Анализы на аллергию: Аллергопанель – метод диагностирования аллергии

Аллергопанели пищевых аллергенов (IgE/IgG4).

Содержание:

Пищевая аллергия
Уровень аллергической заболеваемости современного населения всех возрастов с каждым годом только увеличивается. Проявления аллергических реакций могут быть самыми разнообразными: от зудящей сыпи, покрывающей все тело, и бронхоспазма, до тяжелых проявлений, таких как отек Квинке и анафилактический шок. Именно последний может закончиться смертельным исходом при отсутствии оказания необходимой медицинской помощи.

Образец результата анализа на пищевую непереносимость и пищевую аллергию вы можете посмотреть тут (файл PDF)

Причины возникновения.

Патологические иммунные реакции, то есть собственно аллергия, у одних людей и отсутствие их у других до конца не изучены. Однако, составлен обширный список факторов, которые провоцируют каскад аллергических реакций. Это могут быть пищевые продукты, пыльца цветущих растений, корм для животных,составляющие компоненты бытовой химии и косметики, и многое другое.Правильный диагностический поиск направлен не только на выявление конкретных клинических симптомов аллергической реакции и последующее их устранение, но и на выявление конкретного фактора, вызвавшего аллергическую реакцию. Это необходимо для последующего предотвращения контакта с данным аллергеном и, соответственно, предупреждение развития клинической картины аллергии.

Диагностика.

В диагностике аллергии у пациента любого возраста в некоторых случаях достаточно простой наблюдательности и детальной беседы. Наличие связи между развитием клинической симптоматики и употреблением, например, какого-либо продукта и говорит о том, что именно это и есть аллерген.В большинстве случае диагностика аллергии более сложная. Окружающие предметы, а именно пыль, плесневые грибки, также могут быть аллергенами, но причинно-следственную связь между ними установить достаточно сложно. Для выявления таких видов аллергии использовались скарификационные кожно-аллергические пробы. Однако, непосредственный контакт с аллергеном был опасен для организма возможным развитием аллергических реакций. В настоящее время этот небезопасный метод заменен более современным – аллергопанелью.Образец результата анализов на пищевую аллергию и пищевую непереносимость

что такое поллиноз

Аллергические реакции начинают проявляться у детей с раннего возраста. Эти состояния могут приводить к значительному ухудшению качества жизни и тяжелым заболеваниям, если не установить источник аллергии. Наиболее эффективным методом диагностики является использование специальных педиатрических панелей аллергенов, включающих в себя вещества разных классов. С их помощью можно быстро и с высокой точностью выявить причину развития аллергических недугов.

Как подготовиться к забору крови

панель аллергенов

Перед анализом на иммуноглобулины врачи рекомендуют придерживаться правил:

  • перед исследованием последний приём пищи разрешён за 8 часов. Максимальный срок – 14 часов (голодать дольше этого периода запрещено);
  • разрешена только минеральная вода без газа;
  • антигистаминные препараты врач временно отменяет за 7–14 дней до забора венозной крови для определения уровня иммуноглобулина Е;
  • если пациент ещё не принимал противоаллергические препараты, то начало терапии откладывают до выяснения результатов теста;
  • запрещено употреблять алкогольные напитки за 24 часа до исследования;
  • перед тестированием желательно снизить нервное напряжение, отказаться от тяжёлых физических нагрузок. Перед сдачей крови врачи рекомендуют спокойно посидеть четверть часа;
  • физиопроцедуры, инъекции, лечебную гимнастику всегда проводят после взятия материала для исследования;
  • для определения уровня иммуноглобулинов в динамике медики назначают анализы в той же лаборатории. Обязательное условие для достоверного результата – забор венозной крови в одно и то же время.
Читайте также:  МРТ позвоночника: что это такое, сколько стоит, что показывает, как делают, как проходит, подготовка

Нарушение рекомендаций смазывает картину заболевания, мешает точному определению показателей. Ложноположительные либо ложноотрицательные результаты требуют повторной сдачи недешёвых анализов, отодвигают сроки назначения противоаллергической терапии.

