ЭЭГ сна – что это за исследование?

Что такое ЭЭГ сна

Содержание:

ЭЭГ (электроэнцефалография) – это исследование биоэлектрических потенциалов головного мозга. Самые информативные результаты данный метод диагностики дает при его проведении во сне. Это позволяет:

  • выявить скрытую или явную судорожную готовность;
  • определить пораженный отдел центральной нервной системы (ЦНС);
  • установить, как далеко зашло заболевание (стадию);
  • провести контроль назначенного медикаментозного лечения (его эффективность).

ЭЭГ сна – это наиболее информативный способ, который позволяет изучить все фазы этого состояния, начиная с засыпания; так можно выявить скрытые изменения в работе различных отделов головного мозга.

Что такое ЭЭГ сна

Иллюзии и видения: еще один побочный эффект

Еще одно неприятное последствие депривации сна – галлюцинации. Конечно, возникают они не во всех случаях, однако предсказать появление данного феномена невозможно.

Лишение ночного отдыха длительностью более пяти суток справедливо считается опасным для состояния психики. Некоторые люди, которые не спали в течение нескольких дней, не просто отмечали возникновение слуховых и зрительных иллюзий. Галлюцинации не исчезали даже после полноценного сна.

В науке нет точного объяснения данному феномену. Однако наиболее общепринятой считается следующая версия: органы чувств при длительной нехватке ночного отдыха начинают давать сбои. Иными словами, человек видит что-то, но в мозг не поступает информация для обработки данных. Эффект аналогичен тому, что возникает при погружении человека в специальную ванну, в которой к нему не поступает ни слуховой, ни зрительной, ни тактильной информации. Если внешних сигналов нет, мозг начинает продуцировать недостающую информацию сам, создавая собственные образы.

Слуховые иллюзии возникают через двое суток депривации. Если же процедура продолжается более 2 часов, появляются и зрительные галлюцинации. Все происходящее кажется человеку нереальным. Он теряет ощущение времени. В его голове проносится поток мыслей, на обдумывание которых в обычном состоянии мог бы уйти целый день. В зависимости от психоэмоционального состояния галлюцинации могут быть и дружелюбными, и враждебными.

ЭЭГ и депривация сна

Коллодиевые электроды

На кожу головы пациента специальным клеем крепятся чашечковые электроды, которые предварительно заполняются проводящей пастой. По окончании исследования электроды и клей смываются специальной жидкостью. Указанный способ имеет существенное преимущество перед электродной шапочкой – так как электроды крепятся непосредственно к коже головы, практически отсутствуют помехи, связанные с движением электродов относительно кожи, а также значительно снижается вероятность отрыва электродов вследствие движений пациента во сне или во время приступа. Некоторым отрицательным моментом данного способа крепления электродов является резкий запах эфира, который используется в качестве растворителя полимерного клея. Однако, в лаборатории наложение коллодиевых электродов проводится в специальном помещении, с мощной принудительной вентиляцией, что позволяет добиться комфортных условий для наших пациентов.

Способы записи

Существует несколько способов записи электроэнцефалографии:

  1. Кратковременная (рутинная) запись в состоянии бодрствования на протяжении 15 — 20 минут. Так проводится первичная диагностика для выявления явной патологии. Иногда процедура сопровождается дополнительными провоцирующими элементами (светом, учащенным дыханием и т.д.), способствующими активизации деятельности ЦНС.
  2. ЭЭГ с депривацией ночного сна. Показанием для проведения является отсутствие патологии при первичной диагностике. Пациента на всю ночь или 2 – 3 часа лишают возможность заснуть – это позволяет выявить скрытую судорожную готовность.
  3. Запись во время длительного дневного сна. Проводится при подозрении на усиление судорожной готовности во время засыпания.
  4. Запись во время ночного сна (мониторинг). Считается самым эффективным способом выявления скрытой судорожной готовности и связанных с ней заболеваний. Особенно эффективен данный способ при выявлении неврологической патологии в детском возрасте. Иногда мониторинг сопровождается видеонаблюдением, исследованием степени расслабления мышц (электромиографией) и состояния сердечной деятельности (ЭКГ).

Польза и вред

Данная процедура считается полезной по следующим причинам:

  • Позволяет устранить симптомы депрессии без использования медикаментов.
  • Позволяет существенно улучшить качество сна.
  • Повышает скорость выполнения работ.
  • Помогает быстро воспроизводить информацию из кратковременной памяти.

Неврологи рассматривают лишение ночного отдыха в качестве необходимой процедуры, позволяющей справиться с различными психическими нарушениями, тревожностью, агрессивностью. По их мнению, вполне достаточно использовать частичную депривацию, укоротив ночной сон до 4-5 часов. Но при депрессии депривация сна будет наиболее эффективна, если продлится 36-40 часов.

Но лишение ночного отдыха с терапевтическими целями имеет и немало противников. Ведь недостаток сна, по мнению ученых, приводит к накоплению в организме большого количества токсинов. Он провоцирует болезнь Альцгеймера и Паркинсона. А также лишение сна может стать одной из причин проблем с сердцем, желудочно-кишечным трактом, онкологии, преждевременного старения. Лишение сна также ухудшает работу иммунной системы организма.

побочные эффекты депривации сна

Кому назначается процедура

Процедура назначается:

  • взрослым — после перенесенных черепно-мозговых травм, инсультов, нейроинфекций, на фоне возрастных обменно-дистрофических поражений головного мозга, болезни Альцгеймера, эпилептических припадков;
  • детям — при перинатальных (начиная от 28 недели внутриутробного развития до 4-ой недели после рождения) поражениях ЦНС, отставании в нервно-психическом развитии, гиперактивности, неадекватном поведении, заикании, ночном энурезе (недержании мочи);
  • при различных видах бессонницы.

