КТ позвоночника: описание диагностики и цены

Виды томографии позвоночника

Содержание:

  1. компьютерная – КТ
  2. магнитно-резонансная – МРТ

МРТ базируется на исследовании организма при помощи магнитного поля и его воздействия на человеческие ткани, поэтому рентгеновское излучение здесь отсутствует. Благодаря магнитно-резонансной томографии существенно лучше диагностируются мягкие ткани, скрытые под костными структурами. На аппарате МРТ чаще проводят обследование мышц, связок, нервной ткани. Компьютерная томография хорошо детализирует костные и в некоторых случаях хрящевые ткани. Это даёт возможность изучения строения позвонков, позвоночного канала и межпозвонковых дисков.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии позвоночника

Исследуемый должен рассказать врачу об имеющихся у него болезнях, чтобы не допустить негативное влияние процедуры на здоровье.

Что может послужить ограничением к проведению КТ? Абсолютных противопоказаний не существует. Но, всё же есть болезни и состояния, которые могут ввести коррективы при назначении процедуры.

Следует обратить особое внимание, если у пациента имеются:

  • декомпенсированные заболевания сердца;
  • врожденные и приобретенные сердечные пороки, острый инфаркт миокарда;
  • состояние гипертонического криза;
  • нарушения мозгового кровообращения в острый период;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы с частыми приступами удушья;
  • осложненный сахарный диабет; Image 2444
  • запущенные формы заболеваний печени и почек с осложнениями;
  • болезни щитовидной железы с явными клиническими проявлениями и лабораторными отклонениями от нормы;
  • аллергические заболевания с тяжелой клиникой (отек Квинке);
  • тяжелые психические заболевания с неадекватными реакциями;
  • хронический алкоголизм и наркомания в фазе обострения;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • ожирение, при котором вес пациента может достигать 200 кг, что не позволит ему поместиться в узкий проем аркообразного томографа (для таких больных существуют специально разработанная техника);
  • беременность, особенно протекающая с осложнениями;

Также компьютерная томография позвоночника не рекомендуется грудным и маленьким детям. Лучевая нагрузка даже в самых современных аппаратах все же присутствует и оказывает на них более негативное влияние, чем на взрослых. Поэтому к показаниям для исследования надо относиться более строго.

КТ грудного отдела позвоночника с контрастированием

Как правило, КТ-исследование грудного отдела не нуждается в использовании контрастного усиления. Костные структуры позвоночника прекрасно визуализируются уже в ходе простой процедуры. Однако в некоторых случаях для более точной диагностики применение контраста необходимо – в частности, для более подробного изучения мягко тканых структур, или при подозрении на новообразование. Для контрастирования используют специальное вещество на основе йода, которое полностью выводится из организма уже через несколько часов, после введения.

Для КТ с контрастом список противопоказаний дополнен аллергическими реакциями на йод, который является компонентом контраста, и почечная недостаточность, которая связана с замедлением выведения контрастного вещества из организма и может вызвать нефропатию. Поэтому перед исследованием пациенту необходимо сдать кровь на определение уровня креатинина и мочевины.

Как выполняется КТ шейного отдела

Необходимо проследить за тем, чтобы на одежде в области шеи не было металлических застежек (бегунки от молний, кнопки, металлические пуговицы и проч.) или элементов отделки. Также придется снять  украшения, такие как цепочка, кулон, бусы, брошь, заколки для волос, слуховой аппарат, съемные зубные протезы. Металлические детали оставляют тени на снимках, что значительно снижает информативность обследования.

Пациенту могут предложить переодеться в специальный халат на застежках или рубашку. Любые произвольные и непроизвольные движения могут испортить снимки, поэтому на столе томографа пациента могут зафиксировать ремнями.

Фото процедуры КТ шейного отдела позвоночника

Стол вместе с пациентом задвигается в томограф. Медперсонал покидает помещение, в котором находится томограф, чтобы избежать облучения, но продолжает наблюдать за состоянием пациента через специальное окно, непроницаемое для рентгеновского излучения. С медсестрой можно связаться при помощи двусторонней голосовой связи или кнопки вызова медперсонала, если таковой оборудована данная модель томографа.

По времени обследование занимает порядка 5 минут. Если КТ шейного отдела проводится с контрастированием, то провести в кабинете компьютерной томографии пациенту придется порядка 30 минут.

Как подготовиться к сканированию

КТ шейного отдела позвоночника не требует строгой подготовки к исследованию. Перед процедурой попросят раздеться, если одежда украшена металлической фурнитурой, а также снять украшения и выложить из карманов деньги, карты, телефоны, ручки и другие предметы. Отражение от металла отображается на снимках, скрывая структуру сканируемых тканей.

Если требуется сканирование шейного отдела с контрастированием, то рекомендуют воздержаться от приема пищи и напитков в течение 3 часов перед процедурой.

Проведение КТ шейного отдела позвоночника

Основные плюсы и минусы методики

Компьютерная томография относится к рентгенологическим процедурам, поэтому принято считать, что она опасна для здоровья человека. Но современная аппаратура позволяет снизить лучевую нагрузку и при этом не страдает информативность. Используется методика для диагностирования патологий головного мозга, мягких тканей шейного отдела и других исследований. Основными плюсами КТ являются:

  • Возможность изучить центральную нервную систему, позвоночный канал и другие органы.
  • Изображение можно сделать любого размера без потери качества.
  • Повышенная точность метода и отсутствие необходимости проводить дополнительные исследования.

