Пульс–терапия при рассеянном склерозе: что это такое?

1 Показания к назначению

Содержание:

Пульс-терапия назначается при следующих острых заболеваниях:

  • септический шок;
  • астматический статус;
  • отек Квинке;
  • острый инфаркт миокарда;
  • отек мозга;
  • рассеянный склероз;
  • ревматоидный артрит;
  • синдром Лайела;
  • волчаночный нефрит;
  • васкулит;
  • трансплантация органов.

Картинка 1

РекомендуемЧто делать и какие принимать таблетки, если участился пульс при нормальном давлении?
Что делать и какие принимать таблетки, если участился пульс при нормальном давлении?

В Израиле создали новый безопасный генетический тест для беременных

7 дней назад

Как диагностировать заболевание?

рассеянный склероз на МРТ

Диагноз рассеянного склероза ставят на основании опроса больного, неврологического осмотра и подтверждают физиологическими обследованиями. Существуют такие методы диагностики рс:

  • МРТ головного и спинного мозга – показывает наличие очагов поражения, довольно дорогое обследование;
  • периодическое взятие крови на анализ для выявления иммуноглобулинов в ликворе;
  • люмбальная пункция – это болезненное взятие на анализ жидкости спинного мозга.

Разрабатывается сейчас метод определения недуга по дыханию больного и зрачковым рефлексам, так как множественные очаги поражений нервных волокон замедляют передачу импульсов. Российские ученые внедряют сейчас новый способ выявления болезни – по наличию в крови антител к белку миелина. Считается, что это станет самым безопасным и простым, но в тоже время высокочувствительным способом диагностировать склероз. При подозрении на начало недуга диагностику можно пройти в поликлинике по месту жительства или в частной клинике, специализирующейся на лечении рассеянного склероза.

Современные подходы к диагностике РС

МРТ снимок РС

Для больных рассеянным склерозом в качестве метода диагностики используют МРТ спинного и головного мозга. При исследовании в режиме Т2 выявляется большое количество рассеянных бляшек демиелинизации, особенно около желудочков мозга. Чтобы обнаружить недавно образованную бляшку, следует применять контрастное вещество. Диагноз РС выставляется на основе выявления более 4 демиелинизирующих участков, размером свыше 3 мм, или 3 очагов, находящихся вблизи тел боковых желудочков, в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге. В отличие от других современных методов обследования,

МРТ при рассеянном склерозе

позволяет увидеть мельчайшие мягкие структуры, и для заболеваний нервной системы является важным диагностическим исследованием

Превентивные лекарства от склероза


Это те средства, которые изменяют течение болезни и могут замедлить ее дальнейшее развитие. Но большинство из них применяются внутримышечно.

Таблетки, например для этого применяются редко.

Дозу и схему приема обязательно должен разрабатывать врач и обязательно весь процесс лечения должен проходить под его контролем.

Это очень важно, т. к. препараты достаточно сильные и могут дать побочные эффекты. Например:

  1. Для замедления развития болезни – бета-интефероны, например, Бетаферон, Анонекс. Побочные эффекты: эти препараты могут негативно сказаться на печени и стать причиной ее заболевания.
  2. Для защиты миелиновых клеток от атак иммунной системы – копаксон.
  3. Средства, защищающие головной и спинной мозг от попадания в него иммунных клеток – Тисарби. Он повышает вероятность инфекции мозга.
  4. Перехватывает иммунные клетки в лимфо-узлах Финголимод(Гиления). Но у него есть побочный неприятный эффект – это повышение давления и ухудшение зрения (пусть и на время).
  5. Митоксантрон (Novantrone) – это имуносупрессант. Препарат снижает активность иммунной системы. Но есть вероятность, что он может быть связан с развитием рака крови.

ВАЖНО! Все перечисленные выше препараты были проверены многочисленными исследованиями, и помогли большому числу пациентов. Но вызывают и указанные побочные эффект и ни в коем случае не должны использоваться для самолечения. Все препараты должен назначать врач.

Лечение атеросклероза народными средствами

Для лечения склероза сосудов можно взять на вооружение некоторые советы народной медицины, поскольку лечение народными средствами достаточно эффективно и дает свои результаты.

Постарайтесь приучить себя перед обедом съедать яблоко, грушу или сливу. Шиповник и крапиву завариваем как чай, готовим себе компоты из сухофруктов, свежей земляники, черники, смородины и ежевики. Народными средствами для лечения атеросклероза являются также отвары и настойки следующих трав:

  • лофант анисовый;
  • диоскорея кавказская;
  • боярышник.

Лофант анисовый способен устранить метеозависимость и нормализовать давление. С помощью этого растения можно вылечить не только атеросклероз, но и бронхит, воспаления ЖКТ, повысить иммунитет, улучшить состояние памяти и наладить процесс обмена веществ в организме.

Диоскорея кавказская способна вывести из крови излишнюю мочевую кислоту, отлично помогает при бессоннице, головной боли и шуме в ушах. Также она способна снизить давление и нормализовать уровень содержания холестерина в крови, снимет раздражительность и утомляемость, нормализует сон, зрение и состояние памяти, может улучшить работу сердца и вылечить атеросклероз.

Боярышник – отличное средство для нормализации сердечных ритмов, восстановления сна, улучшения памяти. С его помощью можно вылечить склероз сосудов, сосудистые спазмы и неврозы. Отлично он устраняет шум в голове, аритмию и приводит в норму артериальное давление. Боярышник не имеет противопоказаний, с его помощью могут лечиться даже пациенты с нарушенными функциями печени и почек.