Понижение значений (отрицательный результат)

  • Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии повышенной чувствительности организма к данному аллергену по IgE-зависимому механизму

Повышение значений (положительный результат)

  • Положительный результат может указывать на наличие сенсибилизации (чувствительности) к данному конкретному аллергену. Возможно развитие аллергической реакции при контакте с этим аллергеном

Клиническая картина

Аллергологическая панель lgG

При пищевой непереносимости назначают исследование крови для сравнения с расширенным списком потенциально опасных продуктов. Количество пищевых аллергенов в этой панели – 90!

Британские учёные выяснили: непереносимость некоторых продуктов развивается в 4 раза чаще, чем истинная форма аллергии. Тестирование сыворотки крови происходит с основными продуктами из рациона большинства людей. После анализа методом ИФА человек получает расшифровку с перечнем продуктов, словесной интерпретацией и количественными показателями уровня lgG по каждому наименованию. Список потенциально опасных наименований позволяет составить рацион для здорового питания без риска развития пищевой аллергии.

Важно! При высокой сенсибилизации организма риск непереносимости продуктов намного выше даже при употреблении наименований, безопасных для большинства людей. Во время исследования медики сравнивают чувствительность организма, в частности, к кабачкам, баклажану, петрушке, яблоку, рису, гречихе. Реакции иммуноблоттинга для сравнения с аллергологической панелью иммуноглобулинов класса G позволяют точно выделить виды пищи, от которых стоит отказаться ради сохранения здоровья.

Респираторная панель аллергенов: что это

Общая информация:

  • во время иммуноферментного анализа врачи проводят забор венозной крови, определяют количество иммуноглобулина Е;
  • после обработки молекулы антигенов распределяются по фракциям. Медики наносят материал на специальные полосы, обработанные веществами, чаще всего провоцирующими респираторную аллергию;
  • следующий этап – сравнение уровня lgE со специальной таблицей, в которую занесены показатели для каждого уровня аллергической реакции. По результатам исследования несложно определить раздражитель, отрицательно воздействующий на организм конкретного человека;
  • исследование занимает, в среднем, 4 дня, но при тяжёлых случаях аллергической реакции возможен экспресс-анализ: результат готов через 2 дня.

На заметку! Одно из преимуществ метода иммуноблоттинга – не нужно делать царапины с малым количеством аллергена на коже, как при скарификационных пробах. Доктор берёт кровь на анализ, сравнивает данные со специальной панелью, даёт рекомендации по лечению заболевания.

Основные подходы к диагностике аллергии

Зачастую пациенты не могут точно указать дату начала развития болезни, поскольку первые симптомы проходят незаметно или же человек приписывает их расстройству желудка.

Основными признаками возможной пищевой аллергии считаются:

  • Тошнота, рвота, изменения стула, боли в животе.
  • Отек языка, губ, ротоглотки.
  • Зуд, покраснения, высыпания на коже.
  • Реже – аллергический ринит, конъюнктивит и затруднение дыхания.
  • Анафилактический шок.

Для того чтобы избежать повторения аллергии в будущем, необходимо выяснить, на что конкретно развивается аллергическая реакция. Для этой цели доктор тщательно собирает пищевой анамнез, осматривает пациента, а также проводит лабораторные тесты.

Кожные аллергологические пробы

Классический способ для диагностики аллергии методом скарификационных кожных проб.

Выполняют пробу на внутренней поверхности предплечья. Специальным инструментом на поверхности кожи делают небольшие царапины, куда наносят заранее приготовленный предполагаемый аллерген. Спустяминут доктор оценивает реакцию. Если на месте нанесения аллергена появились отек или гиперемия кожи, то пробу считают положительной, если нет – то реакция отрицательная.

  • За одно исследование можно провести не болеепроб.
  • Высокая вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
  • Обострение аллергического процесса.
  • Лихорадка и острые инфекционные болезни.
  • Прием накануне пробы гормонов или антигистаминных средств.
  • Дети до трех лет.
  • Тяжелые психические заболевания.
Читайте также:  Антистрептолизин о повышен что это значит

Определение уровня иммуноглобулина Е

Увеличение показателя общего IgE может указывать на наличие как аллергической патологии, так и многих других заболеваний (гельминты, болезни крови и др.).

Определение уровня специфических IgE позволяет более точно установить конкретный аллерген, который отвечает за развитие реакции.

Разновидностью этого метода является радиоаллергосорбентный тест, который применяется для диагностики пищевых аллергенов.

