Угревая сыпь (угри, акне) на лице: причины, виды, лечение, профилактика, фото, видео

Основные причины появления угрей

Содержание:

Угри, «черные точки», акне – синонимы.

Ими описывают заболевание кожи, сопровождающееся изменением структуры и воспалением.

Защитные свойства себума (кожного сала) при акне снижаются, что позволяет условно-патогенной кокковой флоре человека активизироваться, а воспалениям – проявиться.

Протоки желез, вырабатывающих сальный секрет, закупориваются, образуя комедоны, известные как «черные точки».

Хотя точная этиология угрей наукой не выявлена, факторами, способствующими угревой болезни, являются:

Неправильное питание

Питание вредной пищей
Кожные высыпания может вызывать чрезмерное употребление мучных изделий, которые усиливают выработку инсулина и себума.

Приводит к акне и избыток жирной пищи, который нарушает липидный баланс.

Плохое влияние оказывает употребление острых специй, кофе и шоколада.

Недостаток витамина А вызывает гиперкератоз, провоцирующий появление угрей.

Внутренние болезни организма

Заболевания ЖКТ
Кожа выполняет защитную функцию и обменную. Врачи подтверждают, что кожа является лакмусом состояния здоровья ЖКТ.

Избыточные токсины или проблемы пищеварения заметно ухудшат здоровье кожи.

Угри являются следствием запоров, гастритов, дисбактериоза, паразитарной инфекции, проблем кишечника, желчного пузыря.

Кроме заболеваний ЖКТ, неблагоприятно на состоянии женской кожи отражаются патологии яичников.

Генетический фактор

Наследственные прыщи
По наследству может передаваться, например, себорея, при которой повышается число сальных желез, если сравнивать со среднестатистическим человеком.

Вследствие этого, количество себума увеличивается, что провоцирует развитие угрей.

Стрессы и нервозные состояния

Возникновения угрей из-за стрессовых ситуаций
При стрессе ослабляется иммунитет; местный, роль которого выполняет кожа, — не исключение.

Это способствует активизации патогенной флоры и появлению воспалений.

Значительное влияние оказывает также дисбаланс гормонального фона, возникающий в нервозном состоянии.

Результат использования декоративной косметики

Декоративная косметика вызывает прыщи
Косметика, включающая комедогенные ингредиенты, вызывает гиперкератоз кожи и закупоривает сальные железы. Таким веществом является, например, деготь.

Косметика, содержащая много жиров (крем-пудры, тени, масла), может также способствовать появлению акне при чрезмерном ее использовании.

Гормональные изменения

Юношеские угри
Наиболее частая причина угрей.

Кожа всегда реагирует на изменения гормонального характера. На ней отражаются процессы пубертатного периода, беременности, менструаций, менопаузы.

Преобладание мужских гормонов у женщин стимулирует появление угрей. Возникать это может при приеме анаболиков или наличии эндокринных заболеваний.

Неправильный косметический уход за кожей

Неправильный уход за кожей лица
Чрезмерное использование косметики или неподходящий вашему типу состав нарушают работу сальных желез.

Нужно подбирать средства, сделанные на водно-эмульсионной основе.

Жирную кожу следует обрабатывать спиртовыми дезинфицирующими средствами.

Конглобатные

Это одна из сложнейших видов акне, которая способна размножаться на всем теле. Прыщи представляют собой множественные покрасневшие фолликулы, которые срастаются между ближайшими местами заражения.








Обычно воспаления обрастают тело взрослого мужчины, в связи с повышенным уровнем тестостерона и приема стероидов. С данным заболеванием следует немедленно обращаться к врачу во избежание худших последствий.

Помимо основных видов акне, прыщи встречаются и у маленьких детей. Виды таких новообразований называются Младенческие или Детские прыщи. При появлении воспалительных процессов на теле требуется пройти полный курс анализов, для выявления причин заболевания.

Угревая сыпь всегда требует лечения у врача или в домашних условиях. Чтобы понять, с какими видами прыщей можно справиться самостоятельно, требуется знать степень их развития. Существует всего 4 стадии новообразований, из которые поддаются домашнему лечению только 1-2 стадия.  Далее, уже нужна профессиональная помощь специалиста.

Тяжелые формы угрей

В клинической практике встречаются разновидности угревой сыпи на лице с тяжелым течением воспалительного процесса. К ним относятся элементы следующих видов:

  • узловато-кистозные;
  • индуративные;
  • конглобатные;
  • фульминантные;
  • флегмонозные;
  • некротические.

Узловато-кистозные прыщи проявляются образованием на теле и лице глубоко утопленных инфильтративных элементов и полостей, заполненных гноем. Большие сальные пробки сначала трансформируются в крупные (более 1 см) прыщи, затем они могут срастись в кисты, создавая под кожей сальные ходы. Заживление сопровождается процессом рубцевания. Узловато-кистозное акне протекает болезненно и требует лечения под наблюдением врача, вплоть до хирургического вмешательства.

Индуративные прыщи — самая распространенная из тяжелых форма угревой сыпи. Они представляют собой уплотненные папулезные или папуло-пустулезные узлы с выраженным воспалением. Высыпания встречаются в юношеском возрасте и возникают на фоне усиленного салоотделения. Глубокие узлы могут объединяться в обширные скопления. После индуративных прыщей всегда остаются рубцы.