Используйте боярышник для лечения атеросклероза

Помогут при атеросклерозе сок сырого картофеля, хрен, вереск, корень живокоста лекарственного, коря рябины и любые продукты, содержащие витамин Р. Рекомендуется также съедать натощак грейпфрут и принимать до еды 100 мл чайного гриба. Для улучшения кровоснабжения мозга принимайте синий йод.

При повышенном содержании холестерина, гипертонии и ожирении полезно употребление редиса. Но он противопоказан при остром гастрите и язве желудка.

Наиболее эффективным средством при атеросклерозе считается сок одуванчика. Готовить его нужно из листьев и корней, принимать до 4 раз в день.

Чем лечиться во время ОРВИ

Фото: лечение во время ОРВИ

Лечение простуды при рассеянном склерозе должно происходить только под наблюдением врача. Самолечение не допустимо, так как ряд препаратов могут сильно навредить организму. 

Что противопоказано:

  • Все иммуномодулирующие препараты против ОРВИ, кроме амиксина. Они вызывают выработку не только альфа – интерферона, но и гамма – интерферона, который ухудшает течение болезни. И способен вызвать очередной рецидив болезни.
  • Большинство неспецифических противовоспалительных нестероидных средств. Особенно индометацин.
  • Нельзя использовать препараты эхинацеи, элеутерококка, женьшеня.
  • Необходимо избегать стресса, голодания, высоких физических нагрузок.
  • Ни в коем случае нельзя делать прогревания, принимать горячую пищу. Ходить в баню и сауну. Все это приводит к появлению новых симптомов рассеянного склероза.

Чем можно лечиться:

  • Из противовирусных препаратов только амиксин. Препарат принимают по схеме 2 таблетки в первый день болезни, затем ещё 2 таблетки через 24 часа, далее по 1 таблетке каждые 48 часов 6 раз.
  • Если поднялась температура, то её можно понизить только с помощью аспирина или парацетамола.
  • От кашля стоит отдать предпочтение мукалтину и гербиону. Они имеют самый натуральный состав и мало искусственных добавок.
  • От насморка стоит отдать предпочтение солевым растворам.
  • Для лечения горла хорошо подходит ингалипт и леденцы с экстрактом шалфея.

Что делать при гриппе с РС

Многие теряются, ведь не знают, как лечить грипп при рассеянном склерозе, чтобы не навредить больному. Традиционное лечение ОРВИ при рассеянном склерозе предусматривает следующее:

  1. Первая мера – это изоляция больного от окружающих здоровых людей, особенно детей, так как у них более слабый иммунитет. Также человеку нужно обязательно носить защитную марлевую повязку или маску (менять ее на новую нужно каждые три часа, иначе эффекта не будет).
  2. При насморке следует регулярно промывать носовую полость специальными аэрозолями на основе морской воды. Они избавят от скопившихся микробов и бактерий. Делать это нужно каждые два часа. При непереносимости традиционных лекарственных носовых капель также можно закапывать в нос настойку из лука и меда. Она обладает очень действенными бактерицидными свойствами и быстро поможет устранить насморк.
  3. Для укрепления иммунной системы больному рекомендуется принимать витаминные комплексы. Это может быть «Аэвит» и производные препараты от него.
  4. Очень важно человеку в таком состоянии правильно питаться. При этом, рацион должен быть обогащен фруктами, овощами и орехами. Основу меню должны составлять блюда, богатые клетчаткой. Также полезен мед, отвар сухофруктов и шиповника. Все это поможет больному быстрее восстановиться и укрепить иммунитет.
  5. При сухости слизистой глотки, а также кашле показано полоскание. Повторять его нужно каждые два часа. Для этого можно применять отвар ромашки, солевой или содовый раствор. При этом, важно не глотать средства для полоскания, а просто обрабатывать ими ротовую полость.
  6. При затрудненном дыхании можно применять сосудосуживающие препараты в виде носовых спреев, однако их должен назначить лечащий врач (некоторые препараты данной группы могут негативно отобразиться на состоянии больного с РС).
  7. При сухом кашле можно применять муколитические препараты на основе трав (Мукалтин). Они не вызывают каких-либо побочных эффектов, поэтому используются почти для всех пациентов.
  8. При мокром кашле можно использовать травяные сиропы (Гербион). Желательно, чтобы они были без сахара и искусственных добавок.
  9. При высокой температуре сбивать ее нужно жаропонижающими средствами. При этом стоит быть предельно осторожным, так как пациентам с рассеянным склерозом разрешены далеко не все лекарства данной группы. Подбирать их должен лечащий врач в индивидуальном порядке.
Читайте также:  ТОП 25 эффективных мазей от экземы: список лучших гормональных и негормональных мазей и кремов


Высокую температуру нужно сбивать жаропонижающими

2 Используемые препараты

Для проведения пульс-терапии в последнее время используется 6-метилпреднизолон, хотя иногда его сочетают с другими препаратами, или вместо него используют Преднизолон, который в большинстве случаев является менее результативным.

Препараты, используемые для проведения пульс-терапии:

  • 6-метилпреднизолон (Метипред);
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Солу-медрол;
  • Целестон;
  • Циклофосфан;
  • Метотрексат.

Картинка 2

Некоторые препараты назначаются врачом для купирования побочных действий глюкокортикостероидов или для комплексного лечения заболевания.

РекомендуемКак можно дома повысить пульс, не поднимая давление?
Как можно дома повысить пульс, не поднимая давление?

Витамин D

Недавно проводившиеся исследования позволили определить связь между приемом витамина D и частотой обострений у больных рассеянным склерозом. Выяснилось, что повышенные дозы этого вещества способны снизить риск развития негативных последствий вдвое.

