхнего века. Такая зависимость была выявлена у некоторых туркмен Ашхабада, с несильно проявленными монголоидными чертами.

Читайте также:  Глазные капли Оптив — инструкция и отзывы о применении, цены и аналоги

Было также установлено, что среди пациентов с большой жировой прослойкой эпикантус встречался гораздо чаще. Усиленное жироотложение спасало людей от обмерзания в суровых климатических условиях.

Виды нарушения

Разнонаправленная классификация позволяет максимально точно описать картину нарушения и выявить симптомы. По типу происхождения складки верхнего века бывают.

  • Врождённые – характерны преимущественно для азиатов. Могут встречаться при патологическом ходе беременности, особенно если она сопровождалась курением и употреблением спиртного. Как правило, симметричны.
  • Приобретённые – формируются в результате патологий или травматических повреждений.

Проявления складок верхнего века могут отличаться, в зависимости от степени развития, места формирования. Выделяют четыре основных типа складки:

  • Прямой. При таком типе начало складки находится непосредственно на верхнем веке.
  • Обратный. Начинается на верхнем веке, однако направлена она вниз.
  • При пальпебральном типе эпикантус размещен равномерно относительно верхнего и нижнего век.
  • Суперциллиарный тип подразумевает максимально большое проявление – складка берёт начало под бровной дугой и тянется до нижнего века.

Разновидности патологии

Сама по себе складка состоит из жировой ткани, в ее основе может быть связка из соединительных волокон. Склад может также увеличиваться при повышении отёчности организма.

Учёные установили закономерность между высотой переносицы и выраженностью складки. Антропометрические исследования позволили выявить, что при более плоской переносице выраженность такой складки выше, чем при более объёмной.

Причины возникновения


Обратите внимание! Несмотря на защитную функцию эпикантуса, он может появляться в результате следующих патологических нарушений и факторов:

  1. Травмы кожи вокруг глаз, приводящие к образованию обширных участков рубцовой ткани.
  2. Инфекционные заболевания, передающиеся от матери ребенку на стадии его внутриутробного развития.
    Это могут быть как инфекционные патологии, так и эндокринологические недуги.
  3. Нарушения хромосомного характера.
  4. Злоупотребление беременной матерью алкоголем, курением и вредной пищей.
    фото 5
    На фоне таких нарушений происходит развитие различных аномалий плода, в том числе – эпикантус.
  5. Синдром Дайна.
  6. Многоплодная беременность.
  7. Преждевременные роды.

В большинстве случаев это врожденное заболевание, которое в основном появляется у детей при неблагополучных условиях вынашивания и наличии различных физиологических или генетических заболеваний у матери.

Возможные осложнения

Как и любое другое нарушение, эпикантус может стать причиной усугубления состояния здоровья. Сильная выраженность и отсутствие своевременного лечения могут спровоцировать опущение века, что способствует снижению остроты зрения. Особенно эта проблема актуальна при травматической природе возникновения складки – в ней содержится рубцовая ткань, которая со временем может закрыть часть глазного яблока. Это приводит к нарушению положения глаза и перенапряжению мышц глазного яблока, что может стать причиной косоглазия.

При выраженной форме возможно развитие птоза (опущения верхнего века) или блефарофимоза (сужения щели глаза). Если развитие может повлечь за собой подобные нарушения, может использоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения век.

Почему появляется эпикантус у человека не монголоидной расы?

К появлению патологического эпикантуса могут привести различные факторы:

  • инфекционные заболевания, которые передались от матери к ребенку;
  • хромосомные отклонения;
  • злоупотребление беременной женщиной спиртным, табакокурение и неправильное питание;
  • многоплодная беременность;
  • преждевременные роды;
  • синдром Дауна.

В основном складка эпикантуса у человека не монголоидной расы — это врожденная болезнь, появляющаяся у детей, которые появились в неблагоприятных условиях, а также при наличии у матери физиологических и наследственных патологий. Эпикантус может быть и приобретенным. К формированию складок во внутренних уголках глаз приводят травмы век и кожи вокруг глаз, провоцирующие образование рубцов.

Возможные побочные эффекты после операции

фото 8
Обычно такие операции не имеют негативных последствий.

Но при несоблюдении правил, касающихся реабилитации и профилактики, у пациентов могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • расхождение швов, оставшихся после операции;
  • образование подкожной гематомы, которая может не рассосаться со временем;
  • выворачивание или опущение верхнего века;
  • появление конъюнктивита;
  • чувство жжения в глазах;
  • сильное патологическое слезоотделение.