Конглобатные (множественные, нагроможденные) прыщи чаще всего беспокоят подростков в период полового созревания. Это рецидивирующая форма угревой болезни с длительным течением — до нескольких лет. Она характеризуется слиянием комедонов, в результате чего, глубоко в дерме, формируются крупные шаровидные элементы. Узлы болезненные на ощупь. Сначала они плотные, потом размягчаются и наполняются гнойным экссудатом. При заживлении конглобатных прыщей могут образоваться язвы, свищи, грубые гипертрофические рубцы.

Фульминантные (молниеносные) прыщи — тип кистозных акне с узловатыми гнойными элементами. Чаще встречается у юношей в возрасте 13-16 лет. Высыпания фульминантных прыщей возникают внезапно, на фоне легкого или умеренного акне. Затем они сливаются между собой, образуя болезненные бляшки, покрытые грязноватыми рыхлыми корками. Изъявление во многих случаях заканчивается рубцеванием.

Тяжелые формы угревой сыпи на лице
Тяжелые формы угревой сыпи на лице

 

Флегмонозные элементы возникают, когда воспаление развивается в глубоких слоях эпидермиса, и там образуются мелкие полости с содержанием гноя. Поверхность кожи покрывается небольшими бугорками. Постепенно они сливаются между собой, формируя большие узлы багрово-красного цвета. Впоследствии бугры вскрываются в нескольких местах, и гнойное содержимое через отверстия выходит наружу. Экссудат выделяется в большом количестве, имеет примеси крови.

Некротические угри характеризуются высыпаниями розовых или багрово-красных узелков, величиной с булавочную головку. В центре прыщей образуется пустулезный очаг, который, подсыхая, покрывается кровянисто-черной коркой. После отхождения корки на месте угря остается вдавленный рубец.

 

Тяжелые формы акне часто длятся годами и трудно поддаются терапии. Консультация дерматолога обязательна! Выбор препаратов для лечения обуславливается возрастом, полом, запущенностью процесса, состоянием кожи, результатами анализов, наличием сопутствующих заболеваний.

С какими заболеваниями можно спутать угревую болезнь

Несмотря на то, что на сегодняшний день угри – достаточно распространённая проблема кожи, необходимо знать от каких патологических состояний лица их необходимо отличать. Розацеа и розацеаподобный дерматит, заболевания внешне достаточно схожие как между собой, так и с проявлениями себореи.

Розацеа (розовые угри, купероз) — хронический дерматоз лица, сформированный на фоне ангионевроза (тройничный нерв), дисфункционального нарушения желудочно-кишечного тракта и раздражающего действия на кожу лица различных факторов окружающей среды(прямые солнечные лучи, ветер, дождь и снег), а также при употреблении горячей пищи и алкогольных напитков. Чаще всего при этой патологии страдают нос, лоб, щеки и подбородок, где на фоне сильного покраснения отмечаются обильные папулы, гнойнички и сосудистые звёздочки. Данная проблема наиболее активно поражает людей после 40 лет. При длительном существовании процесса развивается утолщение подкожной клетчатки и сальных желез кончика и крыльев носа, что проявляется утолщением и формированием бугристой поверхности носа.

Фото Розацеа (розовые угри, купероз)

Фото Розацеа (розовые угри, купероз)

Розацеаподобный дерматит (периоральный дерматит, стероидный дерматит, дерматит стюардесс) – проблема кожи лица девушек и молодых женщин, спровоцированная активным раздражающим действием косметических средств и нерациональным использованием гормональных наружных средств на коже лица. Данная проблема проявляется красно-розовыми папулами и гнойничками на фоне покрасневшей кожи, сгруппированными вокруг рта и глаз.

Фото Розацеаподобный дерматит (периоральный дерматит, стероидный дерматит, дерматит стюардесс)

Фото Розацеаподобный дерматит

Народные методы лечения тяжелой формы акне

При лечении кистозно-узловой формы заболевания полагаться исключительно на «бабушкины» рецепты ни в коем случае нельзя. Однако они могут выступать в качестве дополнительной меры, способствующей скорейшему выздоровлению. Перед началом такой терапии необходимо посоветоваться с врачом.

Для рассасывания нагноения применяют сок алоэ. Для его приготовления срезают нижние, наиболее мясистые листья, моют их, заворачивают в плотную бумагу и убирают в холодильник на 7-10 дней. По истечении этого времени листья очищают от кожицы, пропускают через мясорубку или измельчают в блендере, отжимают через чистую марлю и наносят полученный сок на кисты.

Народные методы лечения тяжелой формы акне
Народные методы лечения акне: сок алоэ

Также можно приготовить отвар из коры дуба, календулы и ромашки. Эти растения известны своими антисептическими, вяжущими и дезинфицирующими свойствами. Полученным отваром полезно ежедневно протирать нарывы и делать примочки.

Кроме наружных средств народная медицина предлагает лечение тяжелой формы акне голоданием. Данный метод достаточно тяжелый для организма, ослабленного воспалительным процессом, поэтому большинство врачей не рекомендует прибегать к нему при терапии угревой болезни в тяжелой форме.

Читайте также:  Фурункул на шее: лечение в домашних условиях

Как избавиться от прыщей на лице в домашних условиях

Как избавиться от прыщей на лице? Такой вопрос задавали и задают в своей жизни 9 человек из 10-и. Угревая сыпь (акне) регистрируется у 85% подростков и 20% взрослых. Они появляются на лице, спине и груди. У половины всех женщин прыщи на лице высыпают регулярно. Прыщи появляются у человека вплоть до 50-и летнего возраста.