Обеспечить организму необходимое количество этого вещества можно двумя способами – приобрести витамины в таблетках, либо регулярно принимать солнечные ванны. Подвергаясь действию солнечных лучей, организм человека способен самостоятельно синтезировать это вещество.

У людей, регулярно принимающих солнечные ванны, риск развития заболевания ниже, чем у жителей холодных регионов, вынужденных прятать кожу под слоем одежды. Таким образом, регулярное обновление загара позволит снизить риск заболеть, а у тех, кто уже болен этим страшным заболеванием, есть возможность абсолютно бесплатно повысить собственный иммунитет, снизить вероятность обострений и количество очагов повреждения нервов.

Чтобы обеспечить достаточное количество этого вещества, необходимо как можно чаще подставлять открытые участки кожи солнечному свету, независимо от времени года. Достаточное количество этого витамина не только убережет от обострений склероза, но и предупредит развитие множества различных заболеваний, появляющихся при его нехватке.

Терапия «Имураном»

«Имуран» – еще один препарат, подавляющий иммунитет, тем самым снижает прогрессирование рассеянного склероза. Производится в удобной форме – в виде таблеток, которые употребляют дважды в сутки.

Во время применения «Имурана» рекомендуется исследовать кровь для оценки лейкоцитарного уровня. Тошноту от «Имурана» лучше перетерпеть. Делать прививки или контактировать с больными людьми нежелательно из-за высокого риска заразиться инфекцией.

Побочные действия медикамета: тошнота, рвота, выпадение волос, риск развития нарушений печени и инфекционных заболеваний. При возникновении опасных симптомов, говорящих об отключении иммунитета, следует как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Такими состояниями являются: высокая температура, кожная сыпь, гриппоподобные состояния, нарушения мочеиспускания, кровь в моче, кишечные инфекции.

ПИТРС препараты при лечении рассеянного склероза

Для того чтобы предупредить обострение и предотвратить прогрессирование заболевание врачи Юсуповской больницы применяют препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС). Эти препараты распределены по линиям. Сначала, как правило, назначают препараты 1-й линии, затем 2-й и т.д. 

Препараты первой линии:

  • интерферон-бета-1а (ребиф);
  • интерферон-бета-1а (авонекс);
  • интерферон-бета-1б (бетаферон);
  • глатирамера ацетат (копаксон);
  • терифлунамид (абаджио);
  • диметилфумарат (текфидера).

Препараты второй линии:

  • натализумаб (тизабри);
  • финголимод (гиления);
  • алемтузумаб (лемтрада);
  • окрелизумаб (окревус);
  • финголимод (гиления).

Препараты третьей линии:

  • митоксантрон (онкотрон, новантрон);
  • даклизумаб;
  • иммуноглобулин.

Препараты второй линии могут назначаться, минуя первую линию, в случае агрессивного течения рассеянного склероза. Также ПИТРС этой линии обладают более «сильным» эффектом, большее количество больных отвечают натерапию. Однако эти препараты обладают и большим количеством побочных эффектов.

Помимо превентивной, патогенетической терапии рассеянного склероза с помощью ПИТРС, применяются препараты для симптоматического лечения. Это лечение нарушений функций тазовых органов, спастичности, тремора и др.

Для лечения нарушений функции мочеполовой системы неврологи Юсуповской больницы используют лекарственные препараты нескольких фармакологических групп:

  • антихолинергические препараты;
  • α1-адреноблокаторы;
  • антихолинэстеразные препараты;
  • центральные миорелаксанты;
  • антиконвульсанты.

Они улучшают функцию мочевой системы: опорожнение мочевого пузыря, способствуют исчезновению остаточной мочи, тонизируют поперечно-полосатый сфинктер уретры и ликвидируют детрузорно-сфинктерную диссинергию. Также эти препараты уменьшают тремор и напряжение мышц конечностей.

Массаж при рассеянном склерозе


У больных склерозом не редко возникают спазмы мышц, которые сопровождаются болезненными ощущениями. Справиться с этой болью и скованностью в мышечной ткани может помочь массаж. Он также способствует улучшению координации таких больных и помогает восстановить движения.

Однако не стоит забывать, что мы говорим про людей, которые имеют заболевание, поэтому первые сеансы массажа должны быть проведены квалифицированным специалистом. Проблема состоит в том, что классический массаж не способен помочь, а наоборот, только приведет к тому, что спазмы мышц, которые были вызваны данной болезнью, усилятся. Состояние человека в таком случае только ухудшится.

Важно! Нельзя проводить массаж, когда больной с рассеянным склерозом находится в стадии обострения.

Как показывает опыт проведения данной процедуры, эффективнее всего проводить массаж сегментов, идущих вдоль позвоночника, другими словами – сегментарно-рефлекторный массаж.

Если во время проведения сеанса массажа при рассеянном склерозе использовать согревающие мази типа «Финалгон», «Аналгос» и т.п., это усилит терапевтическое действие данной процедуры.

3 Методики проведения

Схема проведения пульс-терапии назначается врачом и зависит от заболевания пациента и его реакции на введенные препараты. Существует 2 типа пульс-терапии:

  • классическая;
  • комбинированная.

В классической используется Метипред (6-метилпреднизолон, Солу-медрол), который вводится в количестве 15-20 мг на 1 кг веса тела, что примерно представляет 1000 мг. Препарат вводится внутривенно в течение 3 дней. Из двух существующих способов введения лекарства, быстрого (35-45 мин) и медленного (3 часа с уменьшением дозировки до 10 мг на 1 кг веса тела), отдается предпочтение быстрому поступлению препарата в организм, ввиду его большей клинической эффективности. При еще более быстром введении препарата (10-15 мин) усугубляются побочные действия, поэтому такая методика не используется.