Проводят КТ, как и магнитно-резонансную томографию, не чаще 1 раза в 3-4 недели, для исключения накапливания радиации в скелете. Ведь это в будущем может стать причиной развития различных онкологических болезней и патологий. Контраст делает процедуру еще опаснее, особенно если есть риск развития негативного иммунного ответа на него. Запрещено его использование у людей с больными почками, так как вещество не выводится нормально из организма и оказывает на него токсическое воздействие. Негативная реакция проявляется в виде рвоты, мигрени, скачков давления, приступов тошноты и неприятного привкуса во рту.

Компьютерная томография позвоночника

Какие болезни можно выявить при помощи обследования

Основными показаниями к проведению КТ грудной клетки являются - боли в различных частях грудной клетки, кашель, носящий затяжной, хронический характер, затрудненное дыхание

Основными показаниями к проведению КТ грудной клетки являются – боли в различных частях грудной клетки, кашель, носящий затяжной, хронический характер, затрудненное дыхание

Спектр болезней, которые можно диагностировать при помощи КТ грудной клетки, весьма широк, причем, он охватывает практически все органы и системы, находящиеся в области грудины, а именно:

  • сердечные патологии;
  • патологии средостения и аорты;
  • эмфизему, рак легких, бронхоэктазию;
  • болезни органов дыхания, носящие инфекционный характер;
  • нарушения костной структуры позвоночника и ребер;
  • метастазы опухолей, проросших в позвоночник, костный мозг и различные органы.

Каковы противопоказания к проведению обследования?

В число противопоказаний к проведению КТ грудной клетки входят:

  • беременность;
  • аллергические реакции на йод – он содержится в контрастных веществах;
  • бронхиальная астма;
  • клаустрофобия.

Как часто можно проходить?

Компьютерная томография позвоночника может проводиться с интервалом один раз в год, чтобы облучение рентгеновским излучением нанесло минимальный вред организму. Если возникает острая необходимость, разрешено повторять процедуру не реже, чем раз в половину года.

Расшифровка полученных данных

Расшифровкой занимается врач рентгенолог или врач лучевой диагностики. В помощь врачу пациент может предоставить результаты обследований, проведенных ранее, заключения врачей смежных специальностей, выписки и эпикризы о проводимом или проведенном лечении. На снимках врач находит и описывает патологические изменения органов и тканей и соотносит их с тем или иным заболеванием. Следует понимать, что заключение компьютерной томографии позвоночника не является диагнозом. Диагноз ставит лечащий врач, у которого есть возможность провести расспрос пациента и его осмотр, а также различные лабораторные и инструментальные тесты.

По времени расшифровка занимает от 30 до 60 минут. После этого пациент получает на руки снимки и врачебное заключение. Снимки могут быть переданы в цифровом виде, например, на диске, или их предварительно распечатывают на бумаге или пленке.

Как проводится исследование

Компьютерную томографию проводят в специальном помещении. Пациент в томографе находится в лежачем положении, а специалисты на время сканирования уходят в смежный кабинет. Связь поддерживается с помощью переговорного устройства.

Контраст обычно вводят перед началом процедуры. В некоторых случаях применяют болюсное контрастирование, когда препарат поступает через катетер в течение всего исследования. При введении контраста пациент может ощутить легкую тошноту, головокружение или местное повышение температуры. Все неприятные ощущения проходят через несколько минут.

Во время обследования пациент должен лежать неподвижно. Это условие необходимо для получения точной информации. Длительность процедуры зависит от конкретной клинической картины. В некоторых случаях диагностика занимает всего 5-10 минут. При использовании контраста длительность сканирования увеличивается.

Читайте также:  Сколько сосудов должна иметь пуповина?

КТ с использованием контраста

Компьютерная томография славится высокой результативностью, но уточнить данные можно за счет использования контраста. Если исследуется костная ткань шейно грудного отдела, то применение его не требуется. Решение о необходимости дополнительного контраста, повышающего информативность метода, принимается на основе полученных изменений, которые нельзя идентифицировать.

Задействуется вещество на основе йода, которое вводится внутривенно один раз. Делается это до начала процедуры или прямо во время нее. В этом случае КТ покажет все особенности кровоснабжения тканей и состояние сосудов шеи. После использования у пациента могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • Характерный вкус металла во рту.
  • Болезненные ощущения в месте введения препарата.
  • Бросание в жар или в холод.

Ни одно из таких проявлений не представляет угрозу для здоровья или жизни больного и не искажает результаты исследования. О том, что у человека непереносимость контраста, показывают такие симптомы, как бронхоспазм, появление крапивницы, сильной рвоты или отека. У некоторых людей проявляется в виде затрудненного дыхания или резкого подъема артериального давления. Если у больного появились такие признаки в первые сутки после введения препарата, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Аллергическая реакция требует срочного лечения, поэтому о недомогании лучше сообщить лечащему врачу сразу, не дожидаясь самостоятельного исчезновения симптомов.

Томограмма шейного отдела позвоночника

КТ позволяет детально рассмотреть практически все анатомические структуры

В каких случаях показано исследование

Основные показания к выполнению процедуры КТ:

  • спондилиты или же воспалительный процесс костей грудной клетки;
  • дисциты – воспалительный процесс дисков позвоночника;
  • остеохондрозы;
  • предстоящая операция;
  • травма грудной клетки;
  • травма позвоночного столба;
  • сифилисные дегенеративные изменения;
  • туберкулез;
  • бактериальная атака.

Перелом ребер со смещением на снимке кт грудного отдела позвоночника
КТ позвонков грудного отдела и всего позвоночника нужна для максимально информативной диагностики развивающейся патологии.

Разрушенный болезнью позвонок может сильно ущемить спинной мозг, что вызывает нарушения в функциональности конечностей и человеческих органов. Обнаружение на исходной стадии болезнь гарантирует положительные медицинские прогнозы.