Способы записи ЭЭГ сна

Интерпретация результатов ЭЭГ

Информация, полученная в ходе ЭЭГ, не может стопроцентно свидетельствовать о наличии или отсутствии у пациента эпилепсии. Если наблюдалась специфическая активность нейронов, нельзя утверждать о наличии эпилепсии. Точно так же нельзя исключать эпилепсию при нормальной ЭЭГ, если эпилептические признаки уже наблюдались. Только у 20-30% пациентов эпилептическая активность видна на ЭЭГ.

Для чего нужен ЭЭГ-мониторинг во время ночного отдыха?

Одна из самых точных и часто рекомендуемых к проведению исследовательских методик. Обычно процедура назначается детям. Родители при этом имеют возможность на протяжении всей манипуляции находиться рядом с малышом.

В день проведения электроэнцефалографии следует разбудить пациента за 2 часа до предполагаемого пробуждения. Если это ребёнок, то рекомендуется занять его играми, в общем, сделать всё, чтобы он снова не уснул. Ближе к вечеру – после шести часов — нужно ограничить употребление воды, а также исключить приём солёной, сладкой и острой пищи.

Обстановка должна быть максимально спокойной. Лучше за несколько часов до процедуры прогуляться на свежем воздухе. Никаких подвижных занятий, просмотра телевизора, компьютерных игр – только спокойные развлечения.

Врачи рекомендуют прийти в больницу вечером, чтобы пациент смог адаптироваться к новым условиям, особенно, если это касается детей.

После подготовительного этапа на голову надевается шапочка с электродами. Далее ожидается процесс вхождения пациента в сон. Иногда для облегчения засыпания врачи дают ему лёгкое снотворное, которое не влияет на ход и качество процедуры.

Продолжается исследование на протяжении всей ночи до момента пробуждения пациента. На следующий день можно получить результат ЭЭГ на руки.

Для чего нужен ночной ЭЭГ-мониторинг?

Это исследование позволяет выявить причины нарушений: засыпания, бессонницы, снохождения, храпения (в том числе сопровождающегося остановкой дыхания более чем на 10 секунд – апноэ) и т.д. Это дает возможность вовремя поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Часто ночной мониторинг проводится для подтверждения эффективности назначенного лекарственного препарата. Если во время исследования выявляется неэффективность лечения, препарат меняют.

Возможно, Вам будет интересно ознакомиться с эффективными техниками и упражнениями для быстрого засыпания

Виды активности человеческого мозга, фиксируемые при записи ЭЭГ

Основными видами активности, которые записываются в ходе процедуры и впоследствии подвергают интерпретации, а также дальнейшему изучению считаются волновые частота, амплитуда и фаза.

Частота

Показатель оценивается количеством волновых колебаний за секунду, фиксируется цифрами, и выражается в единице измерения – герцах (Гц). В описании указывается средняя частота изучаемой активности. Как правило, берется 4-5 участков записи длительностью1с, и рассчитывается число волн на каждом временном отрезке.

Амплитуда

Данный показатель – размах волновых колебаний эклектического потенциала. Измеряется расстоянием между пиками волн в противоположных фазах и выражается в микровольтах (мкВ). Для замера амплитуды применяется калибровочный сигнал. Если, к примеру, калибровочный сигнал при напряжении 50 мкВ определяется на записи высотой 10 мм, то 1 мм будет соответствовать 5 мкВ. В расшифровке результатов дается интерпретациям наиболее частым значениям, полностью исключая редко встречающиеся.

Фаза

Значение этого показателя оценивает текущее состояние процесса, и определяет его векторные изменения. На электроэнцефалограмме некоторые феномены оцениваются количеством содержащихся в них фаз. Колебания подразделяются на монофазные, двухфазные и полифазные (содержащие более двух фаз).

Ритмы мозговой деятельности

Понятием «ритм» на электроэнцефалограмме считается тип электрической активности, относящийся к определенному состоянию мозга, координируемый соответствующими механизмами. При расшифровке показателей ритма ЭЭГ головного мозга вносятся его частота, соответствующая состоянию участка мозга, амплитуда, и характерные его изменения при функциональных сменах активности.

Читайте также:  ЭКГ расшифровка - норма, показатели в таблице для взрослых и детей

Электрические ритмы головного мозга

Характеристики ритмов головного мозга зависят от того, в бодрствовании или в состоянии сна находится обследуемый

Влияние лишения сна на депрессивные состояния

Для терапии депрессий проводят двухразовую депривацию. Первый сеанс освобождает пациента от стрессовой ситуации. Последующие процедуры закрепляют позитивный эффект. Для фиксации положительного воздействия при депрессии достаточного 1 сеанса в неделю. Пациенты полностью выходят из подавленного состояния после 6—9 процедур, не используя антидепрессанты.

Начальные сеансы депривации способны:

  • улучшить общее самочувствие;
  • снять депрессию;
  • приумножить творческий потенциал;
  • усилить креативность;
  • поднять настроение.

Однако спустя время подавленность возвращается в усугубленной форме. Человеку требуется повторный курс депривации. Последующее лечение проходит тяжелее и болезненнее. Пациенты страдают от негативных симптомов:

  • раздражения;
  • сонливости;
  • рассеянного внимания.