При комбинированной схеме проведения пульс-терапии используется Циклофосфан, который добавляется к классической схеме на второй день проведения терапии, из расчета 15-20 мг препарата на 1 кг веса больного. Иногда, для поддержания терапевтического эффекта, ряду больных прописывается применения 1000 мг Метилпреднизолона и Циклофосфана каждый месяц.

Иллюстрация 3

После проведения плазмафереза часто прописывают однократное применение 1000 мг Метилпреднизолона и Циклофосфана для предупреждения развития неблагоприятных эффектов после проведения терапии.

В зависимости от тяжести заболевания, дозировки могут быть снижены, или длительность лечения может быть изменена. Врач опирается, прежде всего, на состояние больного и специфику развивающегося заболевания, а не на его возраст и весовую категорию.

Например, при рассеянном склерозе продолжительность пульс-терапии может составлять от 3 до 7 дней, а при ревматоидном артрите дозировка может быть снижена до 500 мг препарата в день.

Модификацией стандартного курса является проведение мини-пульс-терапии. Особенностью этой схемы является снижение дозы Метилпреднизолона до 250-500 мг. Назначается такая терапия, в основном, больным в пожилом возрасте, страдающим артериальной гипертензией или ярко выраженными болезнями миокарда.

Изображение 4

Проводить пульс-терапию рекомендуется внутривенно, так как эффективность приема тех же доз Метилпреднизолона перорально, что тоже возможно, значительно снижается. Кроме этого, пероральный способ проведения пульс-терапии приводит к еще большему количеству побочных действий.

РекомендуемЧто делать, если пульс в состоянии покоя 110 ударов в минуту или выше?
Что делать, если пульс в состоянии покоя 110 ударов в минуту или выше?

Противоопухолевые медикаменты

Митоксантрон


Предназначен для лечения опухолевых образований, при рассеянном склерозе направлен на восстановление пораженных участков нервной ткани, при миелодиспластических синдромах. Блокирует вторичные новообразования путем связки с белком крови. Выпускается в форме таблеток. Средняя стоимость по Москве — 2 260 рублей, в Санкт-Петербурге средняя стоимость — 2 000 рублей

Алемтузумаб


Противоопухолевое средство при медикаментозном лечении рассеянного склероза. Предотвращает развитие антигена лимфоцитов путем образования моноклонального антитела. Выпуск идет в ампулах, применяется инфузно.

В Москве средняя цена на лечение Алемтузумабом — 10 700 рублей, в Санкт-Петербурге около 9 700 рублей.

Миноциклин


Антибиотик синтетического характера тетрациклин, предназначается для борьбы с опухолевыми образованиями и связанными с ними воспалениями. Также назначается при бактериальных воспалениях.

Выпуск в виде таблеток, в Москве стоит от 680 рублей, в Санкт-Петербурге — 540 рублей.

Облегчение остроты симптомов

Для снятия обострений при лечении рассеянного склероза пользуются препаратами гормонального ряда, применяя схему пульс-терапии. Ее суть в назначении высокой дозы лекарств на короткий срок (5 дней). Для ударного воздействия, подавляющего атаку иммунитета против собственного миелина, назначают следующие кортикостероиды:

  • внутривенное либо капельное введение Метилпреднизолона либо Дексаметазона;
  • продолжение терапии пероральным приемом таблеток Преднизолона.

Терапия стероидами

Терапия стероидами обеспечивает нормализацию функций нервной системы, укорачивает периоды обострений. Существенным недостатком лечения является развитие тяжелых осложнений после длительного приема препаратов. При отсутствии эффективности применения гормонов назначают очистку крови методом плазмофореза. Во время приступа процедура отделения клеток крови от плазмы способствует облегчению состояния.

Причины развития болезни по сегодняшний день неизвестны.

Помогают сдерживать заболевание, относятся к категории основных (базисных). Общее воздействие на иммунитет сдерживает его активность и корректирует в сторону от разрушения нервной ткани.

Помогают снизить частоту приступов, степень полученных повреждений, качественно улучшают жизнедеятельность больного.

Интерферон 1 б бета

Предназначен для уменьшения частоты обострений у больных, а также для снижения тяжести протекания заболевания. Выпуск таблеток следует под названиями — Инфибета, Бетаферон, Экставиа, Копаксон. Подкожные инъекции.

рассеянный склероз лекарство найдено

Цена Интерферон 1 б бета, известного как Инфибета в Москве — 31 311 рублей, в Санк-Петербурге — 19 500 рублей.

Копаксон

Предназначается для укрепления и защиты миелиниума нервной ткани от сбоев иммунной системы. Вводится под кожу. Сильно снижает иммунитет и выработку лимфоцитов, делая организм уязвимым к другим инфекциям.

Цены по Москве — 27 000 рублей, по Санкт-Петербурге — 25 938 рублей.

Читайте также:  Иммуномодуляторы при герпесе: названия препаратов

Иммуноглобулины

Внутривенные инъекции для подавления аутоиммунного процесса, связывают антитела, повышают выработку изоформ трансформирующего фактора роста бета при рассеянном склерозе, подавляют рост лимфоцитов.

Цена в Москве — от 980 рублей, в Санкт-Петербурге средняя стоимость 3110 рублей.

Тизабри

Лекарство направлено на защиту спинного и головного мозга от влияния клеток иммунной системы, но при этом повышается риск инфекционного заболевания головного мозга.

Основное средство при лечении рассеянного склероза, если многие оказались неэффективными.

Своим действием блокирует ход клеток иммунной системы к тканям головного и спинного мозга. Применяется строго под контролем специалиста, отменяется, когда риск заболеть побочным велик. Внутривенно.

Средняя стоимость препарата в московских аптеках — от 109 500 рублей, по сети аптек Санкт-Петербурга — 91 500 рублей.