Остеохондроз грудного отдела

Остеохондроз – недуг, при котором межпозвонковые диски утрачивают свойство амортизации. Они начинают сильно разрушаться, их функции ослабевают. Недуг способствует разрушению позвоночника, образованию протрузии и развитию грыж. Диагностируется остеохондроз достаточно сложно и трудно. Томография грудного отдела исключает любую ошибку и сомнения по поводу верного диагноза.

Наличие травм позвоночника в данной области

Травмы грудины происходят не часто, и для нарушения функций столба надо получить нешуточные повреждения. Впрочем, зачастую о травме человек начинает думать только при возникновении явных клинических признаков. Ощущается боль при перемещении, наклонах, дыхании. КТ дифференцирует состояние костей и позвонков, и дифференцирует особенности повреждения.

Боли неустановленной причины в грудном отделе

Больной иногда предъявляет жалобы на боли в грудной клетке неизвестной этиологии. КТ позволяет получить послойное изображение, на котором хорошо видно весь патологический очаг. Основная масса болезней позвоночника не содержит точных клинических признаков, вследствие этого грудная область непросто поддается диагностике без рентгена или томографии.

Как проводить компьютерную томографию детям?

В детском возрасте любое КТ исследование делают только по строгим показаниям. В медицинских центрах СПб диагностика разрешена с пятилетнего возраста, при условии, что ребенок сможет выдержать в замкнутом пространстве томографа не двигаясь в течение 15 минут. Стоимость диагностики такая же как и у взрослого.

Более щадящий метод исследования для детской категории населения – МРТ. Диагностика используется даже несмотря на высокую стоимость, так как не вызывает мутагенного действия. Компьютерную томографию предпочитают в случае невозможности магнитной диагностики, наличии металлических протезов.

КТ с контрастным усилением

Строение ШОП

Данную процедуру выполняют как с контрастном, так и без него. Сосуды, опухоли разного генеза и воспаления бывают на снимках практически не видны. Костные ткани хорошо видны практически всегда.

Об особенностях процедуры говорит врач, который будет проводить обследование. Введение вещества требуется, когда на изображении врач видит патологию, но не может ее установить вследствие отсутствия определенных признаков.

Анализ выполняется с использованием контрастного вещества на базе йода. Как правило, средство вводится один раз. Длительное введение вещества нужно, когда требуется получить данные о состоянии кровоснабжения и шейных сосудов.

У человека могут быть такие проявления в качестве реакции на контрастное вещество:

  • металлический либо кислый привкус в ротовой полости;
  • боли в области укола;
  • приливы тепла.

Все перечисленное не угрожает здоровью исследуемого.

Непереносимость контрастного вещества вызывает:

  • ощущение першения;
  • отеки ушей и лица;
  • затрудненность дыхания, вследствие отеков гортани;
  • зуд и высыпания на коже;
  • бронхоспазмы.

Если появилась такая симптоматика, не нужно ждать, когда закончится процедура, больной должен сообщить о своем состоянии медицинской сестре.

Аллергия может проявиться у людей с непереносимостью морепродуктов, йодсодержащих средств и больных бронхиальной астмой. Томографию проводят при лежачем положении исследуемого. Контраст вводится за 15-20 минут до анализа. Могут быть использованы закрепляющие приспособления.

Нижняя часть тела человека накрывается особой тканью, предназначенной для отражения лучей. Сеанс продолжается до 25 минут. При обследовании стол двигается внутри томографа, и подставляет определенные районы под лучи рентгена. Врач осуществляет контроль над процессом через специальное окошко.

Можно ли делать КТ беременным?

Компьютерная томография грудного отдела позвоночника использует рентгеновские лучи, хотя они более щадящие, чем при рутинной рентгенографии, но противопоказания к проведению процедуры остаются.

Категорически запрещена КТ грудного отдела позвоночника беременным женщинам. Это связано с мутагенным действием излучения на плод. Диагностика может привести к патологии беременности: врожденным аномалиям, пороками развития.

Лактирующим женщинам сразу после диагностики запрещено кормить ребенка. Его временно переводят на искусственное вскармливание, пока мама сцеживается. Возобновлять кормления можно через два сцеживания.

Так выглядит исследование КТ грудного отдела позвоночника на экране компьютера.

Так выглядит исследование КТ грудного отдела позвоночника на экране компьютера.

Альтернативы

Шейный отдел можно исследовать и другими диагностическими методами. Широко применяются:

  • рентген (в двух проекциях);
  • МРТ;
  • функциональные пробы при выполнении рентгена;
  • УЗИ;
  • доплерография сосудов;
  • УЗДГ кровеносных сосудов шеи;
  • инвазивная миелография, когда контраст вводится в спинной мозг.

Всем известная УЗИ диагностика позволяет обнаружить патологии щитовидной железы, лимфаузлов, гортани и других мягких тканей. С помощью ультразвука можно увидеть кисту, разрастание щитовидки, метастазы, опухоль.

Выбор исследовательского метода зависит от особенностей текущего заболевания. Врач учитывает характер и симптоматику болезни, показания и противопоказания.

Сколько стоит КТ позвоночника?

Стоимость компьютерной томографии позвоночника зависит от клиники в которой будет проводиться исследование, а также от самого томографа. Средняя цена обследования на КТ одного отдела позвоночника находится в пределах 4000 — 6000 рублей. При необходимости введения контрастного вещества, стоимость может составить 8000 — 9000 рублей. Если вам нужно исследовать всего несколько сегментов позвоночника, то в этом случае цена будет 2000 — 3000 рублей за 1-3 сегмента.