Непреодолимое желание спать возникает в полночь и после 4 часов утра, в период солнечного восхода. Сон стараются разогнать, включаясь в увлекательные занятия, требующие творческого подхода и умственного напряжения.

Если проводится продолжительный сеанс (свыше 36 часов), пациент тяжело выходит из бессонницы. У человека болят мышцы, он испытывает нервное перенапряжение, психоэмоциональный дискомфорт.

От физической активности при погружении в депривацию отказываются. Человек не может в состоянии повышенной утомляемости справляться с малейшими силовыми нагрузками. Хроническое недосыпание негативно отражается на головном мозге. В клетках важного органа происходят необратимые изменения.

Этим методом нельзя злоупотреблять, важно соблюдать меру при проведении лечебных курсов. Врачи отдают предпочтение полной, а не частичной депривации. Первый способ позволяет пациентам выспаться и к привычному образу жизни.

Нарушение сна возникает у множества людей: школьников, студентов, солдат, специалистов из самых разных профессиональных областей. Абсолютную бессонницу считают нормальным явлением. Но так воспринимать это расстройство в корне неверно.

Хроническое недосыпание, растянувшееся на годы, негативно воздействует на нервную систему. Бессонница оказывает неблагоприятное влияние на людей интеллектуальных и творческих профессий.

Пользу из депривации извлекают, если умело чередуют сон с бодрствованием. Перед терапевтическим курсом пациенту дают возможность полноценно выспаться, уладить срочные дела. У человека в угнетенном состоянии возникают непредсказуемые реакции. Врачам трудно предположить, какой ответ даст уставший от недосыпа организм.

Депривация сна у детей и взрослых

Депривация сна или постоянное недосыпание встречается, как у детей, так и у взрослых. У маленьких детей (с рождения до 3 лет) это чаще всего связано с перинатальными поражениями ЦНС, в том числе с перенесенными родовыми травмами. У детей дошкольного возраста депривация часто бывает связана с недостатком внимания со стороны взрослых, когда ребенка задаривают игрушками, но при этом мало с ним общаются. А в школьном возрасте на первый план выходит повышенная тревожность, связанная с усвоением школьной программы и общением со сверстниками.

Депривация сна у детей и взрослых

У взрослых недосыпание может быть связано, как с малоподвижным образом жизни, так и с сознательным ограничением сна (вечерними занятиями работой, учебой, развлечениями и т.д.), а также с различными нервно-психическими заболеваниями.

Постоянное недосыпание приводит к формированию неврозов и депрессий, поэтому важно своевременно выявить причины недосыпания и устранить их.

Лучше всего с проблемой справится врач-невролог, специализирующийся на таких вопросах (сомнолог).

Что такое пароксизмальная активность головного мозга

Депривация сна – это контролируемый стресс, сопровождающийся изменением самочувствия вплоть до появления ощущения общей слабости и тяжести в голове. Такое состояние позволяет спровоцировать такую пароксизмальную активность головного мозга, которая не может быть обнаружена с помощью обычного ЭЭГ.

ЭЭГ во время сна не нашло массового применения по причине трудоемкости и наличия более эффективного с практической точки зрения метода диагностики. В настоящее время для выявления или подтверждения у пациента эпилепсии применяют метод ЭЭГ с депривацией сна.

Пароксизмальная активность необязательно свидетельствует об эпилепсии. К судорогам могут приводить последствия ЧМТ, нарушение кровообращения в головном мозге, проблемы с артериальным давлением, опухоли и кисты головного мозга. Таким образом, если врач в заключении напишет «наличие пароксизмальной активности», это не значит, что у пациента диагностирована эпилепсия.

ЭЭГ эпилепсия
ЭЭГ опухоль

Рис. 1. ЭЭГ, эпилепсия
Рис. 2. ЭЭГ, опухоль

Диагностика

  • Какова природа приступов – эпилептическая или неэпилептическая? (какую болезнь лечить, дифференциальный диагноз пароксизмальных состояний)
  • Каков тип приступов – генерализованные, фокальные, другие специфические особенности?
  • Какая форма эпилепсии, эпилептический синдром? (как правильно лечить, какие препараты)
  • Какая локализация приступов?

Где проводят исследования физиологии сна

Ночной и дневной мониторинг проводится в стационаре клиники по назначению невролога или сомнолога. Исследование требует специального оснащения и подготовленного медицинского персонала, который следит за пациентом и работой всех датчиков в течение всего времени исследования.

Причины нарушений

Электрические импульсы обеспечивают быструю передачу сигналов между нейронами головного мозга. Нарушение проводниковой функции отражается на состоянии здоровья. Все изменения фиксируются на биоэлектрической активности при проведении ЭЭГ.
пребывание в учреждении

Существует несколько причин нарушений БЭА:

  • травмы и сотрясения – интенсивность изменений зависит от тяжести. Умеренные диффузные изменения сопровождаются невыраженным дискомфортом и требуют симптоматической терапии. При тяжелых травмах характерны сильные повреждения проводимости импульсов;
  • воспаления с вовлечением вещества головного мозга и спинномозговой жидкости. Нарушения БЭА наблюдаются после перенесенного менингита или энцефалита;
  • поражение сосудов атеросклерозом. На начальной стадии нарушения умеренные. По мере отмирания тканей из-за нехватки кровоснабжения ухудшение нейронной проводимости прогрессирует;
  • облучение, интоксикация. При радиологическом поражении возникают общие нарушения БЭА. Признаки токсического отравления необратимы, требуют лечения и влияют на способности больного выполнять повседневные задачи;
  • сопутствующие нарушения. Зачастую связаны с тяжелыми повреждениями гипоталамуса и гипофиза.