Угревая сыпь располагается на коже лица, груди и спины — в местах расположения наибольшего количества сальных желез. Заболевание может протекать легко (открытые комедоны), иметь среднюю степень тяжести (закрытые комедоны и папулы), и тяжелую (пустулы).

Акне является серьезным заболеванием. Как избавиться от прыщей на лице, спине и груди знает только врач. Однако можно многое сделать самому в домашних условиях.

Проведение клинико-лабораторного обследования больного, выяснение причин возникновения угревой болезни и выявление факторов риска — обязанность врача перед началом лечения.

Лечение прыщей на лице, груди и спине задача нелегкая. Как только появились прыщи, следует незамедлительно обратиться к врачу. Врач поможет разобраться в причинах возникновения заболевания. Возможно, вместе с наружной терапией врач будет рекомендовать провести общую терапию, гипосенсибилизирующую, детоксикационную и витаминотерапию. Обязательным компонентом комплексного лечения является сбалансированное и рациональное питание.

  • Инфекции, передающиеся половым путем, синдром поликистоза яичников, гастрит, причиной которого являются хелиобактерии, часто сочетаются с ранними формами акне.
  • Фибромиома матки, мастопатия, воспалительные заболевания органов малого таза, рецидивирующий кандидоз, бактериальный вагиноз и другие заболевания, обусловленные гормональной дисфункцией, часто сочетаются с поздними формами акне.

Медикаментозное лечение акне должно быть адекватным и последовательным.

Наружная терапия назначается при легкой и средней степени акне. Предполагается использование кремов, гелей, мазей и лосьонов, содержащих вещества, которые:

  • препятствуют образованию комедонов или разрушающие их,
  • уменьшают продукцию кожного сала,
  • препятствуют развитию воспаления.

Общая терапия назначается при неэффективности местной терапии и тяжелом течении угревой болезни и подразумевает использование:

  • антибиотиков,
  • синтетических производных витамина А (изотретиноина),
  • препаратов специфической иммунотерапии,
  • антиандрогенов.

Ограничение в употребляемой пище легкоусвояемых углеводов, количества животных жиров, экстрактивных веществ и поваренной соли — основные принципы диетического питания при лечении прыщей.

Возрастные рамки заболевания (3 категории)

Угревая болезнь встречается почти в любом возрасте: с момента рождения до старости. Ранее эта проблема считалась подростковой, но сегодня может беспокоить независимо от возраста и пола человека.

Прыщи на лице

Исходя из этого, патологию классифицируют на следующие категории:

  1. Детские угри (3-6 мес). Возникают на фоне действия гормонов матери, которые были получены при внутриутробном развитии. Реже возникают на фоне врожденных заболеваний (например, опухоли надпочечника). Особенности: закрытые, чаще расположены на лбу, носу, подбородке, имеют вид белых или желтоватых папул (милиумы), исчезают самостоятельно.
  2. Юношеские угри (12-17 лет). Возникают чаще на фоне гормональных изменений. При правильно подобранной уходовой косметике и проведении косметологических процедур исчезают самостоятельно к 20 годам.
  3. Акне у взрослых. К этой категории относятся высыпания, которые возникают даже в 40-50 лет. Могут беспокоить мужчин и женщин. Причины и методы лечения угрей на лице разнообразны.

Проблема может возникнуть во взрослом возрасте на фоне гормонального дисбаланса (беременность, ГВ, менопауза, прием гормональных контрацептивов, аборт и пр.). В этом случае угри исчезают самостоятельно после нормализации гормонального фона.

Если поздние угри присутствуют постоянно, то, возможно, проблема кроется в нарушении работы мочевыделительной и/или половой систем (например, киста яичников, воспалительные болезни половых органов), инфекционных паразитах, неправильном питании, длительном приеме сильнодействующих лекарств и пр.

Чтобы терапия была эффективной, сначала следует выявить причину проблемы и устранить ее.

Симптомы разных видов угрей

Половина лица чистая и половина с прыщами

Бывают разные угри, и все они имеют свои особенности:

  1. Милиумы — кисты сальной железы в виде маленького белого зернышка. Состоят из густого кожного сала и кератина. Плотные по консистенции, не сопровождаются воспалением или дискомфортом. Формируются медленно. Их размер варьируется от 0.5 до 3 мм. Имеют четкую границу, напоминают просяное зерно, поэтому в народе получили название «просянка». Могут локализироваться единично, но чаще множественно в области носа, щек, скул, век.
  2. Комедоны имеют вид черных точек. Это открытые угри, которые чаще всего возникают на жирной коже с расширенными порами. Их развитие начинается с недостаточной гигиены лица. Черное содержимое состоит из отмерших клеток эпидермиса, пыли, измененного кожного сала. Кожа вокруг образований огрубевает, становится склонной к шелушениям, принимает нездоровый вид (с зеленым или серым оттенком). Лечение таких угрей еще возможно в домашних условиях.
  3. Папулы — воспалительные красные узелки, в центре которых формируется небольшой инфильтрат. Образования имеют полушаровидную форму (2-5 мм). Высыпания, которые беспокоят длительное время, принимают синеватый, багровый оттенок.
  4. Пустулы или гнойнички — высыпания, возникающие в результате гнойно-воспалительного процесса в коже. Бывают поверхностные и глубокие. Первые исчезают бесследно, их гнойное содержимое со временем ссыхается и отпадает, оставляя после себя временную пигментацию. Вторые оставляют рубцы, т. к. располагаются глубоко в дерме. Могут иметь разную форму: шаровидную, плоскую, конусообразную.