Стоимость

Цены на проведение КТ грудной части позвоночника варьируются в зависимости от региона, льгот лечебного учреждения, величины диагностируемого отдела. Приведем среднюю стоимость процедуры в разных городах страны:

  • от 4800 руб. (без использования контраста) — «Прима Медика», г. Москва;
  • 3500 руб. — «НМЦ-Томография», г. Санкт-Петербург;
  • 2500 руб. — центр МРТ «Мед-Арт», г. Хабаровск;
  • 2200 руб. — областной онкологический диспансер, г. Воронеж;
  • от 2000 руб. — МЦ «Здоровье» или отделение ЦРБ, Кущевская станица, Краснодарский край.

Подготовка пациента к КТ


Подготовка к обследованию зависит от того, какие цели ставит перед собой врач. Когда требуется введение контрастного вещества, следует делать КТ натощак. Если процедура выполняется без контраста, особая подготовка не нужна.

Чтобы исключить нервное напряжение, следует провести спокойно время накануне исследования, не употреблять напитки и продукты, которые возбуждающе действуют на нервную систему. Возможно, потребуется сдать кровь и мочу по направлению врача.

В клинику следует подъехать за 15 минут до начала обследования. Это позволит получить инструкции от персонала, заполнить анкету и переодеться. Одежда для процедуры должна быть свободной и комфортной. Во многих клиниках выдают одноразовые костюмы. Перед входом в кабинет, где проводится обследование, следует снять вещи, в которых присутствуют металлические элементы.

Нужна ли специальная подготовка?

Процедура не нуждается в сложной подготовке, но обязательно нужно быть в спокойном состоянии, чтобы лишний раз не двигаться и не сбивать изображение.

Когда нужно ввести контраст, сначала больному делают анализ на проверку отсутствия аллергической реакции на йодсодержащий препарат.

Сколько длится по времени?

Находиться внутри томографа во время исследования долго не придется – продолжительность КТ не превышает пяти минут.

Дольше нужно будет сохранять неподвижность при сканировании с применением контрастного вещества – примерно 30 минут.

Также предстоит потратить около 10-ти минут времени на предварительный инструктаж и снятие металлических предметов.

КТ грудного отдела позвоночника: что показывает?

Современное томографическое оборудование позволяет выявлять все дефекты позвоночного столба, как на начальной, так и острой стадии. КТ показывает:

  • причины нарушения осанки;
  • межпозвоночные грыжи;
  • плотность тканей;
  • деструктивные изменения;
  • эффективность восстановительных процессов после проведения операций;
  • локализацию опухолей;
  • природу новообразований.

Изображения, получаемые при процедуре, имеют белые, серые и черные оттенки. Контраст определяет плотность тканей: чем плотнее ткань, тем светлее тон (кости и позвонки будет видно в белом цвете, мягкие волокна — сером, а спинномозговую жидкость — черном).

Врожденные дефекты и травмы

Дефекты позвоночника (в т. ч. врожденные) опасны при разрастании проникновением в структуру спинного мозга. Это грозит нарушением работы всех органов. Без раннего выявления и лечения такие патологии могут привести к разрыву мозговой ткани и летальному исходу.

Компьютерная томография помогает обнаружить:

  • рост врожденной патологии;
  • опасность повреждения спинномозговых структур;
  • плоскость перелома после полученной травмы;
  • степень повреждения мышц и связок;
  • результаты процессов заживления.
Читайте также:  МРТ при беременности: делать или нет, могут ли быть последствия?

Снимок КТ грудного отдела позвоночника

Врожденные дефекты грудной клетки и позвоночника будут изображены на компьютере как темные участки между светлыми промежутками.

Структурные изменения

В костно-хрящевой структуре позвоночного столба могут развиваться новообразования, а также расти кисты, формируемые из спинномозговой ткани и их оболочек. По КТ можно определить:

  • опухоли как больших, так и малых размеров;
  • точное их положение;
  • структурные патологии в глубоких слоях позвонков;
  • степень распространения (метастазы).

Большое значение томография имеет для диагностики опухолей рядом расположенных органов (мышц, связок, средостения), которые могут нарушить функционирование спинного мозга. Новообразования и кисты на снимках выглядят как затемненные области.

Развитие артрита и остеопороза

Назначая КТ для определения состояния позвоночника, у пациента могут выявить артрит или остеопороз. Процедуру выполняют бесконтрастным способом (контрастное исследование чаще всего рекомендуют при подозрении на новообразования и нарушения кровообращения после травм). На полученных снимках будут хорошо видны позвонки, хрящевые и соединительные ткани. Изучая структуры последовательных слоев, специалист уверенно скажет о наличии воспалительных процессов (артритов), деструктивных изменениях (артрозах и остеопорозах), аномалиях развития и т.д.

Если другие признаки повреждения не обнаружены, то больного направляют к ревматологу. Врач назначает:

  • препараты для лечения артрита и остеопороза;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику.

Снимок КТ грудного отдела позвоночника при остеопорозе

Общая информация

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника — точная диагностика, которая выявляет заболевания костных и мягких тканей.

КТ шеи назначает невролог, остеопат или мануальный терапевт для выявления:

  • остеохондроза,
  • остеопороза,
  • ревматизма,
  • позвоночной грыжи,
  • доброкачественных и злокачественных опухолей,
  • ушибов,
  • переломов.

Видео КТ-исследования грыжи позвоночника:

Противопоказания, показания и подготовка к КТ

компьютерный томограф
Данное исследование длится не более 2 минут (с контрастным веществом до 25 минут) и не нуждается в особой подготовке организма. Оно проводится как у обычных, так и у тяжелобольных пациентов, находящихся на амбулаторном или стационарном лечении. Во время процедуры диагностики человек не ощущает дискомфорта. Осложнения при данном обследовании совершенно исключены, поэтому особых противопоказаний к диагностированию на КТ нет, но в каждом правиле как известно существуют исключения.