ЭЭГ помогает выявить природу вариативности БЭА и назначить грамотное лечение, помогающее активировать биопотенциал.

Какие заболевания вызывают пароксизмальную активность

ЭЭГ мониторинг с депривацией сна выявляет пароксизмальную активность головного мозга, возникающую при различных неврологических заболеваниях. Пароксизмальная активность представляет собой необычную электрическую активность головного мозга, при которой процессы торможения не справляются с внезапным возбуждением.

Эпилептическая пароксизмальная активность провоцирует судорожные и бессудорожные припадки (генерализованные, парциальные, психосенсорные, большой судорожный и малый припадки, сумеречное состояние сознания).

Не эпилептическая пароксизмальная активность становится причиной разнообразных вегетативных расстройств, гиперкинетических нарушений и дистонических синдромов мышечной системы, например:

  • нервных тиков;
  • головокружения;
  • потливости, озноба;
  • перепадов давления;
  • частых головных болей;
  • учащенного сердцебиения;
  • болей в грудной клетке;
  • искривления туловища;
  • дрожи и вздрагиваний.

К причинам не эпилептической пароксизмальной активности относятся, например: климакс, сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз, печеночная недостаточность, пневмония, пиелонефрит, болезнь Кушинга, а также разнообразные расстройства психики (неврозы, депрессии, фобии и мании).

ЭЭГ здорового человека

Рис. 1. ЭЭГ здорового человека

Подготовка к исследованию

Перед проведением процедуры необходимо:

  • важно тщательно вымыть голову с шампунем накануне исследования;
  • согласовать с врачом прием любых лекарств;
  • за двое суток до проведения процедуры не употреблять алкоголь, крепкий чай, кофе и шоколад;
  • нельзя курить перед исследованием.

подготовка к ЭЭГ

Ритмы в состоянии сна

Отдельная категория видов ритмов, проявляющихся либо в условиях сна, либо при патологических состояниях включает в себя три разновидности данного показателя.

  • Дельта-ритм. Характерен для фазы глубокого сна и для коматозных больных. Также фиксируется при записи сигналов от областей коры мозга, расположенных на границе с пораженными онкологическими процессами участков. Иногда может быть зафиксирован у детей 4–6 лет.
  • Тета-ритм. Интервал частоты находится в пределах 4–8 Гц. Данные волны запускаются гиппокампом (информационным фильтром) и проявляются при сне. Отвечает за качественное усвоение информации и лежит в основе самообучения.
  • Сигма-ритм. Отличается частотой 10–16 Гц, и считается одним из главных и заметных колебаний спонтанной электроэнцефалограммы, возникающий при естественном сне на начальной его стадии.

По итогам, полученным при записи ЭЭГ, определяется показатель, характеризующий полную всеохватывающую оценку волн – биоэлектрическую активность мозга (БЭА). Диагност проверяет параметры ЭЭГ – частоту, ритмичность и присутствие резких вспышек, провоцирующих характерные проявления, и на этих основаниях делает окончательное заключение.

Когда назначают ЭЭГ сна ребенку?

ээг сна ребенку для чего нужна

ЭЭГ сна ребёнку необходимо сделать, если наблюдаются различные сбои в функционировании нервной системы. Вот что может беспокоить :

  • Беспричинные пробуждения.
  • Частая смена положения в состоянии покоя.
  • Проявления сомнамбулизма: говорение и хождение во сне.
  • Временное угасание сознания.
  • Девиантное поведение.
  • Трудности при произношении слов.
  • Отсутствие говорения.
  • Отклонение от норм физического развития.

Есть много вопросов, которые хотелось бы задать невропатологу со стажем. Например, почему ребёнок или взрослый очень сильно заикается, когда говорит, а когда поёт, речь его безупречна? Вот ещё интересный вопрос: какой диагноз был у Ильи Муромца, который просидел на печи 33 года, а потом встал на ноги и превратился в самого сильного русского богатыря? Хотелось бы получить мнение специалиста. Возможно ли такое в жизни или это только народный вымысел?

Нужна ли подготовка к обследованию?

ээг сна ребенку подготовка

Перед тем, как делать электроэнцефалографию, маленького пациента нужно подготовить. За несколько дней до процедуры нужно контролировать приём пищи. Следить за тем, чтобы продукты питания были очень свежие и качественные. Не перекармливать дитя, не давать ему слишком солёные и острые блюда. Ограничить приём фруктов и овощей. Нужно постараться сделать все возможное, чтобы животик малыша во время ЭЭГ дневного сна ребёнку был спокоен и позволил бы провести диагностику без помех. Не давать слишком много пить, чтобы не было провокаций со стороны мочевого пузыря. Не кормить сладким, чтобы продемонстрировать в который раз безграничную и безумную родительскую любовь.

Перед обследованием нужно отменить противосудорожные средства. Желательно прекратить прием других лекарств тоже. Если это невозможно, тогда непременно нужно об этом сказать.