Суть метода: фиксированные аллергены соединяются с аллергенспецифичными IgE-антителами в сыворотке крови.

Образовавшиеся комплексы вступают в реакцию с радиоактивным комплексом. Затем производится анализ результатов.

  • Можно проводить во время острого периода аллергии.
  • На результат не влияют лекарственные препараты.
  • Разрешается выполнять у детей до трех лет.

Недостатками являются меньшая чувствительность по сравнению с кожными пробами, высокая стоимость и невозможность использовать как метод для скрининга.

Не проводится у детей до полугода из-за несформировавшегося иммунитета и низкого уровня IgE.

Провокационные тесты

Метод, основанный на введении аллергена в потенциальный орган-мишень.

Проводятся при сомнительных диагнозах или взаимоисключающих результатах других анализов по строгим показаниям врача-аллерголога.

Выполняются в стационаре с оборудованной комнатой интенсивной терапии в случае развития осложнений, угрожающих жизни.

Реакции иммуноблоттинга

Иммуноблоттинг – чувствительный и специфичный метод, разработанный на основе иммуноферментного анализа (ИФА). Иммуноблоттинг (от англ. «промокать, пятно») совмещает ИФА с электрофорезом.

Суть метода: антигены с помощью электрофореза разделяются на отдельные фракции в зависимости от молекулярной массы, а после этого…

Показания

  • Выявление причин аллергии

Описание

 Панель респираторных аллергенов. Это скрининговое обследование, в ходе которого определяется сенсибилизация организма к агентам, проникающим в организм через респираторные пути – при дыхании. В ходе анализа исследуется уровень специфических иммуноглобулинов в сыворотке, вырабатывающихся при развитии аллергической реакции. Панель включает в себя смесь аллергенов: домашнюю пыль, пылевых клещей, пыльцу растений, плесневелые грибки, эпителиальные компоненты животных и тд Исследование является скрининговым, показано при аллергии неустановленного происхождения. Результаты используются для составления плана дальнейших обследований и лечения. Кровь для анализа берется из вены или из капилляров, исследование выполняется иммуноферментными методами. В норме результат отрицательный, показатели не превышают 0,35 кЕдА/л. Подготовка данных теста занимает от 4 до 10 дней.

Референсные значения – норма (Российская панель №1 (комплексное исследование на бытовые, эпидермальные, пыльцевые, грибковые и пищевые аллергены), IgE антитела, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также
сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

В норме результат анализа отрицательный, то есть не определяется повышенной чувствительности ни к одному из аллергенов – класс реакции “0” по всем 36 аллергенам.

В случае определения усиленной выработки специфических IgE к конкретным аллергенам напротив каждого такого аллергена в результате анелиза определяется класс реакции от 1 до 4.

Характерные признаки и симптомы

У большинства пациентов негативные признаки развиваются спустя несколько минут после проникновения летучих аллергенов. Внимание к времени возникновения отрицательной симптоматики, характеру проявлений позволяет достаточно точно предположить, какое вещество мешает нормальной жизнедеятельности.

респираторная панель 20 аллергенов

Основные симптомы:

  • чихание, затрудненное носовое дыхание, жжение, зуд в носовых ходах;
  • аллергический кашель, одышка, проблемы с дыханием, затруднение выдоха;
  • ярко-выраженная отёчность губ, шеи, век, щёк;
  • покраснение склеры глаз, жжение в области конъюнктивы, слезоточивость глаз, припухлость и гиперемия век;
  • высыпания и краснота на кожных покровах, отёчность тканей;
  • общая слабость, понижение давления, раздражительность.

Сила аллергической реакции зависит от многих показателей. При остром иммунном ответе симптоматика более тяжёлая. Чем дольше длится контакт с раздражающим веществом, тем заметнее реакция. При повышенной сенсибилизации организма, наличии хронических патологий, глистных инвазий, воздействии вредных производственных факторов симптоматика ярко-выраженная. При тяжёлых приступах, активном воздействии микрочастиц пыльцы, спор плесени, пылевых клещей возможны опасные проявления, вплоть до угрозы удушья.