Противопоказания к проведению КТ

КТ категорически запрещено проводить беременным женщинам. При использовании контрастного вещества, противопоказания будут следующими:

  • Период грудного вскармливания.
  • Тяжёлые заболевания почек.
  • Сильные аллергические реакции на йод.
  • Общее тяжёлое состояние пациента.

Показания к проведению КТ

  1. Самые разнообразные травмы позвоночника.
  2. Исследование позвоночника с целью определения причины сильных болевых ощущений.
  3. Обследование позвоночного столба для определения его состояние до и после операции.
  4. Определение наличия злокачественных и доброкачественных опухолей.
  5. Стеноз спинномозгового канала.
  6. Обследование костных тканей у людей больных остеопорозом.
  7. Остеохондроз позвоночника.
  8. Межпозвонковые грыжи (не всегда).
  9. Абсцессы.

Подготовка к компьютерной томографии

  • Исследование проводится исключительно натощак.
  • Для лучшей визуализации поясничного отдела желательно не употреблять в течении 2 дней пищу, вызывающую газообразование.
  • Пациент должен снять все имеющиеся украшения, цепочки, серьги, браслеты и другие подобные предметы.

Преимущества и недостатки метода

Информативный диагностический метод КТ дает полную клиническую картину заболевания. На организм рентгеновские лучи несут минимальную нагрузку в сравнении с привычным рентген-аппаратом. Компьютерная томография шейного отдела не опасна и не вызывает мутацию клеток.

Из преимуществ диагностики отмечают:

  • минимальное время проведения;
  • возможность моделирования 3D снимка;
  • выявление патологии в самом начале, когда нет конкретной симптоматики;
  • минимальная лучевая нагрузка;
  • отсутствие рисков.

К преимуществам данного метода КТ относится и цифровая обработка полученных сигналов, что обеспечивает высокую топографическую четкость и точность изображения. Панорамный снимок КТ несет для врача больше информации, чем обычный рентгеновский снимок. Интересующий объект можно рассмотреть в разных проекциях и под любым углом. Чего невозможно сделать после выполнения обычного рентгена.

Недостатком процедуры является тот аспект, что КТ все-таки имеет свои противопоказания. Стандартный аппарат КТ рассчитан на вес пациента около 120 кг. Поэтому тучным пациентам пройти обследование затруднительно. Необходимо искать такой аппарат, который не имеет ограничений по массе тела пациента.

Пациентам с боязнью закрытых пространств требуется найти томограф открытого типа. Тогда не придется помещать тело в закрытую капсулу аппарата. При назначении сканирования важно всегда учитывать противопоказания.

К какому врачу обратиться

Лалаян Тигран Владимирович

Лалаян Тигран Владимирович

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 22 года

Понеделко Татьяна Сергеевна

Понеделко Татьяна Сергеевна

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 13 лет

Мальцев Сергей Игоревич

Мальцев Сергей Игоревич

Массажист • Кинетрак
Стаж 14 лет

Троицкая Татьяна Евгеньевна

Троицкая Татьяна Евгеньевна

Физиотерапевт
Стаж 33 года

Астахова Елена Вячеславовна

Астахова Елена Вячеславовна

Невролог
Стаж 14 лет

Александров Антон Валерьевич

Методы лечения

Лечим заболевания неврологии и ортопедии комплексно. Назначаем индивидуальный курс лечение по результатам диагностики на современном оборудовании. Избавляем от боли без операции.

Все

Мануальная терапия

Мануальная терапия

Физиотерапия

Лечебный массаж

Ортопедические стельки

Рефлексотерапия

Фармакопунктура

Симптомы аллергической реакции на контрастирующее вещество

Аллергия на контраст может проявляться:

  • отечностью лицевой области, органов слуха;
  • отек гортани, осложняющий дыхательную функцию;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • зуд;
  • скачки артериального давления;
  • крапивница.

Высокая вероятность появления аллергии у пациентов, имеющих гиперчувствительность к йоду, морепродуктам, а также страдающим бронхиальной астмой.

Компьютерная томография позвоночника может проводиться в таких отделах:

  • шейном;
  • грудном;
  • пояснично-крестцовом.

КТ шейного отдела позвоночника

Обследование данного отдела позвоночного столба, позволяет найти имеющиеся проблемы с:

  • позвонками;
  • позвоночным каналом;
  • системы лимфатических сосудов;
  • щитовидкой, тимусом.

Если сравнивать обследование с МРТ, то можно просмотреть, в каком состоянии находятся связки, диски между позвонками, спинной мозг, но не в таком хорошем качестве. КТ способно выявить наличие переломов, опухолей, гематом, имеющихся с рождения аномалий в костном аппарате.

Если возникает необходимость исследовать беременную девушку, то на живот надевают защитный фартук, чтобы не облучать будущего малыша.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

При помощи этой процедуры, можно провести оценку:

  • просвета канала позвоночного столба;
  • состояния, в котором пребывают нервные окончания;
  • перелома;
  • опухолевых новообразований, метастазов;
  • динамичности развития остеохондроза, ревматизма;
  • нестабильность позвонков;
  • спондилеза;
  • произошедшего в область спинного мозга кровоизлияния;
  • грыжи дисков между позвонками;
  • патологий позвоночной области, появившихся вследствие заболевания Бехтерева, ревматоидного артрита;
  • следствий полученных травм, требующих проведения вмешательства хирургическим путем.

Как проходит диагностика

Сканирование проводится рентгенологом, затем снимки анализируются врачом–радиологом.