Накануне придётся пожертвовать спокойным сном малыша. Необходимо сделать так, чтобы пациент уснул без особых проблем в момент проведения процедуры. Лучше всего будет разбудить его часа в два – три ночи и не давать ему уснуть до девяти-десяти часов утра. Здесь кроется один секрет. Оказывается, малышу нельзя позволить спать позже четырёх утра вовсе не из-за того, чтобы он хорошенько утомился. Это необходимо, чтобы верно диагностировать эпилепсию на ранних сроках. Если она есть. Родителям придётся потерпеть. За это время можно вымыть малышу голову и спокойно собрать все необходимое для важной диагностики. Понадобится полотенце или пелёнка – вытереть голову после процедуры. Ещё нужно захватить любимую игрушку, чтобы помочь быстрее уснуть. И тёплое питье или кашку, чтобы покормить перед сном.

Читайте также:  Рентген при беременности: можно ли делать, насколько вреден на первых неделях и поздних сроках?

В кабинете врача будет все устроено для скорейшего засыпания крохи. Освещение тёплое и мягкое, приятная тихая музыка, мягкие игрушки пастельных тонов.

Как проходит процедура ЭЭГ сна?

процедура ээг сна ребенку

Кроха спит на руках матери и прекрасно себя чувствует.

Обследование проводится в любом кабинете, где есть нужный аппарат. Для этого мама с крохой прибывают в нужный кабинет примерно в 9-10 часов. Тихая уютная обстановка, мягкие игрушки, не яркие, а спокойные тёплые оттенки мебели и всех предметов в комнате способствуют засыпанию. Шлем, оснащённый проводками, аккуратно закрепляется на голове маленького пациента. Никаких неприятных ощущений не возникает. Нужно контролировать положение головы ребёнка, чтобы она не была наклонена вперед. Это может повлиять на общую картину работы мозга.

Если ребёнок не соглашается видеть сны в незнакомом месте, родителям не нужно переживать и пытаться насильно уложить дитя. Ничего страшного не случится, если он уснёт попозже. Пусть побегает, привыкнет немного. Исследование важное, но маленький человек важнее. Ведь все происходящее здесь – для него.

Когда нельзя проводить депривацию сна

Решение о целесообразности применения рассматриваемой техники должно осуществляться исключительно специалистом. Не рекомендуется использовать данную процедуру при наличии необходимости передвижения на продолжительные дистанции, а также людям, занимающимся видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания. Данные меры объясняются тем, что человеческий мозг не способен концентрироваться при сильном общем утомлении. Поэтому, для того, чтобы избежать возможных осложнений для психики, рекомендуется отказаться от использования подобных мер.

Также запрещается использовать искусственный отказ от сна при приеме лекарственных средств с седативным действием. Принцип действия данных препаратов основан на полном расслаблении организма, для того, чтобы добиться покоя. Сама рассматриваемая процедура подразумевает воздействие различных раздражителей, для того, чтобы бороться с сонливостью. Именно поэтому специалисты крайне не рекомендуют прибегать к использованию седативных средств во время лечения.

Следует обратить внимание и на тот факт, что подобные сильнодействующие методы, которые могут сказаться на психическом здоровье, запрещается применять при наличии психических расстройств. Специалисты говорят о том, что состояние буйного помешательства требует приема сильнодействующих средств, поэтому заранее предугадать воздействие рассматриваемого метода терапии невозможно.

Отказ от сна не рекомендуется во время беременности и в период грудного вскармливания, так как отсутствие полноценного отдыха может негативно сказаться как на развитие малыша, так и на количестве вырабатываемого молока. Подобные эксперименты с собственным здоровьем могут привести к тому, что ребенка придется вынужденно перевести на искусственное вскармливание, тем самым лишая его полного объема полезных элементов, поступающих в организм вместе с материнским молоком.

что такое депривация сна
Депривация сна применяется при лечении некоторых видов депрессий, особенно с элементами апатии

Изменения в эмоциональной сфере

Одно из важнейших последствий депривации сна касаются влияния процедуры на эмоциональный фон. Когда бодрствование продолжается более 48 часов, у человека повышается нервная возбудимость, он становится очень внушаемым. У него снижается способность критически оценивать окружающую обстановку, регулировать свои эмоции, отличать несущественное от важного. Совершенно нейтральное событие вызывает повышенную эмоциональную реакцию.

Проведение процедуры

Перед проведением процедуры пациент усаживается в удобное кресло. Затем в области головы устанавливаются датчики (места их прикрепления протираются спиртом для обезжиривания). Датчики укрепляются на голове при помощи специальных шлемов, состоящих из жгутов. Иногда датчики устанавливаются в полости носа. Каждый датчик соединяется с пронумерованным гнездом энцефалографа. Это позволяет регистрировать биоэлектрическую активность отдельных участков головного мозга.

По назначению врача подключаются дополнительные провоцирующие судороги нагрузки (ярким светом, частым миганием, глубоким частым дыханием и т.д.). Если проводится дневной или ночной мониторинг, за пациентом постоянно наблюдает медицинский работник.

В видеоролике демонстрируется процедура проведения электроэнцефалографии:

Различные техники искусственного отказа от сна

Давайте перейдем к вопросу, что такое депривация сна? На сегодняшний день в медицинской практике используется несколько различных методов искусственного отказа от сна, которые имеют свои характерные отличия. Селективный способ является самостоятельной методикой избавления от сонливости при помощи специальных раздражителей. Сон подразделяется на несколько фаз, из которой следует выделить фазу быстрого погружения. На этой стадии ночного отдыха, человек погружается в сон, однако активность головного мозга продолжается в полной мере. Селективный способ используется при наличии слабовыраженных расстройств, не требующих применения жестких мер.