Другие виды прыщей

Кроме акне, прыщи могут возникать и при некоторых заболеваниях.

Псориатические акне

Псориатические угри, или каплевидный псориаз, не связаны с закупоркой выводных протоков сальных желез и волосяных фолликулов. Они также не ассоциированы с патогенной микробной флорой кожного покрова. Псориатические акне – множественные небольшие безболезненные желто-розовые прыщики. Они появляются на спине и груди, затем распространяются на ноги, реже на лицо, уши, кожу головы. У детей такие прыщи нередко расположены вокруг анального отверстия, приводя к появлению сильного зуда.

Сыпь обычно связана с активацией грибков рода Кандида или дрожжевых микроорганизмов, вызывающих себорейный дерматит. Реже ее вызывает стафилококк или папилломавирус. Нарушения иммунной системы сказываются на состоянии кожи, приводя к появлению мелких прыщиков. Терапию заболевания проводят глюкокортикоидами и ультрафиолетовым облучением.

Розацеа

Розацеа

Заболевание вызвано усиленной реакцией кожи на внешнее раздражение и повышением проницаемости кровеносных капилляров. Оно проявляется небольшими красными пятнами на щеках и на носу. Если страдают более крупные сосуды, на их месте образуются пятна пурпурной окраски.

Повышенная проницаемость сосудов обусловлена их измененной реактивностью на сигналы от нервной системы. Поэтому очаги розацеа становятся ярче после употребления горячих напитков, острой пищи или, например, при попадании с мороза в теплое помещение. Высыпания при розацеа не связаны с инфекцией, и требуют иного лечения, чем обычные угри.

Акне новорожденных

Элементы локализуются на лице и голове новорожденного и грудного ребенка. Они имеют вид мелких белых прыщиков, реже бугорков (папул) и гнойничков. От аллергической сыпи такие угри отличаются неизмененной окружающей кожей, отсутствием зуда и связи с употреблением новых видов питания. Общее состояние ребенка не меняется.

К трем месяцам сыпь обычно проходит. Ее возникновение обусловлено нарушениями гормонального фона у матери во время беременности. Если акне новорожденных сохраняется у ребенка старше года, это уже не является нормой и требует обращения к дерматологу.

Акне у детей

Эта форма заболевания сопровождается появлением у детей младшего возраста большого числа воспалительных элементов – папул (красных бугорков) и пустул (гнойничков). Обычно патология вызвана нарушениями работы эндокринной системы ребенка – гиперплазии надпочечников, опухолей, вырабатывающих андрогены. Поэтому при появлении сыпи необходимо тщательное обследование.

Инверсные акне

Поражение сальных желез при этой патологии сопровождается воспалением находящихся рядом потовых желез. В результате образуются крупные гнойники, прорывающиеся на кожу. Обычно очаги расположены под мышками, вокруг сосков, в околопупочной области и промежности.

Инверсные акне возникают вторично на фоне тяжелой угревой болезни. Их появлению способствует раздражение кожи, потливость, ожирение, механическое воздействие. Выглядят они как небольшие возвышенные образования, которые постепенно размягчаются и вскрываются с выделением гноя. Постепенно очаг заживает и рубцуется с образованием довольно большого втянутого шрама. Течение болезни длительное, она плохо поддается лечению.

Как убрать шрамы от прыщей на лице читайте в предыдущей статье.

Молниеносные акне

Это тяжелое осложнение обычных юношеских угрей воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.

Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.

Тропические акне

Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.

Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.

Экскориированные акне

Экскориированные акне

Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.

Угри, вызванные эндокринными заболеваниями

Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:

  • адреногенитальный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • опухоль надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • некоторые опухоли гипофиза;
  • сахарный диабет и другие.
Читайте также:  Как быстро вылечить фурункул (чирей) в домашних условиях народными средствами

Редкие формы

  • Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
  • Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
  • Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
  • Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.

Отличительные черты угревой сыпи

Угревая сыпь на лице
Угри – воспалительный процесс, возникающий в сальных железах.

Возникает он при нарушении метаболизма или гормональном дисбалансе организма.

Угревая болезнь характеризуется избыточной жирностью кожи и наличием в прыщах скоплений – черных комедонов или жировиков белого цвета.

Прыщи – немедицинское название таких воспалений, как угри, папулы, фурункулы, гнойники. Таким образом, проявления акне можно назвать прыщами.

По характеру прыща, его наполнению и окаймлению делают вывод, какое заболевание вызывает их появление.

Типы

Внешне угри могут отличаться. Накопление под кожей себума проявляется прыщами с белым наполнением. Контактируя с воздухом, содержимое благодаря меланину приобретает темную окраску. Это выглядит как всем известные «черные точки».

Различают такие угри:

Вульгарные (акне)

Вульгарные акне на щеках и подбородке
Такой тип поражает кожу при гормональном дисбалансе в организме, например, в пубертатный период, или при себорее.

Вульгарные высыпания представляют собой узелки или гнойнички небольших размеров красноватого или желто-коричневого цвета.

Чаще всего проходят к 25 годам.

У зрелых людей появляются вульгарные прыщи из-за неправильного питания.

Белые угри (милиум)

Белые прыщи (милиумы)
Маленькие полушаровидные уплотнения белого цвета, выступающие над неповрежденной поверхностью кожи.