Во время исследования пациент ложится на подвижный стол, прикрепленный к сканеру. КТ направляет рентгеновское излучение на тело исследуемого. Каждый оборот занимает не более секунды и дает изображение послойного среза исследуемого органа. Часть сканера может наклоняться, чтобы просмотреть изгибы позвоночника. Все снимки передаются на компьютер, а также могут быть напечатаны. При проведении обследования необходимо лежать неподвижно.

В процессе сканирования технолог наблюдает за пациентом через окно, поддерживая с ним двухстороннюю связь.

Весь процесс обследования занимает от 30 до 60 минут. Большая часть времени уходит на подготовительные мероприятия. Сам процесс сканирования занимает несколько секунд.

Противопоказания для компьютерной томографии

Противопоказания для проведения томографии:

  • аллергические реакции на контрастное вещество (йод);
  • прием Метформина, реакция которого на краситель может вызвать проблемы;
  • возникновение тошноты и рвоты после введения контраста;
  • беременность, кормление ребенка;
  • невозможность сохранения неподвижности во время теста;
  • наличие металлических зубных протезов (при сканировании области головы).

Детям до 14 лет проводить КТ нежелательно. Для людей с заболеванием щитовидной железы, с почечной недостаточностью обследование с контрастным веществом не проводится.

Врачи рентгенологи

Сытник Константин Александрович

Константин Александрович Сытник

Заведующий отделением КТ и МРТ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Заявка на запись Сыроежин Николай Александрович

Николай Александрович Сыроежин
Врач-рентгенолог (КТ), врач первой квалификационной категории Заявка на запись Шемякин Владимир Леонидович

Владимир Леонидович Шемякин
Кандидат медицинских наук, врач рентгенолог (КТ) Заявка на запись

Что позволяет найти КТ позвоночника

На обследовании можно четко увидеть все детали:

  • развившегося остеохондроза – патологии хрящевой ткани межпозвонковых дисков,
  • Image 2445
    стеноза позвоночного канала – заболевания, чаще всего возникающего в поясничном отделе позвоночника. При нем происходит разрастание костных образований в просвет отверстия канала, что может приводить к ущемлению спинного мозга, вызывающего сильные боли, нарушение чувствительности и движения;
  • остеоартроза – потери эластичности хряща, который покрывается «трещинами», шероховатостями и в итоге «стирается», что приводит к нарушению эластичности, болям, снижению подвижности, вплоть до полной обездвиженности;
  • спондилёза – патологии, располагающейся чаще всего в шейном отделе. Выражается он наличием шиповидных разрастаний перерожденных связок позвоночника, в народе неправильно называемых «отложением солей».

Особенности устройства томографа

Такое современное устройство, как компьютерный томограф, представляет собой аппарат, в составе которого присутствует специальная установка в виде кольца, его диаметр может быть равен – 70-90 см. Данный элемент устройства называется гентри. По его внутренней поверхности установлены детекторы, а также специальный современный рентгеновский излучатель. Одновременно в составе данной установки могут присутствовать подвижные функциональные столы, на которые укладывается пациент и где присутствует компьютер для грамотного анализа информационного поля.

Перед проведением обследования больного укладывают на спину на специальный стол и фиксируют его в удобном правильном положении. В процессе осуществления обследования, установленные гентри вращаются вокруг всего стола и одновременно испускает веерообразные лучи рентгена. Они особым образом пронизывают тело человека по спирали и создают последовательно идущие друг за другом сканы, выполненные в виде продольных срезов, находящихся в данной области органов. В результате проведенного обследования на информационной пленке получаются достаточно максимально подробные снимки всего грудного отдела позвоночника. Шаг каждого снимка при этом должен составлять несколько миллиметров.

Стоит отметить, что обследование грудного отдела позвоночника проводится с контрастом. Очень часто используются контрасты, выполненные на основе йода. Данный препарат вводится непосредственно перед обследованием.

Важно! Довольно часто на данный препарат возникают аллергические реакции. По этой причине перед введением контраста в обязательном порядке осуществляется проба на чувствительность.

Это единственная подготовка, которая проводится перед таким мероприятием, как КТ грудного отдела позвоночника. Больше никакой особое предварительной подготовки не проводится, а само исследование занимает буквально несколько минут.

Читайте также:  Узлы щитовидной железы: 13 главных симптомов, последствия


После окончание проведения КТ, результаты можно получить в формате видео и 3-D модели обследуемой области.

Где и как записаться на КТ шейного отдела позвоночника

Компьютерную томографию шейного отдела позвоночника проводят в медцентре ЦМРТ. Для записи позвоните или заполните форму на сайте.

Специфика КТ

КТ шейного отдела человеческого позвоночника требует определенной подготовки. При назначении исследования с контрастом, нельзя есть перед процедурой. В последний раз употребление пищи допускается не позже, чем за восемь часов перед исследованием. Запрещено также пить воду. Перед процедурой нужно снять с тела металлические украшения.

В процессе сеанса человек четко выполняет все врачебные указания. Для обследования нужно лечь на специальную поверхность. Врач может принять решение о фиксации пациента. Таким образом, будет обеспечена неподвижность тела для лучшей информативности.

Стол с исследуемым передвигается в оборудование для сканирования. При этом нет болей и дискомфорта. Длительность исследования достигает, в некоторых случаях, 15 минут. После окончания процедуры, человек должен подождать, чтобы врач напечатал снимки. В это время создается заключение об актуальном состоянии пациента. С изображениями он возвращается к своему врачу, который затем ставит диагноз и формирует схему лечения.

Контрастное вещество применяют довольно часто. В организм он может быть введен как внутривенно, так и перорально. У исследования с контрастом существует много противопоказаний. В первую очередь, анализ запрещен людям с больными почками. Вещество должно быть быстро выведено из организма, но если почки нормально не работают, то вещество не уходит из организма, оказывая токсичное действие.