Гилениа

Лекарство от рассеянного склероза окрелизумаб лечит самые тяжелые ...

Работает как перехватчик лимфоцитов в лимфатических узлах. Принимается только теми, кто переболел ветряной оспой. Сильно повышает давление. Строго под контролем специалиста, так как замедляет работу сердца.

Капсулы в аптеках Санкт-Петербурга стоят в среднем 77 220 рублей, в Москве 89 567 рублей.

Абаджио

Таблетки иммунодепрессивного характера, блокирует стимуляцию лимфоцитов, уменьшая количество их циркуляции.

Стоимость в московских аптеках — 53 417 рублей, по Санкт-Петербургу — 52 300 рублей.

Ученые еще не пришли к единому мнению, откуда зарождаются болезни. Однако касательно данного вопроса существуют две точки зрения.

С одной точки зрения есть все основания полагать, что причиной развития этих заболеваний выступают редкие последствия простых инфекций.

С другой точки зрения есть предположение о том, что на развитие заболеваний воздействуют некоторые нарушения в работе генов и их мутации.

Лекарства от рассеянного склероза: кладрибин, интерферон бета 1б ...

Например, ученые из Британии установили, что рассеянный склероз зачастую начинает зарождаться у людей, у которых присутствует активный ген Rab32.

С его присутствием иммунная система смиряется. Им является плод внутри женщины.

Как утверждают ученые, плодный ген состоит на 50 процентов из генетического материала, наследуемого от отца. Именно в этом гене содержатся инструкции, по которым белковые молекулы, не знакомые иммунной системе женщины, собираются.

Учитывая специфику иммунной системы женщины, при попадании в ее среду молекул белка, она должна начать защищаться от клеток зародыша.

Но, однако, на деле это не случается. Плацента тем временем вырабатывает особенные гормоны.

Эти гормоны воздействуют на иммунную систему женщины и заставляют иммунитет не начинать атаку клеток зародыша. Мало того, гормоны еще и защищают плод от различного рода инфекций.

Гормоны, которые развиваются в женском организме, при наступлении беременности, заинтересовали биологов. Именно изучение специфики их работы, изучение всех их тайных свойств и возможностей позволят произвести на свет лекарственное средство от рассеянного склероза.

В результате болезни иммунитет считает клетки мозга и иных тканей неродными.

Стремясь найти лекарство от подобных болезней, и увлекаясь затаенными свойствами гормонов беременности, российские биологи для достижения своей цели стали усердно изучать взаимодействие этих гормонов на иммунные клетки.

Было полностью изучено влияние различных гормонов беременности на поведение иммунных клеток, которые уже знакомы с настоящими и не настоящими патогенами, но ни разу не встречавших их.

Именно благодаря своим наблюдениям за реакцией на гормоны, российские ученые пытались обнаружить то вещество, которое бы могло подавить иммунные клетки, но не наносили при этом вреда и не полностью подавляло иммунитет.

Как известно, недавно российские биологи совершили важные шаги в поиске лекарства от рассеянного склероза. Они изготовили лекарство и было проведено исследование его воздействия на добровольцах.

Оно представлено в виде микроскопических шаров, которые окружены защитой из синтетических молекул. При попадании в организм они со временем распадаются.

Само лекарство представляет собой фрагменты миелина, которые способствуют тому, чтобы иммунная система не отталкивала нервные клетки.

На научной конференции, которая прошла в Москве, посвященная рассеянному склерозу и прочим аутоиммунным заболеваниям, ученые поведали о том, что изготовление этого лекарства прогрессирует.

Кроме того, изучаются прочие иммунологические факторы, которые поражают нервную систему и иные органы.

Сегодня полным ходом подготавливается следующая фаза клинических исследований. Ученые надеются на успех проводимых опытов. По мнению ученых, при хорошем темпе проводимых работ, лекарство может появиться в продаже уже через три года.

ПИТРС, зарегистрированные в РФ

Препараты для лечения рассеянного склероза – ПИТРС – нацелены на замедление болезни. В РФ действует несколько принятых групп медикаментов. Средства «первой линии» — это глатирамер ацетат и интерфероны всех видов:

  • Бета интерферон. Неврологи назначают для терапии средства российского производства: «Инфибета», «Ронбетал», «Интерферон бета 1б». Также используется немецкий препарат «Бетаферон» и швейцарское лекарство «Экставиа».
  • Интерферон бета для подкожных инъекций. В этой группе одобрено 2 медикамента: итальянский «Ребиф» и аргентинский «Генфаксон».

Препараты для лечения рассеянного склероза

  • Интерферон бета для внутримышечного введения. Чаще всего назначается «Авонекс», который производится в разных странах Евросоюза, а также «СинноВекс», созданный в Иране.
  • Препараты с глатирамер ацетатом. Производятся только в Израиле, называется лекарство «Копаксон-Тева». Аналогичное средство начали создавать в 2016 году в России, экспериментальное лечение уже начато. Называются препараты «Ф-Синтез» и «Аксоглатиран».

Препараты с глатирамер ацетатом

Препараты «второй линии» назначаются реже, но также обладают высокой эффективностью. К ним относят средства на основе натализумаба, лаквинимода, финголимода. Производятся средства в Израиле и Европе.

Особенности назначения ПИТРС

Выбирают лекарство от рассеянного склероза в зависимости от стадии болезни, особенностей симптомов. При этом назначение лекарств возможно, если состояние соответствует некоторым требованиям:

  • Раннее начало лечения. Если диагностирован ремиттирующий РС, при этом за 2 года у пациента наблюдалось от 2 обострений и больше. При вторично-прогрессирующем РС с 2 обострениями за 2 года.
  • Оценка тяжести состояния по EDSS. Степень не должна быть больше 6,5 баллов, тогда можно использовать ПИТРС для лечения склероза. Также важно учитывать на этом этапе, что никакие лекарства от рассеянного склероза ранее не использовались.