Что делать в послеоперационный период?

Полностью пациент восстановится примерно в течение двух недель. В этот период его будут беспокоить побочные эффекты после операции. Они не являются осложнениями, а представляют собой нормальную реакцию организма на хирургическое вмешательство. Так, больному придется в первые дни после процедуры потерпеть боль в области век, резь, зуд, жжение в глазах, сухость или, напротив, обильное слезотечение. Также может возникнуть отечность век и тканей в области органов зрения. Чесать глаза и веки категорически нельзя, так как возрастает риск расхождения швов и попадания инфекции в глаз. Девушки должны на время отказаться от использования косметических средств. Контактную оптику в послеоперационный период носить также запрещено. Людям с плохим зрением на протяжении двух недель можно применять для коррекции только очки. На улицу в дневное время нужно выходить в солнцезащитных очках. Они будут защищать не только от ультрафиолета и яркого света, но и от ветра и пыли. Для снятия симптомов сухости применяются офтальмологические увлажняющие капли и витаминные растворы. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с окулистом.  

На время восстановления век желательно отказаться от просмотра телевизора. Старайтесь не нагружать глаза работой за компьютером или чтением. Спиртосодержащие напитки также противопоказаны в послеоперационный период. Этиловый спирт снижает способность организма к восстановлению и замедляет процесс заживления век. Кроме того, в состоянии опьянения человек рискует получить травму глаза. При появлении сильного дискомфорта в глазах, каких-либо тревожных симптомов посетите офтальмолога, который выявит их причины и скорректирует курс лечения.

Устранение патологии

Эпикантус у ребенка
Эпикантус у ребенка диагностируется в раннем возрасте

Наиболее распространенным приемом по избавлению от эпикантуса принято считать метод блефоропластики. Данный вид хирургического вмешательства применяется тогда, когда аномальная складка вызывает определенный дискомфорт и выступает в качестве внешнего дефекта.

Действия в ходе его проведения нацелены на подтяжку верхнего века, а также преобразования разреза зрительного органа и его формы.

В результате применения данного метода глаза становятся выразительнее, с более широким спектром видимости. При проведении операции хирург-офтальмолог удаляет два кожных участка, перемещая их в форме треугольника, разрез начинается с уголков глазного органа и проходит вдоль по линии ресниц. В итоге он почти незаметен визуально.

Существует еще один вариант избавления от патологии, используемый при не значительном опущении век. В ходе манипуляционных действий вдоль мышечных апоневрозов глаза выполняется несколько косметических швов с использованием специальных игл, в результате чего образуется европейская складка. Остатки жировой ткани убираются через надрезы в зоне нахождения ресниц.

О хирургическом устранении эпикантуса расскажет видео:

У ребенка


Эпикантус распространен среди большинства маленьких детей в возрасте до 6 месяцев, в группе риска находятся малыши с плоской переносицей.

У детей монголоидной расы эпикантус не является отклонением, у европейцев он считается патологией внутриутробного развития, такая особенность встречается также при хромосомных заболеваниях, незначительный эпикантус исчезает по мере роста малыша к 7 годам.

Двусторонняя складка является признаком хромосомных нарушений, одним из которых является синдром Дауна.

Эпикантус не всегда проходит сам по себе, иногда для этого требуется пластическая операция, которая проводится не раньше 4-5 лет.

Эпикантус в антропологии

Антропологи, которые занимаются изучением происхождения человеческого вида, дают две версии появления эпикантус.

Согласно первой из них – эта складка защищает слезный канал от переохлаждения, пыли, попадания вредоносных организмов и от воздействия дыма других внешних факторов.

Не в пользу этой теории говорит тот факт, что эпикантус может присутствовать у народностей, которые проживают в условиях, где таких природных внешних раздражителей нет.

Таким образом, более правдоподобной выглядит теория о физиологическом происхождении этой складки, которая появляется у людей с широкой переносицей.

В таких случаях происходит натяжение кожного участка в этом месте, образуя эпикантус.

Читайте также:  Сужение сосудов глазного дна: причины, признаки и диагностика


Нужно отметить! В любом случае складка с возрастом исчезает у большинства людей. Обычно даже у монголоидов это образование не сохраняется до преклонных лет.

Если же эпикантус встречается у представителей европеоидной расы – это можно считать нормальным до 6-7 лет.