Попадая в организм, контраст отличается определенными негативными эффектами, которые заметны уже в первый день. Чаще всего возникает:

  • рвота;
  • проблемы с давлением;
  • неприятный привкус;
  • мигрень;
  • приступы тошноты.

В каком формате можно получить результаты

Заключение и описание исследования может быть предоставлено в виде:

  • бумажного бланка с подробной характеристикой области исследования;

  • письма на адрес электронной почты;

  • записи на электронный носитель (диск);

  • томограмм (снимков).

Чаще всего пациент получает результат КТ шейного отдела в нескольких вариантах, что зависит от потребности и желания самого исследуемого.

Есть центры, которые предоставляют диск с записью процесса сканирования и всеми снимками бесплатно.

В большинстве центров результат КТ шейного отдела предоставляется менее, чем через 2 часа. В течение этого времени можно прогуляться или подождать в самом диагностическом центре. Если время не позволяет ожидать, то забрать заключение можно в другой, более удобный день.

Некоторые из медицинских учреждений после КТ шейного отдела, стоимость которого в Спб составляет от 2600 рублей, организуют консультацию врача-диагноста.

На нашем сайте можно узнать всю полезную информацию о КТ шейного отдела позвоночника: что показывает, как проводится и сколько стоит в различных медцентрах. Мы знаем обо всех услугах, включающих диагностическое исследование, предоставляем самые новые и актуальные данные о проходящих акциях и скидках.

Возможности КТ и МРТ

Компьютерную томографию (КТ) можно считать самым высокоинформативным диагностическим методом, позволяющим получить максимальное количество информации о состоянии связочного аппарата, межпозвоночных дисках и, конечно же, о состоянии костной структуры позвонков. В отличие от классических рентгенологических методов обследования, КТ способно не только обнаружить заболевание, оценить его характер и степень поражения, но и выявить его на начальных стадиях.

Особенно эффективно применение мультиспирального компьютерного томографа (МСКТ), сочетающего в себе вращение рентгеновского излучателя и поступательное движение стола с пациентом. Такая методика позволяет получить данные о послойной дифференцировке тканей в исследуемой области с шагом до 2 мм. Именно МСКТ является ведущим методом, применяемым для диагностики травм и дистрофических изменений костных структур шейного отдела позвоночника (ШОП).

МРТ позвоночника и отзывы о нейПозвоночник

Поскольку характерным проявлением таких поражений является нарушение двигательных функций, что связано с тесным расположением спинного мозга, позвонков, спинальных и церебральных сосудов, любые изменения в структуре шейного отдела позвоночника, можно оценивать как комплексное поражение, требующее детального изучения.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника позволяет дифференцировать такие трудноразличимые, при выполнении рентгенографии, патологии как диффузное выпячивание диска и формирование грыжи, а также выявить секвестрацию (отделение и омертвение) грыжи. Однако, несмотря на высокую информативность КТ при оценке состояния костных структур и связочного аппарата, выявлении дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках, наибольшая информативность при визуализации мягких тканей остается за МРТ.

Несомненным преимуществом МРТ можно считать отсутствие вредного воздействия ионизирующего излучения в сочетании с диагностическими возможностями при подозрении на следующие патологии ШОП:

  • стеноз позвоночного канала;
  • доброкачественные (гемангиома) или злокачественные новообразования (саркома) и метастазы;
  • инфекционные поражения (посттравматические или туберкулезные);
  • дистрофические изменения сосудистой системы.

Важно! При возникновении затруднений в постановке диагноза, применяют томографические методы с использованием контрастирования.Омнипак

Омнипак – йодсодержащее вещество, используемое для контрастирования тканей при КТ

Проведение процедуры

Пациент заходит в кабинет, где расположен томограф, и с помощью персонала укладывается на кушетку (на живот или спину, как попросит врач). Процедура требует полного покоя, поэтому в ряде случаев грудная клетка может быть зафиксирована ремнями. Кушетка задвигается внутрь аппарата так, чтобы под его «прицелом» находилась обследуемая зона.



Специалисты выходят и наблюдают за процедурой через стекло из другой комнаты. Здесь же располагается компьютер, на котором отображаются снимки, сделанные аппаратом. Для двухсторонней связи предусмотрен микрофон. Врач всегда может уточнить состояние пациента, дать команду «задержать дыхание», «не глотать» и другие. Обследуемый при необходимости может предупредить персонал об ухудшении самочувствия, и врач примет решение о целесообразности продолжения обследования.

В камере, где располагается пациент, имеются датчик и рентгеновский излучатель. Она вращается вокруг стола, делая послойные снимки исследуемой области. За 1 сеанс создается более 100 фото. Датчик передает информацию на компьютер. Контрастное вещество (при необходимости) вводится внутривенно перед процедурой или постепенно во время обследования. Среднее время сканирования — 10 минут. Длительность зависит от типа аппарата, а также от того, используется контраст или нет. Как проходит процедура можно увидеть из фото и видео к статье.

Введение контрастного вещества позволяет четко визуализировать сосуды и мягкие ткани при рентгеновском обследовании. Йодосодержащий препарат делает видимым мелкие сосуды и капилляры, что позволяет выявить небольшие новообразования, метастазы, травмы, очаги воспалений.

Остеохондроз

Остеохондроз ШОП представляет собой дистрофическое поражение, преимущественно, шестого и седьмого (С6 и С7) межпозвоночных дисков. Несмотря на незначительную нагрузку, причиной уязвимости шейных позвонков и их подверженность дегенеративным процессам, является их плотное сочленение, небольшой размер, а также слабый мышечный каркас, окружающий позвоночный столб. Единственным отличием здорового позвоночника от пораженного остеохондрозом, является состояние межпозвоночного диска, точнее говоря, пульпозного ядра.