Частичное лишение сна подразумевает следование четко составленной схеме. Чаще всего применяется схема, при которой пациент спит в течение пяти часов, после чего должен пребывать в активности на протяжении последующих суток. После этого, процедура повторяется до того времени, пока не будет достигнут необходимый эффект. Тотальная форма депривации сонливости подразумевает нахождение в режиме активности на протяжении нескольких суток. Важно обратить внимание, что подобными методами не следует увлекаться, так как существует высокий риск развития возможных осложнений. Частое использование тотальной формы искусственного отказа от сна может привести к тому, что депрессивное расстройство обретет хроническую форму.

Депривация и болезнь Альцгеймера

Только в последние 10 лет благодаря новым исследовательским технологиям перед человеком стали немного приоткрываться биологические процессы, происходящие во время сна. В течение дня в результате активности головного мозга его клетки набухают. Во время фазы глубокого сна они «съеживаются», что приводит к увеличению межклеточного пространства и усиливает приток жидкости, «выносящей» из мозга белки-нейротоксины.

Лимфатическая система увеличивает активность во сне в 10 раз. Этот механизм является важнейшим для нормального функционирования мозга, но он работает только в периоды сна. Пока что ученые объясняют этот факт тем, что организму требуется очень много энергии для этой чистки и мозг не может одновременно выводить токсины и обрабатывать поступающую информацию.

Если человек не спит, в его голове накапливаются токсины. К потере и ухудшению функций клеток головного мозга ведут такие состояния как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, особенностью которых является именно наращивание количества поврежденных белков в головном мозге.

Неожиданные плюсы и минусы депривации сна

Психика человека велика и могуча, но и она может преподносить сюрпризы – иногда приятные, а порой не очень. Лечение ДС оказывает на психоэмоциональную составляющую человека серьезное влияние, которое может вылиться даже в изменение состояния здоровья.

ДС, как метод предотвращения постстрессового травматического расстройства

Психология и сомнология давно подтвердили, что влияние сна на память и ее развитие необычайно велико. Работы исследователей из Департамента психического здоровья и Национального института психического здоровья подтвердили, что лишение сна на некоторое время может положительно повлиять на выздоровление после травмирующих, психику, состояний. Именно ДС убирает страх после нее, который нередко проявляется в качестве панических атак.

Любое тревожное расстройство, должно быть, переработано памятью и обработать все события, которые произошли с человеком, особенно его страх. Последствие долгого бодрствования, способствует накоплению информации о событиях в кратковременную память, которая после переходит в долговременную. Именно это позволяет с помощью ДС убрать чувство страха от происшествия, т. к. его не будет в консолидации памяти.

Депрессивное состояние

Проводить терапию депрессии лишением сна начали довольно давно. И взаимосвязь ДС и депрессивного состояния такая:

  • Положительные изменения после ДС у людей с маниакально-депрессивным психозом практически 73%.
  • невротическая депрессия проходит более чем у 30% пациентов.

Лучше всего психическое состояние налаживается у пациентов, которые страдают от депрессии с глубокой тоской. Сложнее лечить тревожную патологию даже с ДС, а маскированное состояние полностью не поддается терапии. Медики установили, что эффективность воздержания от сна будет пропорциональна тяжести основной патологии.

Депривация сна (ДС) и сахарный диабет

Проводились начальные исследования относительно влияния ДС кратковременного типа на факт переваривания глюкозы. У людей с ДС этот процесс идет медленнее, чем у тех, кто привык спать по 7-8 часов в сутки. Это говорит о том, что ДС может спровоцировать вероятность получить сахарный диабет второго типа.

Результат эксперимента с 1400 участниками, проведенный в 2005 году, подтвердил, что те, кто мало спит, болеют от сахарного диабета чаще, чем люди с полноценным сном. Но не все ученные согласны с этими результатами, т. к. считают его корреляционным, а причинно-следственную связь ДС и болезни недоказанной и не уточненной. Поэтому однозначно утверждать, что проблемы со сном могут привести к толерантности глюкозы, неточные.

ДС и перевернутый суточный ритм: восстановление

Многие сомнологи настоятельно рекомендуют сбитый биоритм сна восстанавливать ДС, длительность которого не может быть меньше 36-38 часов. Однако методика хорошо работает только на людях, которым диагностировано сильное нарушение сна.

Влияние ДС на работу мозга и когнитивную функцию

ДС способствует активизации памяти декларативно-методического типа. Для таких людей все рабочие процессы становятся легче, но только если эти умения уже есть в их памяти. Любая стандартная задача для них решается быстрее. Но вот первый признак сбоя — это отсутствие креативности и нестандартных решений. Поэтому любая критическая ситуация, требующая нестандартных решений, потребует от человека больше времени на ее решение.

Однако если человек не спит более 24 часов, то у него может наблюдаться симптоматика шизофренического плана. Во многом состояние будет напоминать признаки легкого алкогольного опьянения. Если ДС длиться более 47-48 часов, то состояние становится похожим на наркотическое отравление. Окружающий мир воспринимается по-другому, волнами накатывают ощущения нереальности происходящего, галлюцинации яркие, а чувство времени теряется полностью. Все это проходит, если больной хорошо поспит. Осложняется ДС интенсивным физическим трудом, что быстро приведет к сильнейшей усталости.

Читайте также:  Что такое рентгеновское (РКТ) исследование головного мозга

ДС и процесс заживления ран и физических увечий

Регенерация клеток и влияние ДС на нее проверялись на клинических испытания 2005 года с участие грызунов. Одной группе не давали спать около пяти суток, а другие спали полноценно. РЕМ-сон и его нехватка никак не повлияли на заживление ран. Но годом ранее группа ученых опытным путем на тех же крысах доказала, что нехватка сна негативно влияет на регенерации, которая становится медленнее.