Особенности назначения ПИТРС

  • Согласие пациента. Человека информируют о результатах, возможных побочных эффектов. При этом он должен быть согласен с тем, что нужно постоянно посещать врача и контролировать эффективность терапии.
  • Выбор оптимального действующего вещества. Так, при ремиттирующем РС используются интерфероны всех типов. А при вторичном только определенные виды.
  • Возраст человека. Не все препараты можно использовать для лечения РС до 18 лет.

Назначение лекарств для лечения рассеянного склероза проводится только на специальной врачебной комиссии с изучением клинических исследований. Должно сопровождаться согласием родителей на терапию.

Противопоказания ПИТРС

Лечить РС интерферонами нельзя при наличии определенных болезней, в том числе психических расстройств:

  • суицидальные мысли, депрессия;
  • декомпенсаторная стадия болезни печени;
  • эпилепсия;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • тяжелые болезни сердца;
  • повышенная чувствительность к активным компонентам.

Противопоказания ПИТРС

Эти противопоказания относятся к интерферонам. У глатирамера: чувствительность, беременность и панические атаки.

Причины

Определенных причин появления аутоиммунного заболевания не найдено. В теории рассматривают:

Инфекционные болезни; Вирусологические заболевания; Нарушение функции кровеносной системы — лимфоциты уничтожают здоровые клетки организма вместе с дефективными; Наследственный генотип.

новейшее лечение рассеянного склероза

Улучшение качества жизни пациентов

Мышечная скованность

Данная группа представлена лишь одним лекарством — фампира (торговое название фампридина). К сожалению, в России оно не зарегистрировано как лекарство, поэтому покупать придется через иностранные аптеки. Фампира снимает мышечную скованность, вызванную повреждением нервно-проводящих путей, и возвращает больному возможность двигаться без посторонней помощи.

Мышечная боль

Частые мышечные спазмы, иногда очень болезненные, снимаются при помощи таких веществ, как:

  • баклофен;
  • циклобензаприн;
  • диазепам;
  • тизанидин.

В качестве препарата долговременного (до полугода) действия могут быть применены уколы в мышцу ботулотоксина, косметический вариант которого известен под торговой маркой Ботокс.

Хроническая усталость

уставшие хаски

Больные РС часто жалуются на хроническую усталость. К сожалению, в нашей стране ее лечить практически нечем — западный препарат выбора провигил (модафинил) в РФ запрещен. Остаются лекарства на основе амантадина, но его действие проявляется слабо и не у всех пациентов.

Депрессия

Любая хроническая болезнь, требующая борьбы с ней, истощает моральные силы пациента, и рассеянный склероз не исключение. Для того чтобы не позволять пациенту падать духом (что не полезно при любом заболевании), врач может рекомендовать вещества из группы антидепрессантов, такие как:

  • бупропион;
  • флуоксетин;
  • дулоксетин;
  • пароксетин;
  • сертралин.

Эректильная дисфункция

Она частенько сопровождает больных мужчин. Для коррекции нарушений в половой сфере назначаются виагра (силденафил) или ее аналоги сиалис и левитра.

Парестезии и гипестезии

Внезапное болезненно-неприятное повышение чувствительности кожи, покалывание, жжение либо, наоборот, падение чувствительности, происходящие из-за нарушения нормального прохождения импульса по нервам, корректируются аналогами гамма-аминомасляной кислоты габапентином или прегабалином. В отдельных случаях могут назначаться трициклические антидепрессанты амитриптилин и нортриптилин.

Запоры

Часто возникающее неудобство. Снимается распространенными бисакодилом, докузатом или магнезией.

Амиксин применение

применение амиксина при рассеянном склерозе

«Амиксин» показан для лечения ОРВИ, гриппа,

и их профилатики у

. Также препарат назначают при терапии вирусных гепатитов А, В, С, нейровирусных, хламидийных и герпетических инфекций. Кроме того, «Амиксин» применяется в комплексной терапии туберкулеза легких.

Врослые принимают

дозировкой 125 мг. Схема лечения зависит от заболевания.

Для лечения ОРВИ и гриппа назначают в первые двое суток по 1 таблетке «Амиксина» в день, далее – по 1 таблетке каждые 48 часов. Для профилактики данных заболеваний принимают по 1 таблетке 1 раз в неделю. Курс в обоих случаях состоит из 6 таблеток.

Дл лечения вирусного гепатита А принимают: в первый день — по 1 таблетке 2 раза в сутки, далее — по 1 каждые 48 часов общим курсом из 10 таблеток. Для профилактики назначается 1 таблетка препарата раз в неделю. Курс — 6 таблеток.

Читайте также:  Аллергия на металл: причины, симптомы, лечение

При гепатитах В и С в острой форме принимают: в первые 2 дня — по 1 таблетке в сутки, далее – по 1 таблетке каждые 48 часов (всего 16 таблеток).

При хронической форме принимают курс из 20 таблеток: 1 и 2 день – по 2 в сутки, далее – по 1 каждые 48 часов.

Амиксин IC 0.125 г №3 таблетки: цена, инструкция, отзывы, купить в ...

При лечении нейровирусных, герпетических и хламидийных инфекций назначают: в первые 2 суток — по 1 таблетке в день, далее – по 1 таблетке через 48 часов. Препарат необходимо принимать в течение 3-4 недель.