Проявление такой складки в более старшем возрасте почти всегда имеет патологическую этиологию.

Хирургическое устранение дефекта

Причины возникновения патологии
Выявить эпикантус может каждый опытный врач-офтальмолог. Для этого ему хватит провести визуальный осмотр пациента. Во время осмотра врач определяет как сильно выражена проблема, и к каким последствиям может привести отсутствие своевременного лечения.

Так как в детском возрасте складка имеет свойство уменьшаться, то очень часто никаких особых действий предпринимать у ребёнка не требуется. Обычно монгольская складка устраняется самостоятельно до достижения ребёнком семи лет.

Лечение такого типа патологии у малыша нужно начинать не раньше шестилетнего возраста. Эпикантус не устраняется традиционным лечением, от него избавляются лишь хирургическим путём. Проводить процедуры нужно лишь в проверенной и качественной медицинской клинике, так как устранить последствия после неудачно проведённой операции будет сложно, а в некоторых случаях невозможно.

На сегодняшний день такая операция популярна не только среди русских, но и у жителей стран Азии, которые хотят соответствовать стандартам европейской красоты. Чаще всего удаление проходит довольно успешно и никаких шрамов после операции не остаётся. Исключением могут быть лишь приобретённые патологии, которые были осложнены блефароспазмом и птозом. В этом случае полностью избавиться от косметического недостатка, скорее всего, не получится.

Есть два способа хирургического устранения нарушения века:

  1. Устранение треугольных лоскутков кожи с поверхности верхнего века проводится, если складка крупного размера. При этом может устраняться часть апоневрозов, жировая ткань, а если требуется, то и рубцовая.
  2. Способ подшивания ткани, если опущения не так значительны и есть тонкая кожа. Складка устраняется посредством введения специальных проколов, которые почти незаметны.

В этих случаях следы от проведения хирургической операции будут почти незаметны. В настоящее время многие русские офтальмологические клиники с успехом проводят такие операции и помогают пациентам добиться желаемого результата.

Также можно провести удаление складки без скальпеля. Это делается в том случае, если кожа век слишком тонкая и не опущена вниз. Чтобы приобрести европейский тип глаз, применяют способ наложения швов вдоль глазных мышц. Формирование складки возникает при оставлении следов от проколов.

  Болят и краснеют глаза от компьютера: что делать для их защиты

Последствия оперативного вмешательства

Человеку, который решил воспользоваться услугой хирургического устранения эпикантуса, нужно знать о главных послеоперационных сложностях. К ним относятся:

  • сухость кожи в области верхнего и нижнего века;
  • развитие устойчивой гематомы под кожей;
  • формирование конъюнктивита;
  • сильное слезоотделение;
  • чувство жжения на слизистой оболочке глаза;
  • выворачивание верхнего века;
  • расхождение и разрыв швов после проведения операции.

Комплекс восстановительных мер

Эпикантальные складки
Чаще всего после проведения хирургической операции пациент вынужден терпеть отёчность тканей на участке глазной щели на протяжении 14 дней. Может ощущаться сухость, резь в глазах и болевые ощущения. Чтобы как можно быстрее восстановить организм после операции и не допустить возможных осложнений, нужно:

  1. Не допускать раздражения кожи — отказаться от применения косметики, контактных линз.
  2. Часто бывать на свежем воздухе в безветренную погоду, лучше всего в ночное время. Днём избегать нахождения под солнечными лучами, надевать для защиты глаз солнечные очки с максимально затеняющими линзами.
  3. Применять глазные капли. Использование специальных офтальмологических препаратов поможет избавиться от сухости глаз, устранить воспаление, заживить все повреждённые ткани.
  4. Отказаться от чтения книг, просмотра телевизора на протяжении нескольких недель после операции. Такие действия могут привести к перенапряжению глаз, что может спровоцировать нежелательные последствия.
  5. Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Спиртное значительно расширяет сосуды, вызывает отёчность тканей. Всё это может спровоцировать расхождение наложенных швов.

Может ли эпикантус пройти без лечения?

фото 6
Примерно в 80% случаев у новорожденных образование к 6-7 годам проходит само, поэтому до этого возраста даже ничего в плане лечения не предпринимается.

Детей, у которых по достижении 7 лет проблема не исчезла, необходимо обследовать у офтальмолога, который может назначить оперативное вмешательство.