Гной и себум скапливаются подкожно и образовывают кисту. Через время киста разрывается с выделением содержимого белого цвета или бесследно проходит сама.

Розовые (розацеа)

Розацеа на лице
Возникают преимущественно при заболеваниях пищеварительной или эндокринной систем.

Начинаются с нарушения сосудистого кровообращения в подкожном слое.

Расширения подкожной сосудистой сетки приводят к покраснениям, а позже появляется синюшный оттенок. В расширенных сосудах появляются узелки гнойного содержания – розовые угри.

Сопровождаются розовые угри железницей – заболеванием, вызываемым особым видом клещей. Угри и железница тесно связаны и потенцируют развитие друг друга.

Черные (комедоны)

Комедоны на лбу
Если просвет сальной железы забит чешуйками эпителия, то сверху образуется пробка из грязи, пыли и себума.

Выглядит это как черные точки.

При вскрытии или надавливании на железу выделяется светло-желтое содержимое.

При сильном воспалении область вокруг комедона уплотняется, становится болезненной и поднимается над поверхностью прилегающей кожи – появляются папулезные угри.

Черные точки на носу можно легко убрать самостоятельно.

Лекарственные (стероидные)

Лекарственные (стероидные) прыщи
Могут затрагивать область лица, груди и спины.

Выглядят как узелки красного цвета, переходящие в гнойнички.

Лекарственные угри часто сопровождаются неприятными ощущениями — зудом и жжением. Комедоны в лекарственных угрях не появляются.

Причиной является прием анаболических средств, глюкокортикоидов, мужских гормонов.

Диагностика

Для правильного определения вида прыщей и выбора корректной терапии лучше обратиться к специалисту. Лечение стоит начинать с проведения обследования. Может потребоваться посещение эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога для женщин и девушек. Кровь и мочу берут на общий анализ, кровь на биохимию, анализы на гормоны, анализ кала на дисбактериоз. В некоторых случаях может потребоваться проведение УЗИ.

Диагностируют тип высыпания по степени поражения кожных покровов. При появлении одного или нескольких комедонов, нельзя судить о наличии заболевания. В остальных случаях разделяют следующие степени:

  • первая или легкая. Появляются новообразования любого вида в количестве не более 10 штук и размером, не превышающим 1 мм;
  • вторая степень характеризуется высыпаниями в количестве не более 25 штук на одном участке, 10 % из которых имеют воспалительный характер;
  • третья степень, рядом расположено в среднем 50 прыщей, половина из них может быть воспалена, есть несколько крупных нагноений. На кожных покровах видны шрамы от предыдущих высыпаний;
  • четвертая, тяжелая степень — почти вся площадь лица усыпана прыщиками разного вида, ощущается болезненность, есть нарывы и рубцы.

Виды прыщей на лице

Анализ крови – один из методов диагностики прыщей на лице

Дерматологи во время диагностики учитывают не только степень поражения, но и стадии развития комедонов: легкое покраснение вокруг закупоренной поры, скопление гнойной жидкости, появление белой головки и наличие рубцов и темных пятен после заживления.

Угри взрослых (acne adultorum)

Если угри сохраняются до достижения пациентом зрелого возраста или появляются впервые у взрослых, то их относят к проявлениям acne adultorum или угрей взрослых. Они встречаются у 3-5% мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет и старше. В ряде случаев отмечается их позднее возобновление спустя годы после разрешения юношеских угрей.

Папулезные

Этот вид является продолжение камедонов, при неправильном лечении или полном его отсутствие. «Черные» акне со временем начинают активно размножаться, за счет этого на них появляются сильное воспаление и покраснение.








Папулезные прыщи чувствительны к прикосновениям и часто дают о себе знать болезненными ощущениями, зудом. Контактное удаление гнойных бугров, или проще говоря – выдавливания, обязательно приведут к осложнениям и сильному абсцессу. Для лечения применяют – бензоил пероксид или средство изотретиоина.

Степени

Угревая болезнь может протекать легко, практически не доставляя дискомфорта, а может сильно сказываться на внешности и быть очень заметной.

Различают такие степени течения болезни:

I степень

Появление комедонов любого типа. Косметически поражена только часть лица. Возможно появление единичных папул.

II степень

Комедоны поражают несколько областей, затрагивая не только область лица. Количество комедонов большое, обязательно есть папулы или пустулы.

III степень

Папулы приобретают более глубокую локализацию. Количество папул и комедонов увеличивается. Покраснение распространяется на соседние области лица, начинается выраженное воспаление. Появляются пятна и рубцы.

IV степень

Воспаление может поражать несколько областей лица, появляются крупные инфильтраты, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Образовываются кисты, рубцы.

Диагностической является не распространенность, а степень выраженности угрей.

При первой степени выраженности достаточно применения местных дезинфицирующих препаратов и соблюдения диеты. Тяжелые формы требуют консультации врача и назначения подходящих антибактериальных средств и вспомогательных косметологических процедур для очистки лица.

Классификация прыщей по воспалительному признаку

Процесс нагноения продолжается. Из воспаленных комедонов образуются такие разновидности прыщей, как:

  • Папулы (узелки) — плотные плоские или конусовидные образования диаметром 1-3 мм, слегка возвышающиеся над уровнем кожи. Цвет прыщей варьирует от бледно-розового до красного и синюшно-багрового. Вокруг папулы можно наблюдать припухлость. Гной расположен глубоко в слоях эпидермиса, поэтому воспаленная белая головка на поверхности отсутствует. Обычно папулы формируются из закрытых комедонов.