При терапии туберкулеза легких принимают курс из 20 таблеток: в 1 и 2 день – по 2, далее каждые 48 часов – по 1. При нарушениях интерферонового статуса и вторичных иммунодефицитах назначают по 1 таблетке дважды в неделю курсом 2-4 недели.

При рассеянном склерозе назначают по 1 таблетке препарата каждые 48 часов (всего 10 таблеток).

Дети старше 7 лет принимают таблетки дозировкой 60 мг. При гриппе и ОРВИ детям назначают: в первые 2 дня — по 1 таблетке в сутки, далее – 1 таблетку на 4 день лечения. При развитии осложнений лекарство можно принять и на 6 день болезни.

Препарат принимают после еды.

Препарат Амиксин инструкция содержит полную информацию по применению лекарственного средства Амиксин, которое относится к категории противовирусных иммуномодулирующих медикаментов.

Также инструкция располагает сведениями о показаниях и противопоказаниях к применению в лечении, лекарственном взаимодействии и его побочных эффектах.

Упаковка и форма выпуска

Препарат выпускают в виде таблеток, которые имеют пленочную пищевую оболочку. Форма таблетки круглая, двояковыпуклая. Цвет оранжевый. Излом также оранжевого цвета с незначительными белыми вкраплениями.

В продажу препарат поступает в пачках из картона, которые вмещают в себя по одной или две контурных ячейковых упаковки с таблетками.

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского ...

Количество таблеток в каждой из них по шесть или десять штук.  Также препарат можно приобрести в полимерной банке, где находится от шести до двадцати таблеток.

Каждая из банок в свою очередь помещена в картонную пачку.

Амиксин состав

Действующим веществом препарата Амиксин является тилорон. В роли вспомогательных веществ в его состав включены необходимые пропорции крахмала картофельного, целлюлозы микрокристаллической, повидона (коллидона 30), кальция стеарата, кроскармеллозы натрия (примеллозы).

Оболочка таблеток состоит из гипромеллозы (гидроксипропилметилцеллюлозы), титана диоксида, макрогола 4000 (полиэтиленгликоля 4000), полисорбата 80 (твин 80), хинолинового желтого (Е104), сиковита желто-оранжевого 85 (Е110).

Условия хранения

Препарат надлежит хранить в сухих, защищенных от света помещениях которые недоступны для детей. Температура воздуха в помещениях для хранения медикамента не должна превышать тридцати градусов.

Срок годности

Хранить препарат Амиксин в соответствующих для этого условиях разрешается не более трех лет.

Фармакология

Являясь противовирусным препаратом Амиксин способен к оказанию эффективного действия в отношении многих вирусных инфекций, таких как грипп, герпес, гепатит и других.

Противовирусное действие препарата происходит благодаря ингибированию трансляции вирусоспецифического белка, в тех клетках, которые инфицированы, в результате чего становится возможным подавление репродукции вируса.

Лечение препаратом производят путем приема внутрь после еды.

Амиксин таблетки 125 мг 10 шт. - цена 933 руб., состав, инструкция ...

Неспецифическая  профилактика заболевания вирусный гепатит А 

По сто двадцать пять мг единожды за семь дней. Длительность приема шесть недель.

Весь курс предусматривает прием шести таблеток (750 мг).

Лечение  вирусного гепатита А

День  первый приема по сто двадцать пять мг два раза в сутки.

Затем переход на прием по сто двадцать пять  мг после сорока восьми  часов.

Весь курс предусматривает прием десяти таблеток (1.25 г).

Лечение  острого гепатита В

Начало лечения составляет: в первые два дня по  сто двадцать пять мг в сутки с последующим переходом на сто двадцать пять мг после сорока восьми  часов.

Весь курс предусматривает прием шестнадцати таблеток (2г).

Затяжное  течение гепатита В

День первый  по сто двадцать пять мг дважды в сутки, с последующим переходом на сто двадцать пять мг после сорока восьми  часов.

Весь курс предусматривает прием двадцати таблеток (2.5 г).

Хронический  гепатит В

Количество суммарной дозы препарата в начальной фазе лечения должно составить два с половиной грамма или двадцать таблеток лекарственного средства.

В течение первых двух дней по 250 миллиграмм  с последующим переходом на  сто двадцать пять мг после сорока восьми  часов.

Во второй фазе лечения количество суммарной дозы должно составить от 1.25 грамма (десять таблеток) до 2.5 грамм (двадцать таблеток) причем препарат назначается для приема по сто двадцать пять мг в течение недели.

Весь курс может варьироваться по дозированию препарата в количестве от 3.75 до 5 грамм.   Длительность курса от трех с половиной до шести месяцев.

  Продолжительность лечения определяют в зависимости от результата лабораторных исследований, которые служат показателем того, насколько процесс активен.

Острый  гепатит С

В первые два дня лечения должна соответствовать доза по сто двадцать пять  миллиграмм, с последующим переходом на  сто двадцать пять миллиграмм после сорока восьми  часов.

Хронический  гепатит С

Количество суммарной дозы препарата в начальной фазе лечения должно составить два с половиной грамма или двадцать таблеток лекарственного средства.

В течение первых двух дней по 250 миллиграмм  с последующим переходом на сто двадцать пять  мг после сорока восьми  часов.

Во второй фазе лечения количество суммарной дозы должно составить 2.5 грамм (двадцать таблеток) причем препарат назначается для приема по сто двадцать пять  мг в течение недели.

Весь курс 5 грамм (сорок таблеток).  Длительность курса шесть месяцев.  Продолжительность лечения определяют в зависимости от результата лабораторных исследований, которые служат показателем того, насколько процесс активен.

Комплексная терапия нейровирусных инфекций

Два первых  дня лечения по 125-250 миллиграмм в день, с последующим переходом на сто двадцать пять мг после сорока восьми  часов.