Как слабеют способности?

У депривации сна (ДС) много осложнений. Входят в побочные эффекты – негативное изменение дефицита внимания рабочей памяти, без которых полноценная работоспособность невозможна. Отзывы свидетельствуют о том, что повара забывают составляющие рецептов. Но при этом рукописный текст становится цельным и в нем нет пробелов, разделяющих слов. Это свидетельствует о том, что длительность сна прямым образом влияет на качество точной работы.

Нехватка внимания может иметь самые серьезные последствия:

  • автомобильная авария на дороге;
  • техногенная катастрофа из-за невнимательности;
  • ошибка фармацевта и т. п.

Исследователи проверяют эмпирические изменения при дефиците внимания, требуя от испытуемых жать на кнопку при разной степени бессонницы. Если нет реакции на раздражитель, то это ошибка, которая в реальной жизни может стоить человеческой жизни.

Интересно: Люди, знающие о полном лишении сна, осведомлены о снижении психомоторных функций. Но те, у кого недосып имеет неполную и хроническую форму, не видят картину в целом и не осознают вероятность допущения ими серьезных ошибок.

Эмоции

Отсутствие полноценного отдыха как минимум сутки приводит к тому, что личность становится более возбудимой и внушаемой. Именно потому инструкция по работе с пленниками тюрьмы Гуантанамо претерпела серьезные изменения и из нее убрали пытки ДС. Было научно доказано, что пленник после 4-дневного принудительного ДС давал ложные показания и признавал вину, к которой не имел никакого отношения.

После депривации человек не может мыслить нормально, его мнение критическое, а эмоции не контролируются. Его мучает тревога и немотивированные всплески эмоций. Доказано, что длительное отсутствие сна может привести  к неадекватно реакции на самое рядовое событие, т. к. личность воспримет его, как провокацию. А значит, возможность отличать важные и неважные вещи у личности нет.

ДС и иммунитет

Отсутствие сна оказывает на здоровье человека такое же негативное воздействие, как при серьезном физическом стрессе. К 28-29 бодрствования лейкоциты начинает стремительно увеличиваться в крови, что имеет схожу картину с реакцией организма как на стресс, так и на болезнь. Иммунитет воспринимает ДС, как угрозу здоровью, активизируется, чтобы защищать организм от потенциального заболевания.

Альцгеймер и Паркинсон

Технологические разработки не стоят на месте и ученые начали более глубоко проникать в биологию организма во время сна, что позволило понять, что мозговые клетки при бодрствовании становятся набухшими. Когда организм переходит в глубокий сон, то они становятся меньше, а значит, пространство между клетками увеличивается. Это приводит к усилению притока жидкости, которая выводит из них белково–нейротоксические вещества.

В это же время работа лимфатической системы в 10 раз увеличивает свою активность, что невероятно важно для функционирования всего мозга и его работы во время отдыха. Такое очищение невозможно без серьезного притока энергии, которой просто не хватает на полноценную обработку информации. Бессонница приводит к тому, что токсические вещества остаются в мозговых клетках, а это неминуемо приведет к утрате их функциональности и развитию таких патологий, как Альцгеймер и Паркинсон.

Виды ДС

Депривация сна это состояние человека, проявляющееся в следующем::

  • полное отсутствие сна;
  • сон по длительности не дотягивает до нормативных значений;
  • он не синхронизирован с биоритмами человека, что приводит к хроническому недосыпания;
  • качество такого отдыха неудовлетворительное, что негативно сказывается на здоровье.

Частичный вид

Сюда относят отдых, длительность которого не превышает 3-4 часов в сутки. Но иногда такое состояние длится больше 2-3 недель. В этот период организм уже успевает перестроиться под новый ритм. Обычно для этого организму нужно не больше 3-4 суток, но бывают случаи, когда недосып будет ощущаться и после нескольких недель такой практики. Все завязано на индивидуальных особенностях человеческого организма.

Полный или тотальный вид

Последствия депривации такого вида могут быть крайне опасными, ведь человека бодрствует подряд от полутора до двух суток, иногда больше. После, сон длится не менее 12-13 часов, и жизнь снова входит в привычное русло. Опыт показал, что не стоит злоупотреблять полной ДС и практиковать ее более 2 раз в 7 дней. В противном случае стрессовое состояние организма, может, закончиться необратимыми последствиями.

Селективный вид

Такой тип практики рекомендуют пробовать для самостоятельных исследований в ночное время, чтобы избавиться от эмоциональной нагрузки или перенапряжения. В этот период идет фаза быстрого погружения в сон, при которой мозг будет работать более интенсивно и быстро.

Как проводится электроэнцефалография во время дневного сна?

ЭЭГ в процессе дневного сна в основном назначается маленьким детям. По длительности процедура занимает намного меньше времени, чем остальные виды электроэнцефалографии. Осуществляется в случае, если доктор подозревает, что изменения в работе головного мозга происходят именно во время «тихого часа».

Назначается, когда у детей наблюдаются судороги, нарушения сна, речи, двигательной активности, частые пробуждения, признаки аутизма, заикание, психические расстройства, гиперактивность, лунатизм, разговоры в процессе ночного или дневного отдыха, эпилепсия.