Обычно это необходимо, если складка не только не исчезает, но и увеличивается в размерах, что дополнительно сопровождается болевым синдромом, дискомфортными ощущениями в глазах (жжение, сухость, зуд) и невозможность плотно сомкнуть веки.

Диагностика

Наличие образования офтальмолог определяет исключительно визуально.


Нужно знать! Дополнительными признаками патологической складки могут служить и такие признаки, как:

  • проблемы с оттоком слез;
  • сужение кожной щели органов зрения;
  • нарушения смыкания век, которое происходит не до конца;
  • появление повреждений роговой оболочки глаз.

В каких формах проявляется патологический эпикантус века?

Приобретенный, то есть вызванный травмой и рубцеванием кожи, и врожденный патологический эпикантус различаются по формам, в зависимости от особенностей образования складки кожи над слезным бугорком. Существуют следующие виды эпикантуса:

  1. Прямой, образующийся на верхнем веке и идущий к нижнему от брови, закрывая собой слезный канал.
  2. Обратный, появляющийся на нижнем веке.
  3. Пальпебральный, при котором возникают две симметричные короткие складки, совпадающие по ширине с глазной щелью.
  4. Суперциллиарный, характеризующийся наличием симметричных складок, которые совпадают по размерам с окружностью глаза.

Эпикантус может появляться на одном или на обоих глазах. При этом складки могут отличаться по размерам и форме. Эпикантус обычно заметен сразу невооруженным глазом. Но данное состояние век может сопровождаться такими симптомами, как:

  • нарушение оттока слезной жидкости;
  • несмыкаемость век;
  • раздражение роговицы.

Даже наличие одного из этих признаков должно стать поводом для того, чтобы записаться к офтальмологу. Если этого не сделать, эпикантус может вызвать серьезные осложнения. Отсутствие лечения приводит к:

  • постоянному и неконтролируемому слезотечению;
  • повышенной утомляемости глаз;
  • снижению остроты зрения;
  • птозу верхнего века;
  • косоглазию, которое быстро прогрессирует;
  • повышению давления на глазное яблоко;
  • лагофтальм.

Каждое из этих заболеваний может спровоцировать еще большие осложнения, включая тяжелые острые инфекционные заболевания органов зрения. В конечном счете прогрессирование эпикантуса при отсутствии лечения может сильно сказаться на зрительных функциях человека.

Лечение эпикантуса патологического характера

Понимая, что такое эпикантус, становится очевидным, что вылечить его можно только операционным способом. Убрать складку с помощью офтальмологических капель, мазей и примочек не представляется возможным, так как эпикантус представляет собой аномальное кожное образование, а не воспалительный процесс, который снимается медицинскими препаратами. Операция проводится только в том случае, если пациент достиг возраста 7 лет. До 7 лет эпикантус может исчезнуть самостоятельно. В ходе хирургической процедуры врач делает разрез кожи вдоль линии ресниц. После этого хирург убирает из-под кожного покрова жировую ткань, из которой преимущественно и состоит эпикантус. Затем формируется новая складка, но более маленького размера, и осуществляется подтяжка мышц век. Проводится операция под местным наркозом.

Необходимость хирургического вмешательства возникает не во всех случаях. Простая форма эпикантуса может не доставлять человеку никакого дискомфорта. Однако и он может избавиться от складки из эстетических соображений. В некоторых случаях врач удаляет эпикантус без разреза. Если у пациента очень тонкая и чувствительная кожа, хирург просто накладывает швы, формируя с их помощью европейскую складку. Такая методика дает высокие результаты, не требует дополнительной коррекции, в связи с чем не сопровождается побочными эффектами. Восстановительный период как таковой отсутствует. Хирургическая процедура удаления эпикантуса считается очень безопасной и не приводящей к осложнениям, но полностью от них не застрахован ни один пациент. Негативные последствия лечения эпикантуса хирургическим способом бывают следующими:

  • расхождение швов, накладываемых в ходе операции;
  • подкожная гематома, которая не рассасывается самостоятельно;
  • птоз или выворачивание верхнего века;
  • конъюнктивит;
  • повышенное слезотечение.
Читайте также:  Отек, припухлость под глазом с одной стороны – причины

Почти во всех случаях осложнения становятся следствием несоблюдения прооперированным рекомендаций лечащего врача. В послеоперационный период необходимо четко следовать предписаниям окулиста. Это позволит не только избежать осложнений, но и ускорить процесс восстановления век и глаза.  