Дозировка может быть установлена индивидуально.

Длительность лечебного курса один месяц.

Лечение гриппа и других ОРВИ

В течение первых двух дней лечения по сто двадцать пять миллиграмм в день, с последующим переходом на сто двадцать пять мг после сорока восьми  часов.

Полный курс лечения включает прием препарата в количестве шести таблеток (750 мг)

Профилактика  гриппа и ОРВИ

Препарат Амиксин назначают по сто двадцать пять мг один раз в неделю на протяжении шести недель.

Лечение инфекции цитомегаловирусной и герпеса

В  первые два дня лечения по сто двадцать пять мг, с последующим переходом  на сто двадцать пять мг после сорока восьми  часов.

Весь курс предусматривает прием десяти или двадцати таблеток (1.25-2.5 г).

Урогенитальный  и респираторный хламидиоз

В первые два дня лечения по  сто двадцать пять миллиграмм,  в день с последующим переходом на 125 мг после сорока восьми  часов.

Комплексная  терапия заболевания туберкулезом легких

В первые два дня лечения по 250 миллиграмм в день с последующим переходом на  сто двадцать пять мг, после сорока восьми  часов.

Неосложненная  форма гриппа или других ОРВИ

По одной таблетке (60 мг) раз в день после приема пищи на номер один, два и четыре дня от того как начато лечение.

рассеянный склероз — ЦЕНТРАЛЬНАЯ АПТЕКА

Весь курс предусматривает прием трех таблеток (180 мг).

Развитие осложнений при гриппе и других ОРВИ

Препарат  назначают по 60 миллиграмм один  раз в день на номер один, два, четыре и шесть  дня от того, как начато лечение.

Весь курс предусматривает прием четырех таблеток (240 мг).

Амиксин для детей

Препарат Амиксин запрещен к применению для детей до семилетнего возраста.

Амиксин при беременности

Для беременных женщин и кормящих матерей препарат Амиксин применять запрещено.

4 Побочные действия

При правильном проведении терапии, вероятность проявления побочных действий снижается, однако, исключить их полностью нельзя, так как любые кортикостероиды имеют побочные эффекты, которые купируются назначением дополнительных медицинских препаратов.

Самыми распространенными побочными действиями являются тахикардия и гиперемия лица, которые возникают в момент инъекции и в течение 2 суток после нее. Для купирования этих эффектов, назначаются седативные средства, например Атенолол и Оксазепам.

Чуть реже, проведение терапии приводит к бессоннице или эмоциональному возбуждению, что тоже устраняется применением седативных средств.

При появлении тошноты, головокружения, нарушения зрения, то есть основных симптомов брадикардии и гипотонии, сразу назначается прием кардиотоников, а в особо тяжелых случаях – Дексаметазона.

Кроме того, может наблюдаться изменение вкуса и возникновение миалгии, то есть болезненных ощущений в мышцах из-за их избыточного напряжения.

Побочным эффектом считается затяжная икота, которая может длиться до нескольких суток и останавливается при введении Атропина.

Кроме побочных эффектов могут возникнуть и осложнения, например, развитие интеркуррентных инфекций бактериального и вирусного характера. Наблюдается это из-за резкого снижения иммунитета, поэтому предупредить образование этих заражений нельзя, можно лишь заняться симптоматическим лечением при их появлении.

Наиболее редкими случаями считаются развитие артрита коленных суставов, купирующегося Индометацином или Диклофенаком.

Иллюстрация 5

Редко, но встречаются коллапс, анафилактические реакции и внезапная смерть. Такие случаи описаны в медицинской литературе как единичные.

Противопоказаниями к проведению этого вида терапии являются неконтролируемые скачки артериального давления, сильно выраженная аритмия, беременность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Источники

  • https://vashflebolog.com/diagnostics/pulse/puls-terapiya.html
  • https://detaly.co.il/novoe-lekarstvo-ot-rasseyannogo-skleroza/
  • https://oskleroze.ru/rasseyannyy-skleroz/lechenie-rasseyannogo-skleroza
  • https://vsemugolova.com/bolezni/skleroz/lechenie-sk/preparaty-ot-rasseyannogo-skl.html
  • https://pamyatplus.ru/bolezni/lechenie-skleroza-sosudov.html
  • https://prostuda.org/voprosy/prostuda-pri-rasseannom-skleroze
  • http://GrippTips.ru/soputstvuyushhie-bolezni/lechenie-orvi-pri-rasseyannom-skleroze.html
  • http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/lekarstva-ot-skleroza-dlya-pamyati-pozhilym-lyudyam.html
  • https://glmozg.ru/lechenie/preparaty/tabletki-dlya-lecheniya-rasseyannogo-skleroza.html
  • http://yusupovs.com/articles/neurology/preparaty-dlya-lecheniya-rasseyannogo-skleroza/
  • https://vsemugolova.com/bolezni/skleroz/vidy-sk/rasseyannyj/lechenie-ras/terapiya.html
  • https://vsemugolova.com/bolezni/skleroz/vidy-sk/rasseyannyj/lechenie-ras/lekarstva.html
  • https://immunoprofi.ru/preparaty/preparaty-ot-rasseyannogo-skleroza.html
  • https://sklerozi.top/preparaty/rasseyannyy-skleroz-lekarstvo/
  • https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/rasseyannyj-skleroz/lekarstva-ot.html
  • http://lechim-nogi.ru/2017/10/02/noveyshee-lechenie-rasseyannogo-skleroza/
  • https://oskleroze.ru/rasseyannyy-skleroz/preparaty-ot-rs
  • https://sklerozi.top/info/primenenie-amiksina-rasseyanno/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...