Читайте также:  Кал с кровью при беременности: у женщин, причины, на раннем сроке, лечение

Реакции иммуноблоттинга: что это

Во время исследования медики соединяют сыворотку крови, содержащую специфичные антитела (иммуноглобулины класса Е), с определёнными раздражителями. Иммуноферментный анализ (ИФА) – позволяет определить уровень lgE по отношению к каждому виду фиксированных аллергенов. По результатам тестирования проводят анализ полученных данных.

Сочетание ИФА с электрофорезом – точный, безопасный метод исследования крови на уровень антител к вероятным пищевым аллергенам. Противопоказания практически отсутствуют, сложная подготовка к исследованию не нужна.

Преимущества:

  • высокая достоверность данных;
  • безопасность процедуры: достаточно взять кровь из вены, провести анализ без непосредственного контакта с потенциальным аллергеном;
  • исследование проводят даже в период обострений;
  • период подготовки – минимальный;
  • в списке находятся основные продукты-аллергены;
  • по желанию пациента медики проводят дополнительный тест для определения реакции организма на продукты, которых нет в основном перечне;
  • перед проведением исследования пациент может принимать без ограничений антигистаминные средства.

Одно из преимуществ – забор крови проводится даже у маленьких детей, которым невозможно сделать кожные пробы на аллергены. После полугода малышам назначают сравнение результатов с пищевой панелью аллергенов при подозрении на особую чувствительность к некоторым продуктам.

3 Педиатрическая панель

Педиатрическая панель является самым распространенным видом выявления аллергии.

Она включает в себя 20 наиболее часто провоцирующих специфические реакции веществ и используется также для определения дальнейшей диагностической и лечебной тактики.

В состав входят 7 респираторных и 13 пищевых аллергенов. Самыми распространенными из них являются клещи, плесневый грибок, эпителий и шерсть домашних животных, орехи, пшеница, коровье молоко и яичный белок.

3.0.1 Эпителий и шерсть домашних животных

Включает в себя определение специфических иммуноглобулинов класса Е к антигенам шерсти и эпителия кошки и собаки.

Аллергены этих животных обладают высокой летучестью.

Они отличаются повышенной стабильностью и длительным сохранением в окружающей среде, поддерживая высокую концентрацию частиц в воздухе. Из-за этого аллергия продолжается еще несколько месяцев после удаления животного из дома.

Наиболее часто проявляется следующими состояниями:

  • ринит;
  • экзема;
  • конъюнктивит;
  • астма.

3.0.2 Орехи

Определяют уровень специфических иммуноглобулинов Е к антигенам фундука и арахиса.

Аллергические реакции на орехи протекают крайне тяжело, нередко доводя до летального исхода.

Орехи входят в состав многих кондитерских изделий,…

2 Виды аллергических панелей

Всего существует 10 аллергических панелей.

Восемь из них (панели № 1 — № 8) включают в себя по 20 аллергенов. Среди них одна пищевая, одна респираторная и 6 смешанных.

Панель В состоит только из 9 респираторных аллергенов, а панель пищевой непереносимости — из 90 видов продуктов питания.

Последняя применяется исключительно в России для диагностики полипищевых аллергий и подбора индивидуальной диеты таким пациентам. В отличие от остальных панелей, в которых определяют уровень IgE, в данной панели оценивают количество IgG. Определить продукты, на которые у ребенка аллергия, довольно сложно из-за низкого уровня IgE. Поэтому исследуют уровень IgG, циркулирующих в крови гораздо большее время и в большей, чем IgE, концентрации.

Самыми распространенными являются следующие четыре вида диагностических панелей, состоящие из агентов, наиболее часто провоцирующих развитие аллергии:

  • пищевых аллергенов (№ 3);
  • ингаляционных аллергенов (№ 2);
  • педиатрическая (№ 4);
  • смешанная (№ 5).

Названия

 Название: Панель респираторных аллергенов.
Панель респираторных аллергенов
Панель респираторных аллергенов

Источники

  • https://medcentr-Endomedlab.ru/analiz_na_allergiju.html
  • https://allergii.info/sovety/kakie-bivayut-paneli-allergenov.html
  • http://allergiinet.com/articles/respiratornaya-panel-allergenov.html
  • http://www.AnalizMarket.ru/tests/id/79043
  • http://allergiinet.com/articles/pishevaya-panel-allergenov.html
  • https://kiberis.ru/?p=85281

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...