Процесс изучения результатов

Анализ полученных результатов проводится параллельно во время процедуры, и в ходе фиксации показателей, и продолжается по ее окончании. При записи учитываются присутствие артефактов – механического движения электродов, электрокардиограммы, электромиограммы, наведение полей сетевого тока. Оценивается амплитуда и частота, выделяют наиболее характерные графические элементы, определяют их временное и пространственное распределение.

По окончании производится пато- и физиологическая интерпретация материалов, и на ее базе формулируется заключение ЭЭГ. По окончании заполняется основной медицинский формуляр по данной процедуре, имеющий название «клинико-электроэнцефалографическое заключение», составленный диагностом на проанализированных данных «сырой» записи.

Расшифровка заключения ЭЭГ формируется на базе свода правил и состоит из трех разделов:

  • Описание ведущих видов активности и графических элементов.
  • Вывод после описания с интерпретированными патофизиологическими материалами.
  • Корреляция показателей двух первых частей с клиническими материалами.

Основным описательным термином в ЭЭГ является «активность», он оценивает любую очередность волн (активность острых волн, альфа-активность и др.).

В каких случаях ЭЭГ помогает поставить диагноз

Метод помогает выявить причины бессонницы и устранить их при помощи медикаментозного лечения.

Позволяет поставить правильный диагноз при эпилепсии, сосудистых, воспалительных и обменно-дистрофических нарушениях со стороны ЦНС. Особое значение этот метод диагностики имеет для выявления опухолей, так как позволяет установить их локализацию.

У детей выявляется степень поражения головного мозга, что позволяет назначить адекватное лечение.

В каких случаях ЭЭГ помогает поставить диагноз

Более подробно о том, какие лекарства помогут справиться с бессонницей https://matrasium.ru/son/narusheniya/tabletki-dlya-sna/

Что происходит с когнитивной функцией при депривации

Хоть частичная депривация встречается намного чаще полной, тем не менее, лучше изучены последствия именно полной. Оба вида вызывают ряд негативных последствий для организма.

Депривация сна приводит к активизации декларативно-методической памяти. То есть, человек начинает быстрее выполнять работу, которой он обучен и вспоминать информацию, которая уже у него есть в памяти. То есть он начинает увереннее решать стандартные задачи. К сожалению, это не относится к креативности, которая наоборот снижается. Если человек во время депривации попадает в нестандартную ситуацию, то он потратит гораздо больше времени на её решение.

Через 24 часа полной депривации у человека можно обнаружить симптомы, очень похожие на симптомы шизофрении. Состояние человека становится таким же, как у человека со слабым алкогольным опьянением. При депривации дольше 48 часов состояние можно сравнить с наркотическим – полностью изменяется восприятие окружающего мира. У человека может возникнуть устойчивое ощущение нереальности происходящего, яркие галлюцинации, утрата чувства времени. Все эти симптомы проходят без последствий после полноценного сна. В период депривации полностью должен быть исключен физический труд, потому что ухудшается выносливость организма, сопровождает состояние сильное чувство утомляемости.

Показания и противопоказания

Депривацию разрешено:

  1. Проводить взрослым, перенесшим инфекции и травмы головного мозга, инсульт. Людям, страдающим от эпилепсии, возрастных деструктивно-дегенеративных изменений, старческой деменции.
  2. Детям с перинатальными повреждениями центральной нервной системы, задержкой нервно-психологического развития, гиперактивностью, девиантным поведением, заиканием и энурезом.

Противопоказаниями к процедуре является:

  • сахарный диабет и склонность к нему;
  • лактация;
  • деятельность людей, связанная с управлением транспортными средствами, сложными механизмами и агрегатами, требующая четкого соблюдения правил безопасности и сосредоточенности;
  • необходимость передвигаться на большие расстояния (ходить на работу, сопровождать детей и прочее);
  • умственное напряжение;
  • употребление антидепрессантов;
  • психические нарушения.

Электродная шапочка

На голову пациента одевается специальная шапочка с электродами, под электроды наносится проводящий гель. Размер шапочки подбирается в зависимости от окружности головы пациента. Шапочка фиксируется на голове застежками, а при необходимости дополнительными креплениями, во избежание смещения электродов. Шапочку находится на голове пациента в течение всей записи. Указанная методика применяется у детей до 5 лет, а также у взрослых по желанию или в случае наличия противопоказаний для наложения коллодиевых электродов (аллергия, нарушения дыхания и пр.)

Источники

  • https://matrasium.ru/son/narusheniya/eeg-sna/
  • https://www.syl.ru/article/378429/deprivatsiya-sna-pri-depressii-podgotovka-i-provedenie-posledstviya-otzyivyi
  • http://www.nevromed.ru/diagnostica/veeg
  • https://proskopiyu.ru/metody/eeg-s-deprivatsiej-sna.html
  • http://www.VashSomnolog.ru/narushenie-sna/bessonnitsa/eeg-elektroentsefalografiya-sna.html
  • https://diametod.ru/funkcionalnaya/rasshifrovka-eeg-golovnogo-mozga
  • https://faza-sna.com/narusheniya/deprivatsiya
  • http://DoctorSAN.ru/eeg-s-deprivaciey-sna
  • https://EtoMigren.ru/head/abate/eeg-golovnogo-mozga
  • https://PsySon.ru/rebenok-ne-cpit/eeg-sna-rebenku.html
  • http://ktovdepressii.ru/psihicheskie-rasstrojstva/drugie/deprivatsiya-sna-pri-depressii.html
  • https://PsySon.ru/issledovaniya/deprivacija-sna.html
  • https://NetSna.com/vazhno/bodrost/deprivacija-sna.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...