Симптомы

Основным признаком возникновения эпикантуса является закрытие верхним веком слезного канала. Человек при этом может испытывать неудобства, связанные с сужением зрительного поля. Также возможно незначительное опущение века, создается некоторое давление на глаза, которое способно вызвать косоглазие.

Удаление эпикантуса

Удаляют эпикантус исключительно путём хирургического вмешательства. Убрать его с помощью различных капель, мазей и пр. попросту невозможно.

Нужно понимать, что эпикантус – это не какой-то воспалительный процесс, снимающийся медицинскими препаратами, а физиологическое образование, которое можно только прооперировать, навсегда избавившись от него. Операцию проводят под местной анестезией.

Ход операции по удалению эпикантуса:

  • делается разрез кожи вдоль линии роста ресниц;
  • через разрез иссекается жировая клетчатка, из которой в преимуществе состоит эпикантус;
  • после этого складка значительно уменьшается;
  • производят подтяжку мышц век.

Стоит сказать, что необходимость проведения операции возникает редко. Простая форма эпикантуса чаще не доставляет человеку особого дискомфорта, но многие пациенты хотят избавиться от лишней складки чисто из соображений эстетики.

В случаях, когда у пациента очень чувствительная и тонкая кожа, ликвидация «монгольской складки» проводится без разреза кожи.
В таком случае хирург формирует «нормальную» европейскую складку с помощью швов. Эта методика приносит довольно эффективные результаты и не требует какой-то дополнительной коррекции. Помимо всего, такой подход практически не имеет побочных эффектов. Период реабилитации проходит незаметно для пациента.

На фото показаны глаза до операции и после операции по удалению эпикантуса.

Эпикантус

Операция по уменьшению эпикантуса считается простой и безопасной. Осложнения проявляются крайне редко, но полностью застраховаться от осложнений невозможно – случается всякое.

Виды эпикантуса

В большинстве случаев эпикантус имеет только косметическое проявление. Но иногда может вызвать ряд других последствий. В зависимости от причин возникновения, а также косметологических и физиологических последствий различают несколько видов монгольской складки.

эпикантус монгольской расы

Эпикантус у монголоидной расы

Эпикантус у монголоидной расы врождённый и симметрично расположенный на обоих глазах.
Проявление его более выражено в детском возрасте и уменьшается с возрастом. Так, наиболее ярко проявляется он у детей до 6 месяцев, затем постепенно складка, прикрывающая слёзный канал, уменьшается. Но норма для монголоидной расы – это наличие эпикантуса у взрослых. Складка прикрывает часть слёзного канала, обычно сочетается с незначительным опущением верхнего века (птозом) и так прикрывает глаз.

В данном случае сужается обзор и может возникнуть ложное косоглазие, так как зрачок будет расположен ближе к носу. На качество зрения это не влияет.

Эпикантус у представителей других рас

Для представителей других рас, в том числе и русских, наличие эпикантуса расценивается как отклонение от нормы. Здесь, возможно, два вида:

  • врожденный эпикантус,
  • приобретенный.

При врождённой монгольской складке патология возникает как результат нарушения внутриутробного развития, или как хромосомная аномалия. На появление эпикантуса у европеоидной расы могут также повлиять соматические и инфекционные заболевания матери как во время беременности, так и до неё, аборты. Считается что, факторами вызывающими появление этого отклонения, могут быть неблагоприятная экология, химические вещества, употребление матерью алкоголя, наркотиков.

Эпикантус относится к проявлениям синдрома Дауна (как уже упоминалось), некоторых других хромосомных заболеваний.
У большинства новорождённых малышей эпикантус верхнего века слабо выражен, исчезает до достижения 6 месяцев, в отдельных случаях, аномалия сохраняется у ребенка до 7 лет. Как правило, она не влияет на качество зрения и не приводит к зрительным расстройствам или офтальмологическим заболеваниям. Здесь не требуется медицинское вмешательство.

В более сложных случаях врождённый дефект будет сопровождаться частичным закрытием века (птозом), сращиванием краёв ресниц, косоглазием, блефароспазмом.

эпикантус

При врождённом дефекте обычно затрагиваются оба глаза симметрично. Но может проявиться и асимметрия, когда патология затрагивает один глаз или же расположена на обоих глазах неравномерно.