Папулы
Папулы

 

  • Пустулы — элементы с гнойным содержимым шарообразной, конусовидной или плоской формы. Они образуются первично (самостоятельно) либо вторично — из папул. Диаметр пустул может составлять от 1 до 10 мм. На поверхности образования, в окружении красного ободка, размещается гнойная головка белого цвета. Присутствие желтоватого или зеленоватого оттенков свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. При травмировании пустулы разрушаются стенки сосудов и гной смешивается с кровью. Выдавливать белую головку в домашних условиях не рекомендуется: существует риск инфицирования открытой ранки. Пустулы можно подсушивать спиртосодержащими и противовоспалительными препаратами (Зинерит, масло чайного дерева, борный спирт).

Пустулы
Пустулы

 

Исход высыпаний зависит от глубины поражения слоев дермы. В легкой форме папуло-пустулезные элементы заживают, не оставляя следов. Если же воспаление проникает глубоко и повреждает структуру кожи, заживление может происходить с образованием рубцов. Не стоит запускать ситуацию, особенно если высыпания умножаются числом. При отсутствии своевременного лечения клиническая картина может измениться в худшую сторону и привести к серьезным осложнениям.

Лечение

По типу прыщей с помощью дополнительных микроскопических исследований выявляют этиологию их появления.

Воздействие на причину — основа лечения.

Дополнительно нужно обеспечить нормальное функционирование желез и чистоту кожи.

Эффективны такие методы:

Нормализация питания

Здоровое питание
Является очень важным моментом для успешного лечения.

Неправильное питание выступает как самой причиной, так и фактором, отягощающим течение болезни.

Исключаются сладости, мучные изделия, кофе, курение, алкоголь, жирная и острая пища, красители.

В рацион должны входить пищевые волокна, растительная клетчатка.

Рекомендуется прием пивных дрожжей как биодобавки. Поступление в организм достаточного количества витамина А и некоторых из группы В улучшит внешний вид кожи.

Питание рекомендуется дробное — маленькими порциями, не меньше пяти раз в день.

Современные косметологические технологии

Для очистки от угрей используют химический или механический пилинг, поверхностную криотерапию или лазеротерапию, чистку лица различными аппаратами.

Химический пилинг –  процесс разрушения клеток химическими кислотами

Химический пилинг
Бывает пилинг поверхностный и более глубокий.

В результате отмершие клетки разрушаются, а организм продуцирует новые в ускоренном темпе.

Химический пилинг выравнивает тон лица, угри подсушиваются и заживают. Кислотами для его осуществления могут выступать пировиноградная, салициловая, молочная.

После процедуры появляются покраснения и корочка, которую нельзя отдирать самостоятельно.

Вапоризация – воздействие на кожу путем распаривания

Вапоризация в косметологии
Лечебное действие достигается благодаря раскрытию пор, улучшению кровообращения и удалению загрязнений.

Вапоризация проводится как самостоятельная процедура или перед предстоящими этапами очищения.

Современные вапоризаторы испаряют озон, который ускоряет обновление клеток и оказывает антибактериальный эффект, что позволяет лучше бороться с угрями.

Читайте также:  Рожа свиней: симптомы и лечение, важность вакцинации, риск появления болезни у человека

Вапоризация больше подойдет пациентам с жирной кожей.

Мезотерапия – введение кожу полезных веществ инъекционно

Мезотерапия от акне
Мезотерапия эффективно устраняет угри, благодаря введению необходимых препаратов вглубь очага воспаления.

Регенерация кожи после инъекций происходит быстрее и позитивно отражается на течении акне.

Мезотерапия улучшает естественный метаболизм и кровоснабжение в коже.

Чистка лица

Уход за кожей
При механической чистке опытный косметолог удаляет загрязнения и прыщи специальными инструментами или даже пальцами рук.

Предварительно кожу распаривают. Чистка оказывается незаменимой при угревой болезни.

Возможно проведение чистки специальным аппаратом – ультразвуком, способным открывать поры и расщеплять загрязнения и комедоны, которые затем легко удаляются.

Кожа выглядит более здоровой, проявления акне уменьшаются.

Фотолечение

Сеанс фототерапии
При фототерапии пучок света специального аппарата проникает вглубь эпидермиса и убивает патологические бактерии в очаге воспаления.

Процедура такого рода уменьшает выраженность высыпаний, а сами болезнетворные бактерии, вызывающие возникновение угрей, погибают.

Фототерапия – очень продуктивный метод устранения угрей. Рекомендуется курс из 10 сеансов.

Криотерапия

Криотерапия
Воздействие холодом стимулирует метаболизм, усиливает защитные свойства кожи.

Охлаждаются только поверхностные слои.

Воздействие холода может быть локальное или по всей области в виде криомассажа.

Такое лечение ускоряет заживление ран и уменьшает воспаления.

Кислородная терапия

Лечение обогащает кожу кислородом, улучшая ее питание и защитные свойства.

Народные средства

Средства народной медицины
Эффективной против бактерий считается настойка календулы. Ее можно приготовить самому из собранного сырья или купить уже готовую.

Популярностью для уменьшения угревых высыпаний пользуется сок алоэ. Им нужно протирать пораженную кожу.