Выпячивание пульпозного ядра

Самым ранним признаком остеохондроза, диагностируемым с помощью КТ или МРТ, является выпячивание вещества межпозвоночного диска (пульпозного ядра) за пределы тела позвонка. На томограммах такое выпячивание определяется, как появление участка мягкой ткани различного размера и формы, за пределами апофиза тела позвонка.

Протрузия

Если выпячивание диска является следствием разрывов фиброзного кольца, то протрузия характеризуется распространением пульпозного ядра во внутренней части фиброзного кольца, что приводит к выпячиванию внешней поверхности фиброзной ткани за пределы контура позвонка. Площадь протрузии может быть маленькой (менее 25% диаметра диска) и большой (до 50% диаметра диска). На КТ, протрузия определяется как гладкая структура, выходящая за пределы нормального диска, сопровождающаяся уменьшением его высоты.

Фактически на томограмме межпозвоночный диск выглядит «расплющенным», с ассиметрично увеличенным диаметром, вызывающим сдавление спинного мозга и сужение просвета субарахноидального пространства. Еще одним, КТ-признаком протрузии является образование воздушного очага внутри диска. Такой очаг определяется, как воздушное образование с нечеткими контурами.

С какой целью назначают?

Проведение компьютерной томографии также позволяет:

  • получить цифровой снимок проблемного участка организма;
  • оценить состояние окружающих тканей;
  • отметить изменения в состоянии нервных волокон;
  • скрининг;
  • экстренная диагностика в случае травм.

Что может определить КТ?

Такое исследование позволяет специалисту:

  • получить цифровое изображение проблемной области либо позвоночного столба в целом, а также срезы, которые высветляют подробную картину болезни.
  • Рассмотреть, в каком состоянии пребывают ткани, окружающие позвонки, межпозвоночные диски.
  • Увидеть наличие изменений в нервных волокнах, спинномозговых клетках, мышцах позвоночного столба. При наличии патологий, обследование позволяет уточнить, подлежат ли они лечению.
  • Получить множество снимков, позволяющих полностью рассмотреть картину болезни, а также подобрать максимально эффективный способ проведения терапии.

Можно делать КТ, чтобы выявить стадию остеохондроза, наличие межпозвоночной грыжи, остеофитов, опухолей, очагов воспалительного процесса, травм позвоночного столба.

Преимущества КТ в обычного от МРТ

Современные инновационные компьютерные томографы в состоянии предоставить достаточно высокое качество МРТ диагностики, а также характеризуется следующими положительными качествами и свойствами:

  • Намного меньше общее время проведенного исследования;
  • Сама диагностика проходит без применения замкнутой камеры или тоннеля. Это дает возможность производит обследование некоторым людям, которые страдают клаустрофобией, а также если у человека присутствует лишний вес;
  • Получаемое качество информации не колеблется от присутствия или отсутствия наружных или внутренних выполненных из металла конструкций, а также современных электронных приборов;
  • Стоимость данного обследования на порядок ниже, чем у стандартного МРТ.

Многие выбирают подобный метод обследования как раз по причине доступной стоимости, а также, опираясь на иные перечисленные выше положительные отличительные особенности.

Источники

  • https://yourspine.ru/kt-pozvonochnika.html
  • https://okeydoc.ru/kompyuternaya-tomografiya-pozvonochnika/
  • https://www.scz.ru/diagnostics/kompyuternaya-tomografiya/kt-grudnogo-otdela-pozvonochnika/
  • https://mrt-gid.ru/kt/kt-shejnogo-otdela-pozvonochnika/
  • https://iDiagnost.ru/kt/v-kakih-sluchayah-pokazano-kt-shejnogo-otdela-pozvonochnika
  • https://spina.guru/diagnostika/kompyuternaya-tomografiya-sheynogo-otdela-pozvonochnika
  • http://mrt-diagnostics.ru/kt/kt-grudnoj-kletk/
  • https://SkeletOpora.ru/diagnostika/kt-pozvonochnika
  • https://mrt-gid.ru/kt/kt-pozvonochnika/
  • http://kt-metod.ru/kompyuternaya-tomografiya-sheynogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-pozvonochnika/kt-grudnogo-otdela-pozvonochnika
  • https://spb24mrt.ru/kt-info/grudnogo-otdela-pozvonochnika-chto-pokazyvaet
  • https://DiagnozPro.ru/kt/pozvonochnik-i-sustavy/kt-shejnogo-otdela-pozvonochnika
  • https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-pozvonochnika/kt-sheynogo-otdela-pozvonochnika
  • https://iDiagnost.ru/kt/provedenie-kompyuternoj-tomografii-kt-grudnogo-otdela-pozvonochnika
  • https://UziMetod.com/kt/pozvonochnika/kt-grudnogo-otdela.html
  • https://simptomi.online/other/kt-shejnogo-otdela-pozvonochnika-chto-pokazyvaet-i-kak-provoditsya.html
  • https://cmrt.ru/diagnostika/kt-kompyuternaya-tomografiya/kt-sheynogo-otdela-pozvonochnika/
  • https://cmrt.ru/diagnostika/kt-kompyuternaya-tomografiya/kt-grudnogo-otdela-pozvonochnika/
  • https://OrtoCure.ru/diagnostika/kt-shejnogo-otdela.html
  • https://tomografa.net/kt/pozvonochnika-i-sustavov/grudnogo-otdela-chto-pokazyvaet.html
  • https://vsemrt.ru/kt/pozvonochnik/shejnogo-otdela-pozvonochnika/
  • https://diametod.ru/kt/tomografiya-sheynogo-otdela
  • https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/kt-pozvonochnika

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...