Приобретенный эпикантус верхнего века возникает как результат травмы. Главной причиной его появления будут посттравматические рубцы. Обычно патология возникает только на одном глазу, часто ей сопутствует опущение верхнего века (птоз). Иногда складки возникают на обоих глазах, но они не симметричны или разных размеров. Если в таких случаях эпикантусу сопутствуют птоз или блефароспазм (трудность с открыванием глаза) успех на полное удаление проблемы очень осторожен.

По форме эпикантус разделяют на:

  1. Прямой. При котором, складка будет брать начало от брови, закрывать слёзный канал и внутренний край глаза, иногда даже доходит до роговицы. Ширина её может варьироваться, как и длина. Иногда здесь присутствуют сращивания нижнего и верхнего края ресниц.
  2. Обратный. При нём складка берёт своё начало от нижнего века. Как правило, в таких случаях размеры патологии незначительны.
  3. Размер складки зависит от нескольких факторов, в том числе и наличия подкожного жирового слоя в верхнем веке.

Лечение аномалии эпикантуса

[ads-pc-1]

Виды и классификации

Эпикантус может иметь врожденную и приобретенную форму. Причинами врожденного могут служить: недоношенность, экологический фактор, болезни матери во время беременности (особенно инфекционные), длительный токсикоз, затрудненные роды и прочее. Приобретенный наиболее часто диагностируется при:

  • Синдроме Дауна;
  • Различных патологиях при изменениях хромосом;
  • Птозе верхнего века;
  • Патологических изменениях глазной щели;
  • Травмах и различных повреждениях, затронувших веки.

    _
    Опущение верхнего века

Также аномалию можно разделить на четыре вида:

  • Прямой. Складка начинается от брови и закрывает слезный канал. Возможно сращивание верхнего и нижнего ресничных краев.
  • Обратный. В данном случае аномальная складка берет начало от нижнего века.
  • Суперциллиарный. Начинается под бровью и заканчивается нижним веком.
  • Пальпебральный. Складка распределяется равномерно._

Эпикантус часто присущ новорожденным детям до шести месяцев. При этом он не является патологией у представителей монголоидной расы.

Особенности у русских и европейцев

фото 4
Эпикантус не является характерным признаком жителей России, Европы и Америки, но при плоской и широкой переносице эта складка у представителей таких национальностей не считается патологической.

Но в большинстве случаев у таких людей складка образуется, как осложнение после травм или аномалий развития век.

Иногда такое нарушение появляется у людей, которые проживают в экологически неблагоприятной местности, где может быть повышенный радиационный или токсический фон.

Формы эпикантуса

  • Тарзальный. Основа расположена между внутренним углом глаза и верхним веком. Закрывает слезный канал.
  • Обратный.Основа расположена между внутренним углом глаза и нижним веком.
  • Пальпебральный. Две симметричные складки, общая ширина которых равна ширине глазной щели.
  • Суперцилиарный. Две симметричные складки по размерам совпадают с окружностью глаза.

Эпикантус

Эпикантус может появиться как на одном глазу. В случае двухстороннего эпикантуса форма и размер складок могут сильно отличаться. Эту физиологическую особенность можно заметить невооружённым взглядом.

Симптомы эпикантуса

  • Нарушение оттока слёзной жидкости.
  • Раздражение роговицы глаза.
  • Невозможность смыкания век.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов является веским основанием для того, чтобы обратиться за помощью к специалисту. Заниматься самолечением настоятельно не рекомендуем – лучше сразу записаться на приём к офтальмологу.

А теперь мы хотим вас проинформировать, к чему может привести отсутствие своевременного лечения этого заболевания.

К чему приводит отсутствие лечения эпикантуса:

  • быстро устают глаза;
  • снижается острота зрения;
  • постоянное слезоотделение;
  • быстро прогрессирующее косоглазие;
  • давление на глазное яблоко.

Стоит заметить, что каждый из этих симптомов может спровоцировать ещё какие-то невообразимые симптомы, которые смогут попросту не поддаться лечению.

Источники

  • http://MoeOko.ru/stroenie/epikantus.html
  • https://glaza.online/zabol/vek/epikantus-u-rebenka.html
  • https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/epikantus.html
  • https://zrenie1.com/bolezni/epikantus-reb.html
  • http://medoptical.info/bolezni/epikantus
  • http://ofthalm.ru/epikantus.html
  • https://zrenie1.com/bolezni/epikantus.html
  • https://www.ochkov.net/informaciya/stati/epikantus—chto-eto-takoe.htm
  • https://zrenie.me/diagnostika/skladka-epikantus
  • https://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/62-epikantus.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...