Еще одно народное средство – настой из березовых почек. Используется для компрессов на угревые участки или для протираний.

Настои ромашки и чистотела обладают антисептическим действием и обеззараживают места воспалений.

Медикаментозное лечение

Цинковая мазь для наружного применения
Медикаментозное лечение назначают системное и местное. Выбор зависит от степени выраженности акне.

При запущенных стадиях антибактериальные средства применяют внутрь. Но обычно достаточно использования дезинфицирующих и антибактериальных средств местно.

При угревой сыпи будут эффективны такие дезинфицирующие средства, как настойка календулы, спиртовой раствор кислоты салициловой и цинковая мазь. Ими обрабатывают пораженные угрями участки. Цинковая мазь точечно наносится на каждый прыщик, а при широком поражении – на всю область.

Раствор салициловой кислоты
Хороший эффект именно при акне дает использование препаратов азелаиновой кислоты. Этот компонент обладает антибактериальным эффектом и одновременно препятствует появлению новых комедонов.

Существуют местные средства с антибиотиками, что позволяет подавить жизнедеятельность болезнетворных бактерий.

Оправдано назначение гормональных препаратов для нормализации общего гормонального фона или для оказания местного действия.

Виды угрей на лице: вульгарные, розовые, стероидные

Воспаление в сальной железе, которое приводит к ее закупорке, может иметь разное происхождение и быть различных видов:

  • Вульгарные угри. Чаще всего это не что иное, как подростковые угри. Они являются нормой для большого количества подростков, исчезают примерно к 20-летнему возрасту. Эти высыпания наблюдаются и у взрослых, но процент их небольшой. Вызываются наиболее часто неправильной работой желудочно-кишечного тракта, заболеваниями печени или же сбоем в эндокринной системе. Характеризуется не очень большими красноватыми прыщами, затем они вскрываются, и образуется гнойная полость. Вследствие вульгарных угрей могут оставаться шрамы и подвергаться изменениям пигментация кожи. Излюбленное место появления вульгарных угрей — лицо, но также могут они появиться на груди и спине. Причинами могут быть: гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность, несбалансированное питание, отсутствие ухода за кожей, наличие паразитов.

  • Розовые угри или розацеа. Наиболее часто встречается у людей от 30 лет и старше. При розацеи кровеносные сосуды расширяются, могут возникнуть папулы, а они, в свою очередь, становятся гнойничками. Чаще всего страдают женщины. Признаки розовых угрей: сильно краснеет лоб, нос, а также подбородок и  щеки, в более редких случаях может быть затронута спина и грудь. Чаще всего начинаются с обыкновенных покраснений кожи, затем превращаются в высыпания, а позже кожа становится более плотной в местах воспаления, расширяются сосуды, отмечается сухость и колкость, кажется, что в глазах песок, они краснеют и слезоточат. Очень важно не навредить коже еще больше, то есть не подвергать ее чрезмерному переохлаждению или вредному воздействию солнца.

  • Стероидные угри. Чаще всего их возникновение связано с приемом разного рода гормональных препаратов. Они не наносят сильного вредного воздействия, а лишь ухудшают внешний вид кожи. При отмене лечебного препарата угревая сыпь проходят самостоятельно. Однако, если человеку необходимо лечение гормональными препаратами, это может стать проблемой. Для таких угрей характерны небольшие красные высыпания с гнойничками. Если человек принимает гормональные препараты внутрь, то все тело может быть поражено. Если используется мазь, то будет затронут лишь определенный участок. Отличительной особенностью является сильный зуд и жжение.

Степени тяжести акне

Лечение угревой болезни зависит от ее степени тяжести.

Выделяют 4 степени тяжести акне.

1 ст. Есть закрытые комедоны (белые высыпания, напоминающие просо). Воспаленные узелки и гнойнички отсутствуют.

2 ст. Есть открытые (черные точки), закрытые комедоны, узелки (воспаленные уплотнения) и единичные гнойнички. Узелков и гнойничков не больше 20 элементов.

3 ст. Множественные узелки и гнойнички (20-40 штук).

4 ст. Больше 40 элементов: гнойнички, узелки и крупные уплотнения в коже (узлы).

Рекомендуем

Крем-гель матирующий Ла-Кри СТОП АКНЕ основной уход Крем-гель матирующий Ла-Кри СТОП АКНЕ основной уход
Крем-гель локального действия Ла-Кри СТОП АКНЕКрем-гель локального действия Ла-Кри СТОП АКНЕ
Пенка очищающая Ла-Кри СТОП АКНЕ Пенка очищающая Ла-Кри СТОП АКНЕ
Тоник Ла-Кри СТОП АКНЕ Тоник Ла-Кри СТОП АКНЕ

Клиническое течение заболевания

Общепринятой системы классификации тяжести клинических проявлений не разработано. Однако от их определения зависит лечение угревой болезни на лице: интенсивность терапии и выбор методов и препаратов. Поэтому большинство специалистов в практической деятельности различают следующие степени тяжести:

  1. Легкая степень, которая характеризуется наличием на лице в основном открытых и закрытых комедонов без воспалительных признаков — покраснения и отека окружающей ткани. Возможно наличие до 10 папулезных (мелкие элементы сыпи без полости, возвышающиеся над поверхностью кожи) или/и пустулезных (пузырьки с гнойным содержимым) элементов на коже лица.
  2. Средняя степень тяжести сопровождается наличием более 10, но меньше 40 папулезных и пустулезных элементов.
  3. Тяжелая степень заболевания диагностируется в тех случаях, когда число папулезных и пустулезных элементов на лице составляет от 40 и более. Кроме того, появляются абсцессы, флегмоны или конглобатные угри. Последние возникают в дерме или подкожной жировой клетчатке. Они представляют собой нагромождение элементов плотной консистенции, имеющее шаровидную форму с неровной поверхностью и багрово-красной окраской с синюшным оттенком.

угревая болезнь фото

Легкая степень угревой болезни

угревая болезнь на лице

Средняя степень

угревая болезнь 3 степени

Тяжелая степень заболевания

как вылечить угревую болезнь

Конглобатные угри

Обзор эффективных лекарственных средств

Наиболее популярными при акне являются такие препараты:

Базирон АС

Базирон АС
Активный компонент – бензоила пероксид, проявляющий значительную противомикробную активность.

Базирон АС – гель, который точечно наносится строго на пораженные угрями участки.

Прекрасно борется с угревыми высыпаниями благодаря противовоспалительному эффекту и способности растворять комедоны и угнетать выработку себума.

CLEARASIL

CLEARASIL
Косметические средства. Целая линия разных лосьонов, специально разработанных для ежедневного ощищения и ухода за лицом.

В состав линейки продуктов CLEARASIL входит салициловая кислота, алоэ, аллантоин, которые способствуют лучшему снятию воспалений, заживлению ран и угнетению размножения бактерий.

Зинерит

Зинерит
Лекарственный препарат с эритромицином (антибиотиком).

Представляет собой лосьон для местной борьбы с появлением угревых высыпаний.

Дополнительным компонентом выступает цинк, снижающий продукцию себума и подсушивающий кожу.

Скинорен

Скинорен
Препарат для терапии акне.

Активный ингредиент – азелаиновая кислота, убивающая основного возбудителя — Propionibacterium acnes.

Даже при применении местно проникает вглубь кожи, чем усиливает эффект от воздействия азелаиновой кислоты.

Квотлан

Квотлан
Антисептическое средство бактерицидного действия, подавляющее воспаление.

Эффективно на всех стадиях проявления акне.

Выпускается в виде геля или медицинских салфеток, пропитанных таким же составом.

Роаккутан

Роаккутан
Стимулирует заживление кожи.

Благодаря антисеборейному действию, очень эффективен для борьбы против угревых высыпаний.

Помогает в случаях, если иное лечение оказывается неэффективным. Роаккутан – капсулы для внутреннего применения.

Противомикробные препараты при лечении прыщей в домашних условиях

При воспалительных элементах угревой сыпи в виде папул и пустул антибактериальные препараты для наружного применения можно использовать самостоятельно, так как они не обладают выраженной эффективностью системной антибиотикотерапии.

Подавляют размножение бактерий препараты местного применения:

  • Бензоил-пероксид (Базирон АС) гель.
  • Азелоиновая кислота (Скинорен) гель и крем.
  • Фузидовая кислота мазь, крем.
  • Эритромициновая мазь.
  • Клиндамицин (Далацин-гель).
  • Линкомицин мазь.
  • Метронидазол гель.
  • Пиолизин мазь.
  • Зинерит (эритромицин/цинка ацетат) порошок.
  • Цинка гиалуронат (Куриозин) гель.

Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2% резорцин, 2 — 5% раствор салициловой кислоты, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.

Не выдавливайте прыщи! При выдавливании инфекция распространяется в глубокие слои кожи и на невоспаленные элементы.

Угри детского возраста (childhood acne)

Значение обследования

Лечение угревой болезни требует предварительного обследования с целью попытки выявления основных факторов, способствующих возникновению или обострению заболевания, а также в целях подготовки организма к системному лечению, то есть к коррекции функционирования других органов и систем.

Такое обследование может включать:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • биохимические анализы крови на содержания глюкозы и электролитов;
  • определение содержания в крови гормонов щитовидной железы и половых гормонов;
  • исследование желудочно-кишечного тракта (при необходимости);
  • забор и посев содержимого пустул или конглобатных угрей на микрофлору и чувствительность ее к антибиотикам и др.

Иногда пациент нуждается в консультациях других специалистов  — гинеколога, эндокринолога, гинеколога-эндокринолога,  гастроэнтеролога и даже диетолога.

Источники

  • http://webdermatolog.ru/zabolevaniya_kozhi/akne_ugrevaya_syip/prichinyi_poyavleniya_na_litse_i_metodyi_lecheniya/
  • https://dermatologcentr.ru/vidy-pryshhej/
  • https://skincenter.ru/litso/pryishhi/vidyi-pr.html
  • https://medicalj.ru/diseases/dermatology/82-acne
  • https://la-kry.ru/spravochnik/ukhod-za-problemnoy-kozhey/tyazhelaya-forma-akne/
  • http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/piodermiya/kak-izbavitsya-ot-pryshhej.html
  • https://plastichno.com/cosmetology/ugri-na-litse
  • https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/vidy-pryshhey.html
  • https://face-masks.ru/vidy-pryshhej-na-litse-01/
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/ugri
  • https://myplast24.ru/ugri-na-lice-foto/
  • http://nikafarm.ru/vse-ob-akne-lechenie-ugrevoj-bolezni-algoritm-rekomendacij
  • https://BellaEstetica.ru/estetika/defekty-kozhi/lechenie-ugrevoj-bolezni.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...